非アルコール性脂肪肝疾患のファンクショナルロール (NAFLDroll)

背景: ポーランド人の高い割合が太りすぎや肥満に苦しんでいます。 政府が作成した以前の報告によると、ポーランドの太りすぎと肥満の人々の割合はそれぞれ 36.6% と 16.7% で、ポーランドの成人人口の 53.3% を占めています。 これは、統計上、ポーランドの成人住民の体重が、欧州連合の 28 か国で計算された平均値を上回っていることを示しています。 フランス、ドイツ、スペイン、英国では、2015 年に 15 歳以上の個人の 25% が NAFLD を経験したと推定されました。

肥満は、カロリー摂取量が多すぎる、身体活動が少なすぎる、食事中の繊維含有量が少ないなど、不健康なライフスタイルに起因します。 過体重および肥満の最も一般的な臨床合併症は、非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD) です。 米国では、成人の 20 ～ 30% が NAFLD に苦しんでいますが、ヨーロッパの成人人口では、その割合は 14 ～ 21% とさまざまです。 さらに、糖尿病患者の 30 ～ 50%、高脂血症患者の 93% が NAFLD に罹患しています。 NAFLD の発生率は年齢とともに増加し (この疾患は主に 40 歳から 65 歳の間で診断されます)、性依存性があります - 男性は女性と比較してこの疾患に最も頻繁に苦しんでいます。 肥満患者（BMI≧30）のNAFLDの発生率は78％に等しいことがわかりました。 NAFLD のリスク要因には、肥満、環境要因 (身体活動の低下、食事中のフルクトース) が含まれます。 繊維の供給が少なすぎる）エピジェネティックな要因、インスリン抵抗性、および遺伝的要因 これまでのところ、NAFLD 治療に有効な有効な薬剤はありません。 現在の治療法には、減量につながる食習慣（食事の適切な構成）の変更、したがって腸内微生物叢の再構築、および適切な身体活動が含まれます. 肝臓の構造と機能（肝細胞 - 肝細胞）に有益な効果を持つ成分の1つは繊維です. 植物繊維は食事の重要な構成要素であり、できれば代謝プロセスを調節し、健康な体を維持します。 これは、植物繊維が腸内フローラ (微生物叢) の栄養素として機能し、腸内を「移動」して、良好な蠕動運動と適切な便形成を確保するためです。 キシラン多糖類、ペクチン、植物性ペクチンなどのアラビノース含有炭水化物、セルロース、ヘミセルロース、難消化性デンプンなどの未消化の植物繊維は、そのまま結腸に到達し、そこで腸内微生物によって代謝されます。 繊維は、短鎖脂肪酸 (SCFA): プロピオン酸、酢酸、酪酸の合成の基質として機能します。 特に後者の酪酸（ブチレート）は、NAFLDの潜在的な治療薬と考えられています. 酪酸は、エピジェネティックな機能の調節 (酪酸はヒストン脱アセチル化酵素 (HDAC) 阻害剤)、エネルギー機能 (70% ATP 合成が結腸細胞で起こる)、および G タンパク質共役型としての機能を含む、その高い生物学的活性のために、例外的に治療することができます。受容体活性化因子 (GPCR)。 その結果、食事中のプレバイオティクス植物繊維の含有量が酪酸の生産を制御します。 より多くの繊維供給（1日あたり> 30g）から24時間後にすでに、微生物叢の多様性が高くなり、SCFA合成が増加したことが示されました. 一方、先進国で消費される繊維の量は非常に少ない. 米国の成人は、1 日あたり平均 12 ～ 18 グラムの食物繊維を提供すると推定されています。 ヨーロッパでは、食物繊維の摂取量は 1 日あたり 16 ～ 29 g です。 同時に、アフリカのコミュニティ (ブルキナファソ、タンザニア) では、食物繊維の摂取量が多く、腸内の微生物環境内でバランスが取れているため、SCFA 合成が増加し、炎症性因子の力価が低下します。 比較すると、ポーランドでは、成人の繊維の平均消費量は、男性で 1 日あたり 19 ～ 34 g、女性で 1 日あたり 19 ～ 20 g です。 一方、世界のほとんどの栄養学会は、女性で 1 日 25 g 以上、男性で 1 日 38 g 以上の食物繊維の摂取を推奨しています。

不適切な食事の結果として。 低繊維摂取量の肥満患者は、微生物叢の組成と代謝に障害を示し、腸バリアの機能不全を引き起こし、肝臓への炎症性物質の流入を増加させます. このように、腸内細菌叢がNAFLDの肝障害を引き起こし、悪化させる可能性があります。

目的: このプロジェクトは、2 番目の朝食やアフタヌーン ティーに取って代わる便利で食べやすいスナックとなる、繊維含有量が増加した低カロリーのバー/スナック (12 g/バー) を作成することを目的としています。 主な科学的目的は、NAFLD 患者の繊維の追加供給からなる食事の単純な修正が、マイクロバイオームの組成と代謝を改善するかどうかを調べることです (inc. 発酵とSCFAの生産）、腸のバリアをサポートし、最終的に肝機能を改善します.