Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A SPINUS I-tanulmány: Gerincfúzió egyszintű SPECT/CT-pozitív ágyéki degeneratív porckorongbetegséghez

2023. június 22. frissítette: Radek Kaiser, Military University Hospital, Prague
Jelen tanulmány célja annak kiderítése, hogy az egyszintű SPECT/CT pozitív degeneratív porckorongbetegség fúziója a fájdalom és a fogyatékosság jelentős javulásához vezet-e.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A krónikus hátfájás (CBP) nagyon gyakori klinikai probléma. Főleg degeneratív elváltozások okozzák, míg az olyan specifikus okok, mint a daganat, trauma vagy gyulladásos állapotok viszonylag ritkák. A hátfájás az ágyéki porckorongsérv vagy a gerinccsatorna szűkület egyidejű tünete lehet, és a spondylolisthesis tipikus tünete. A diagnózisban kulcsszerepet játszik a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), amely részletesen bemutatja a lágy struktúrákat, a csigolyatesteket (Modic changes, MC) vagy a facet arthropathia jeleit. Másrészt számos klinikailag néma leletet is bizonyít. A degeneratív lemezbetegséget (DDD) vagy a facet osteoarthritist leggyakrabban fájdalomkeltőnek tekintik. A probléma azonban az, hogy mindkét entitás nagyon gyakori az általános populációban, fájdalmas korreláció nélkül, és az irodalomban még mindig vita folyik a CBP kialakulásában játszott szerepükről.

Az egyfoton emissziós számítógépes tomográfiával (SPECT) végzett radionuklid csontszcintigráfia funkcionális képalkotást biztosít, és a megnövekedett oszteoblaszt aktivitás miatti mikromeszesedés kimutatására szolgál. Egyéb patológia hiányában a megnövekedett oszteoblaszt aktivitás gócjai a mechanikai igénybevétel és a csontváz degeneratív elváltozásainak reflexiós területei. Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre a DDD, a facet arthropathia és a SPECT-pozitivitás közötti kapcsolatról. Bár ezeket az eredményeket a közelmúltban sebészeti vizsgálatok is megerősítették, a SPECT pozitív ágyéki degeneráció sebészi kezelésének hatásáról még mindig gyenge a bizonyíték az operált betegek kis száma miatt.

Jelen tanulmány célja az ágyéki gerinc degeneratív elváltozásai és a SPECT/CT képalkotás pozitivitása közötti lehetséges összefüggés meghatározása. Az egyszintű SPECT+ DDD-vel rendelkező betegek az érintett szegmens gerincfúzióján mennek keresztül. A posztoperatív javulást az ODI (Oswestry Disability Index) és a fájdalom VAS (Visual Analogue Scale) segítségével mérik 6 és 24 hónapos követési időszakban.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

38

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Prague, Csehország, 16902
        • Military University Hospital Prague
      • Prague, Csehország
        • University Hospital, Motol

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Nyílt prospektív kohorsz vizsgálatot fognak végezni. A felvételi kritériumok a következők: 18 és 75 év közötti alanyok; mindkét nem; CBP-vel és DDD vagy facet arthropathia diagnosztizálásával MRI-n, valamint megnövekedett metabolikus aktivitással a csont SPECT/CT képalkotáson ugyanazon a szinten(ok)on, akiknél nyílt ágyéki intertestfúzió zajlik. A sebészeti beavatkozás után 2 évvel az ágyéki gerinc új MRI és SPECT/CT vizsgálatára kerül sor. A betegek ODI és VAS kérdőíveket töltenek ki a műtét előtt, valamint a 6 és 24 hónapos ellenőrző vizitek alkalmával. Minden beteg aláír egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Alsó hátfájás (nyújtásban +/- fájdalom a fenékben, lágyékban, combban) radikuláris fájdalom nélkül
  • Tünetek > 6 hónappal a konzervatív kezelés sikertelensége után az alapellátásban
  • Degeneratív porckorongbetegség vagy facet arthropathia MRI jelei
  • Egyszintű pozitivitás az ágyéki SPECT/CT-n

Kizárási kritériumok:

  • Egyéb gerincpatológiák (daganatok, veleszületett rendellenességek, spondylolysis vagy spondylolisthesis)
  • A SPECT vizsgálat intoleranciája
  • Terhesség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az Oswestry fogyatékossági index (ODI) javulása
Időkeret: 2 év
Az Oswestry Fogyatékossági Index (ODI) az Oswestry Low Back Pain Questionnaire-ből származó index. A saját kitöltött kérdőív tíz témát tartalmaz a fájdalom intenzitásával, emeléssel, öngondoskodási képességgel, járáskészséggel, ülőképességgel, szexuális funkcióval, állással, társasági élettel, alvásminőséggel és utazási képességgel. Az összes megválaszolt kérdés pontszámait összeadják, majd megszorozzák kettővel, hogy megkapják az indexet (0 és 10 közötti tartomány). A nulla a rokkantság hiánya, a 10 pedig a lehetséges maximális rokkantság.
2 év
Javulás a fájdalom vizuális analóg skálájában (VAS)
Időkeret: 2 év
A vizuális analóg skála (VAS) az akut és krónikus fájdalom validált, szubjektív mértéke. A pontszámokat úgy rögzítik, hogy egy 10 cm-es vonalon kézzel írt jelölést tesznek, amely a VAS 0 (nincs fájdalom) és a VAS 10 (legrosszabb fájdalom) közötti kontinuumot jelenti.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Jaroslav Plas, Military University Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. május 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 3.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. június 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 22.

Utolsó ellenőrzés

2023. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel