Funkcionális tekercs alkoholmentes zsírmájbetegséghez (NAFLDroll)

Háttér: A lengyelek nagy százaléka szenved túlsúlytól és elhízástól. A kormány számára készített korábbi jelentés szerint Lengyelországban a túlsúlyosak és az elhízottak aránya 36,6%, illetve 16,7% volt, ami a lengyel felnőtt lakosság 53,3%-át teszi ki. Ez azt állítja, hogy Lengyelország statisztikailag felnőtt lakosságának testtömege meghaladja az Európai Unió 28 országára számolt átlagot. Feltételezték, hogy 2015-ben a 15 év feletti egyének 25%-a tapasztalt NAFLD-t Franciaországban, Németországban, Spanyolországban és az Egyesült Királyságban.

Az elhízás az egészségtelen életmód következménye – túl magas kalóriabevitel, túl kevés fizikai aktivitás és alacsony rosttartalom az étrendben. A túlsúly és az elhízás leggyakoribb klinikai szövődménye a nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD). Az Egyesült Államokban a felnőttek 20-30%-a szenved NAFLD-ben, míg az európai felnőtt lakosság körében ez az arány 14-21% között változik. Ezenkívül a cukorbetegek 30-50%-a és a hiperlipidémiában szenvedők 93%-a szenved NAFLD-ben. A NAFLD előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik (a betegséget túlnyomórészt 40-65 éves kor között diagnosztizálják), és nemtől függ - a férfiak szenvednek ebben a betegségben leggyakrabban, mint a nők. Az elhízott betegeknél (BMI≥30) a NAFLD előfordulása 78%-nak felel meg. A NAFLD kockázati tényezői közé tartozik: elhízás, környezeti tényezők (alacsony fizikai aktivitás, fruktóz az étrendben) a bél mikrobiomában bekövetkező változások (pl. túl alacsony rostellátás) epigenetikai tényezők, inzulinrezisztencia és genetikai tényezők Egyelőre nincs olyan hatékony gyógyszer, amely hatásos lehet a NAFLD terápiában. A jelenlegi kezelések közé tartozik az étkezési szokások megváltoztatása (az étkezések megfelelő összetétele), ami súlycsökkenéshez és ezáltal a bél mikrobiomának átalakításához, valamint a megfelelő fizikai aktivitáshoz vezet. A máj szerkezetére és működésére (májsejtek - hepatociták) jótékony hatású összetevők egyike a rost. A növényi rostok az étrend kulcsfontosságú összetevői, lehetőleg szabályozzák az anyagcsere folyamatokat és fenntartják az egészséges szervezetet. A növényi rost ugyanis a bélflóra (mikrobióta) tápanyagaként működik, és „átutazik” a bélben, biztosítva annak jó perisztaltikáját és megfelelő székletképződését. Az emésztetlen növényi rostok, köztük a xilán poliszacharidok, pektin, arabinóz tartalmú szénhidrátok, mint növényi pektinek, cellulóz, hemicellulóz, rezisztens keményítő változatlan formában eljutnak a vastagbélbe, ahol a bél mikroorganizmusai metabolizálják. A rost szubsztrátként szolgál a rövid szénláncú zsírsavak (SCFA-k): propionát, acetát és butirát szintéziséhez. Különösen az utóbbi - a vajsav (butirát) - potenciális terápiás szernek számít a NAFLD-ben. A butirát kivételesen kezelhető magas biológiai aktivitása miatt, amely magában foglalja az epigenetikai funkciók modulálását (a butirát egy hiszton-deacetiláz (HDAC) gátló), az energiafunkciókat (70%-os ATP szintézis a kolonocitákban megy végbe) és G-fehérje-kapcsoltként működik. receptor aktivátor (GPCR). Következésképpen az étrend prebiotikus növényi rosttartalma szabályozza a butirát termelődését. Kimutatták, hogy már 24 óra elteltével a magasabb rostellátás (>30g/nap) óta nagyobb volt a mikrobiota diverzitása és az SCFA-szintézis. Eközben az iparosodott országokban nagyon alacsony a rostfogyasztás. Becslések szerint az Egyesült Államokban élő felnőttek naponta átlagosan 12-18 gramm élelmi rostot biztosítanak. Európában a rostbevitel napi 16-29 g között mozog. Ugyanakkor az afrikai közösségekben (Burkina Faso, Tanzánia) magas az élelmi rostbevitel, amely egyensúlyt biztosít a bélben lévő mikrobiális közegben, ezáltal nagyobb SCFA szintézist és alacsonyabb gyulladásos faktorok titerét. Összehasonlításképpen Lengyelországban a felnőttek átlagos rostfogyasztása 19-34 g/nap a férfiaknál és 19-20 g/nap a nőknél. Másrészt a legtöbb táplálkozási társaság a világon legalább 25 g/nap rostbevitelt javasol a nőknek és 38 g/napnál a férfiaknak.

A nem megfelelő étrend eredményeként, beleértve. Az alacsony rostbevitelű elhízott betegeknél a mikrobiota összetételének és anyagcseréjének zavarai mutatkoznak, ami a bélgát működési zavarához, valamint a gyulladáskeltő anyagok májba való beáramlásához vezet. Ily módon a bél dysbiosis kiválthatja és súlyosbíthatja a NAFLD májkárosodását.

Célok: A projekt célja alacsony kalóriatartalmú, megnövelt rosttartalmú (12 g/bar) szeletek/falatkák létrehozása, amelyek kényelmes és könnyen fogyasztható nassolnivalók lennének a második reggeli és/vagy délutáni tea helyett. A fő tudományos cél annak vizsgálata, hogy a NAFLD-betegeknél az étrend egyszerű korrekciója, amely a rost többletellátásából áll, javítja-e a mikrobiom összetételét és az anyagcserét (pl. fermentáció és SCFA termelés), támogatja a bélgátat, és végül javítja a májműködést.