- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04869033
Farinelli légzőgyakorlatának hatása COPD-s betegeknél
2021. április 28. frissítette: Wannaporn Tongtako, Ph.D., Chulalongkorn University
A Farinelli-féle légzőgyakorlat hatása a COPD-s betegek kardiorespiratorikus állapotára és tüneteire
Ennek a tanulmánynak a Farinelli-féle légzőgyakorlatnak a tüdőfunkcióra, a légzőizom-erőre, az aerob kapacitásra, a COPD-kérdőívek, a citokinek és az oxidatív stressz hatását kívánta megvizsgálni krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tizenhat enyhe és közepes súlyosságú (GOLD II) COPD-s (GOLD I) beteg, 51-80 év közöttiek, akik a Phramongkutklao Kórház járóbeteg-vizsgálójában keresték fel, 2 csoportra osztva; rekeszizom légzési csoport (DB; n=8) és Farinelli légzéscsoportja (FB; n=8).
Az egyes csoportok résztvevőit hetente 5 alkalommal végezték el teljes légzőgyakorlattal 8 héten keresztül.
Fiziológiai adatok és tüdőfunkció (FVC, FEV1, PEF, FEV1/FVC, FEF25-75%, MVV, VC, TV, IRV, ERV és IC), légzőizom ereje (MIP és MEP), aerob kapacitás (6-MWD és A VO2max, a COPD kérdőív (mMRC és CAT), a citokin (TNF-α és IL-6) és az oxidatív stressz (MDA) hatását elemeztük az elő- és utóteszt során.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
16
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bangkok, Thaiföld, 10330
- Faculty of Sports Science, Chulalongkorn University
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
51 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A Phramongkutklao Kórházban kezelt COPD-s betegek
- Dohányzási múltja van
- FEV1 előrejelzése hörgőtágító után több mint 50%
- 4 hét alatt nem változott a gyógyszeres kezelés
- A kórelőzményben nem szerepel akut exacerbáció 4 héten belül
- Nincs szívbetegség a kórelőzményében.
Kizárási kritériumok:
- Az akut exacerbáció visszatérése
- Nem vehet részt az edzésprogram legalább 80%-ában (≤ 32 alkalom 40 alkalomból)
- Nem hajlandó folytatni a gyakorlást.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Farinelli légzőcsoportja
Végezze el Farinelli légzőgyakorlatát heti 5 alkalommal 8 héten keresztül.
|
1 perc normál légzés után kövesse ezt az utasítást; belégzés 2 másodpercig, felfüggesztés 2 másodpercig, kilégzés 2 másodpercig.
belégzés 3 másodpercig, felfüggesztés 3 másodpercig, kilégzés 3 másodpercig.
belégzés 4 másodperc, felfüggesztés 4 másodperc, kilégzés 4 másodperc.
belégzés 5 másodpercig, felfüggesztés 5 másodperc, kilégzés 5 másodperc.
belégzés 6 másodperc, felfüggesztés 6 másodperc, kilégzés 6 másodperc.
Ez a ciklus 1 percig (60 másodpercig) tartott, ezt Farinelli légzésének (FB) hívják.
Amikor a résztvevők befejezték ezt a ciklust, ismételjék meg négyszer. 1 perc NB + 4 perc FB hívott 1 szett.
A résztvevőket arra kérték, hogy gyakoroljanak napi 6 sorozatot, heti 5 napot (hétfőtől-péntekig) az 1-4. héten, és az időtartamot napi 8 sorozatra, heti 5 napra növelték az 5-8. héten.
|
|
Egyéb: Diafragmatikus légzési csoport (kontrollcsoport)
Végezzen diafragmatikus légzőgyakorlatot heti 5 alkalommal 8 héten keresztül.
|
1 perc normál légzés után lélegezzen be 2 másodpercig és lélegezzen ki 2 másodpercig az orr légutakkal.
Folytassa a légzést ezzel a mintával 4 percig, majd 1 percig térjen vissza a normál légzéshez. 1 perc NB + 4 perc DB 1 szett.
A résztvevőket arra kérték, hogy gyakoroljanak napi 6 sorozatot, heti 5 napot (hétfőtől-péntekig) az 1-4. héten, és az időtartamot napi 8 sorozatra, heti 5 napra növelték az 5-8. héten.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Force Vital Capacity (FVC) változás
Időkeret: Változás az alapvonali életerő-kapacitáshoz képest 8 hétnél.
|
Az FVC a maximális kényszerkilégzés során kilélegezhető levegő teljes térfogata.
A résztvevőket arra kérték, hogy viseljenek orrclipót, miközben egy széken ülnek, és a kutató lépésről lépésre megadta a résztvevőknek a hibás manőverek megelőzésére szolgáló protokollt.
Az FVC manőverhez három lassú normál légzési ciklust hajtottak végre a kényszerített belégzés és kilégzés bemutatása előtt.
Az FVC-t literben mérik.
|
Változás az alapvonali életerő-kapacitáshoz képest 8 hétnél.
|
|
Kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV1) változás
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest A kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt 8 héten belül.
|
A FEV1 a maximális belégzést követő első másodpercben, erőhatás alatt kilélegzett levegő térfogata.
A résztvevőket arra kérték, hogy viseljenek orrclipót, miközben egy széken ülnek, és a kutató lépésről lépésre megadta a résztvevőknek a hibás manőverek megelőzésére szolgáló protokollt.
Az FVC manőverhez három lassú normál légzési ciklust hajtottak végre a kényszerített belégzés és kilégzés bemutatása előtt.
A FEV1 literben volt megadva.
|
Változás az alapvonalhoz képest A kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt 8 héten belül.
|
|
Az 1 másodperc alatti kényszerített kilégzési térfogat és a kényszerített vitálkapacitás (FEV1/FVC) változása
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez képest Az 1 másodperc alatti kényszerkilégzési térfogat és a 8 hét utáni kényszerített vitálkapacitás aránya.
|
Ez azt mutatja meg, hogy egy személy életképességének hány százalékát képes lejáratni a kényszerített kilégzés (FEV1) első másodpercében a teljes, kényszerített életképességhez (FVC).
A résztvevőket arra kérték, hogy viseljenek orrclipót, miközben egy széken ülnek, és a kutató lépésről lépésre megadta a résztvevőknek a hibás manőverek megelőzésére szolgáló protokollt.
Az FVC manőverhez három lassú normál légzési ciklust hajtottak végre a kényszerített belégzés és kilégzés bemutatása előtt.
A FEV1/FVC százalékban volt kimutatva.
|
Változás a kiindulási értékhez képest Az 1 másodperc alatti kényszerkilégzési térfogat és a 8 hét utáni kényszerített vitálkapacitás aránya.
|
|
Kilégzési csúcsáramlás (PEF) változása
Időkeret: Változás az alapvonali csúcskilégzési áramláshoz képest a 8. héten.
|
A PEF a tüdőből erőteljesen kilélegezhető levegő mennyisége és sebessége.
A résztvevőket arra kérték, hogy viseljenek orrclipót, miközben egy széken ülnek, és a kutató lépésről lépésre megadta a résztvevőknek a hibás manőverek megelőzésére szolgáló protokollt.
Az FVC manőverhez három lassú normál légzési ciklust hajtottak végre a kényszerített belégzés és kilégzés bemutatása előtt.
A PEF-et liter/másodpercben mérik.
|
Változás az alapvonali csúcskilégzési áramláshoz képest a 8. héten.
|
|
Maximális önkéntes szellőztetés (MVV) változás
Időkeret: Változás az alapvonal Maximális önkéntes lélegeztetésről 8 hetesen.
|
A résztvevőket arra kérték, hogy 10 másodpercig gyorsan és erőteljesen lélegezzenek be és lélegezzenek ki.
A maximális önkéntes lélegeztetést (MVV) liter/percben mérték.
|
Változás az alapvonal Maximális önkéntes lélegeztetésről 8 hetesen.
|
|
Árapály-térfogat (TV) változás
Időkeret: Változás a kiindulási dagálytérfogathoz képest a 8. héten.
|
A TV az egyes légzési ciklusok során be- vagy kilélegzett levegő mennyisége.
A résztvevőket arra kérték, hogy viseljenek orrclipót, miközben egy széken ülnek, és a kutató lépésről lépésre megadta a résztvevőknek a hibás manőverek megelőzésére szolgáló protokollt.
Az FVC manőverhez három lassú normál légzési ciklust hajtottak végre a kényszerített belégzés és kilégzés bemutatása előtt.
A TV-t literben mérik.
|
Változás a kiindulási dagálytérfogathoz képest a 8. héten.
|
|
Inspiratory Reserve Volume (IRV) változás
Időkeret: Változás a kiindulási belégzési tartalék térfogathoz képest a 8. héten.
|
Az IRV a végső belégzésből belélegzett levegő maximális térfogata.
A résztvevőket arra kérték, hogy viseljenek orrclipót, miközben egy széken ülnek, és a kutató lépésről lépésre megadta a résztvevőknek a hibás manőverek megelőzésére szolgáló protokollt.
Az FVC manőverhez három lassú normál légzési ciklust hajtottak végre a kényszerített belégzés és kilégzés bemutatása előtt.
Az IRV-t literben mérik.
|
Változás a kiindulási belégzési tartalék térfogathoz képest a 8. héten.
|
|
Kilégzési tartalék térfogat (ERV) változás
Időkeret: Változás a kilégzési tartalék térfogathoz képest a 8. héten.
|
Az ERV a kilégzés végén kilélegzett levegő maximális mennyisége.
A résztvevőket arra kérték, hogy viseljenek orrclipót, miközben egy széken ülnek, és a kutató lépésről lépésre megadta a résztvevőknek a hibás manőverek megelőzésére szolgáló protokollt.
Az FVC manőverhez három lassú normál légzési ciklust hajtottak végre a kényszerített belégzés és kilégzés bemutatása előtt.
Az ERV-t literben mérik.
|
Változás a kilégzési tartalék térfogathoz képest a 8. héten.
|
|
A belégzési kapacitás (IC) változása
Időkeret: Változás a kiindulási belégzési kapacitáshoz képest a 8. héten.
|
Az IC az a levegőmennyiség, amelyet a normál kilégzés lejárta után be lehet lélegezni.
Ez tehát a dagálytérfogat és a belégzési tartaléktérfogat összege.
A résztvevőket arra kérték, hogy viseljenek orrclipót, miközben egy széken ülnek, és a kutató lépésről lépésre megadta a résztvevőknek a hibás manőverek megelőzésére szolgáló protokollt.
Az FVC manőverhez három lassú normál légzési ciklust hajtottak végre a kényszerített belégzés és kilégzés bemutatása előtt.
Az IC literben volt megadva.
|
Változás a kiindulási belégzési kapacitáshoz képest a 8. héten.
|
|
A kényszerített kilégzési áramlás az életkapacitás 25%-ról 75%-ára változik (FEF25-75%)
Időkeret: Változás a kiindulási kényszerített kilégzési áramlásról a vitálkapacitás 25%-ról 75%-ára (FEF25-75%) a 8. héten.
|
FEF25-75% az átlagos áramlás attól a ponttól, ahol az FVC 25 százaléka kilégzésre került, addig a pontig, ahol az FVC 75 százaléka kilélegzett.
A résztvevőket arra kérték, hogy viseljenek orrclipót, miközben egy széken ülnek, és a kutató lépésről lépésre megadta a résztvevőknek a hibás manőverek megelőzésére szolgáló protokollt.
Az FVC manőverhez három lassú normál légzési ciklust hajtottak végre a kényszerített belégzés és kilégzés bemutatása előtt.
A FEF25-75%-ot liter/másodpercben mérik.
|
Változás a kiindulási kényszerített kilégzési áramlásról a vitálkapacitás 25%-ról 75%-ára (FEF25-75%) a 8. héten.
|
|
A légzőizom erősségének változása
Időkeret: Változás a kiindulási légzőizom-erőhöz képest a 8. héten.
|
A légzőizom erejét a maximális belégzési nyomás (MIP) és a maximális kilégzési nyomás (MEP) H2O cm-ben történő mérésével értékelték.
A résztvevők ülő helyzetben voltak egy hordozható kézi szájnyomásmérő (azaz MicroRPM) orrcsipesz segítségével.
A MIP méréshez a résztvevőket arra kérték, hogy lélegezzenek ki, amíg nem érezték, hogy levegő marad a tüdejükben (a funkcionális maradékkapacitás [FRC] ponttal kezdve), majd a szájukon tartották a készüléket, és 1-2 másodpercig erőteljesen belélegezték.
A MEP méréshez a résztvevőket arra kérték, hogy lélegezzenek be, amíg a tüdejük teljesen meg nem telik levegővel (a teljes tüdőkapacitás [TLC] ponttól kezdve), majd a szájukon tartották a készüléket és 1-2 másodpercig erőteljesen kilélegezték.
|
Változás a kiindulási légzőizom-erőhöz képest a 8. héten.
|
|
A COPD változás hatása
Időkeret: Változás a COPD kiindulási hatásához képest a 8. héten.
|
A COPD hatását mMRC és CAT segítségével értékelték.
Az mMRC 5-pontos (0-4) skála a nehézlégzés súlyosságán alapul, míg a CAT egy páciens által kiegészített eszköz a COPD-ben szenvedő betegek életminőségének és a tünetek terhének felmérésére és számszerűsítésére.
Nyolc kérdésből áll, amelyek mindegyikének szemantikai 6 pontos (0-5) különbségi skálája volt, és összesen legfeljebb 40 pontot biztosít.
A 0-10, 11-20, 21-30 és 31-40 pontszámok enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos klinikai hatást jelentettek.
|
Változás a COPD kiindulási hatásához képest a 8. héten.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A citokinek megváltoznak
Időkeret: Változás a kiindulási citokinekhez képest a 8. héten.
|
A résztvevőktől 5 cm3-es intravénás vérszúrást kértek.
A citokinek szintjét (tumor nekrózis faktor alfa; TNF-α és interluekin-6; IL-6 mértük pg/ml-ben) a plazmából származó multiplex gyulladás felhasználásával határoztuk meg.
|
Változás a kiindulási citokinekhez képest a 8. héten.
|
|
A malondialdehidek (MDA) megváltoznak
Időkeret: Változás a kiindulási Malondialdehidhez képest a 8. héten.
|
A résztvevőktől 5 cm3-es intravénás vérszúrást kértek.
A malondialdehideket (MDA) a lipidperoxidációs (MDA) fluorometrikus assay kittel elemeztük μmol/L-ben.
|
Változás a kiindulási Malondialdehidhez képest a 8. héten.
|
|
Az aerob kapacitás változása
Időkeret: Változás a kiindulási aerob kapacitáshoz képest 8 hétnél.
|
Az aerob kapacitást a 6-MWD segítségével értékelték, követve a 2002-es ATS irányelveit.
A 25 m-es egyenes járáspróba módosított települése fordulópontokkal.
A résztvevőket arra kérték, hogy a teszt során kényelmes ruhát és cipőt viseljenek, és életjeleiket (azaz nyugalmi pulzusszámot és vérnyomást) értékelték a teszt előtt és után.
A résztvevőket arra kérték, hogy 6 percig kényelmes tempóban sétáljanak ápolónő felügyelete mellett, és megengedték nekik, hogy befejezzék és pihenjenek a teszt alatt, ha erős nehézlégzést érzékeltek.
|
Változás a kiindulási aerob kapacitáshoz képest 8 hétnél.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Barnes PJ. Inflammatory mechanisms in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Allergy Clin Immunol. 2016 Jul;138(1):16-27. doi: 10.1016/j.jaci.2016.05.011. Epub 2016 May 27.
- Beavers KM, Brinkley TE, Nicklas BJ. Effect of exercise training on chronic inflammation. Clin Chim Acta. 2010 Jun 3;411(11-12):785-93. doi: 10.1016/j.cca.2010.02.069. Epub 2010 Feb 25.
- Leelarungrayub J, Puntumetakul R, Sriboonreung T, Pothasak Y, Klaphajone J. Preliminary study: comparative effects of lung volume therapy between slow and fast deep-breathing techniques on pulmonary function, respiratory muscle strength, oxidative stress, cytokines, 6-minute walking distance, and quality of life in persons with COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018 Dec 5;13:3909-3921. doi: 10.2147/COPD.S181428. eCollection 2018.
- Cahalin LP, Braga M, Matsuo Y, Hernandez ED. Efficacy of diaphragmatic breathing in persons with chronic obstructive pulmonary disease: a review of the literature. J Cardiopulm Rehabil. 2002 Jan-Feb;22(1):7-21. doi: 10.1097/00008483-200201000-00002.
- Gosselink R. Breathing techniques in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Chron Respir Dis. 2004;1(3):163-72. doi: 10.1191/1479972304cd020rs.
- Holland AE, Hill CJ, Jones AY, McDonald CF. Breathing exercises for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD008250. doi: 10.1002/14651858.CD008250.pub2.
- Ksinopoulou H, Hatzoglou C, Daniil Z, Gourgoulianis K, Karetsi H. Respiratory function in vocal soloists, opera singers and wind instrument musicians. Med Lav. 2016 Dec 13;107(6):437-443.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2020. január 7.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. augusztus 27.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. augusztus 27.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2021. április 1.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. április 28.
Első közzététel (Tényleges)
2021. május 3.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. május 3.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. április 28.
Utolsó ellenőrzés
2021. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EX PHYSIO SPSC 2
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .