Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A kortikoszteroidok hatékonysága a Ketorolac váll injekcióival szemben

2024. november 12. frissítette: Michael Khazzam

A kortikoszteroid és a Ketorolac váll injekciók hatékonysága: egy leendő kettős vak, véletlenszerű vizsgálat

Ennek a vizsgálatnak a célja a ketorolakkal vagy kortikoszteroid injekcióval kezelt vállpatológiában szenvedő betegek funkcionális kimenetelének összehasonlítása egy randomizált kettős-vak vizsgálatban. A kutatók összehasonlítják a ketorolak hatékonyságát a kortikoszteroiddal.

1. konkrét cél:

1. hipotézis: A vállba adott Ketorolac injekció (a szubakromiális térben) hatékonyabb lesz, mint a kortikoszteroid injekció a váll különböző patológiáinak kezelésére.

A tanulmányhoz kapcsolódó kockázatok elsősorban a vizsgált gyógyszerek mellékhatásaira vonatkoznak. A vizsgálatban használt gyógyszerek nem kábító hatásúak vagy nem szokványosak, de lehetnek mellékhatásai. A páciens orvosa kiszűr minden olyan szív-, bél- vagy vesebetegséget vagy állapotot, amely növeli a nem kívánt mellékhatások esélyét.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A javasolt vizsgálat egy háromágú, kettős-vak, prospektív, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, amelyet közvetlenül az injekció beadása után és a 2. napon, valamint az 1., 2., 4., 6. és 12. héten követnek. Ebben a vizsgálatban a kutatók összehasonlítják a ketorolak hatékonyságát a kortikoszteroiddal.

Azokat az alanyokat, akiket rotátormandzsetta sérülés miatt vizsgálnak, véletlenszerűen besorolják a három kezelési csoport egyikébe a patológiájuknak megfelelően. A beavatkozás akkor kezdődik, amikor az alany beleegyezett és megválaszolta a Kiindulási eredmény vállkérdőívet. A kiindulási eredménykérdőív a vizuális analóg pontszámból, az amerikai váll- és könyökpontpontszámból, az egyszeri értékelés numerikus értékeléséből, a pittsburghi alvásminőségi indexből, a 12-es rövid űrlapból, valamint a páciens jellemzőire, sérülési jellemzőkre, társbetegségekre, a beteg anamnézisére és a gyógyszerekre vonatkozó kérdésekből áll. és a demográfiai adatok.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor: > vagy = 18 éves
  • Rotátor mandzsetta ínhüvelygyulladás
  • Atraumás, teljes vastagságú forgatómandzsetta szakadás
  • Angolul beszélő alanyok
  • Nem fogamzóképes nők

Kizárási kritériumok:

  • Életkor: < 18 év
  • Előzetes vállműtét
  • Törés
  • Akut traumás forgómandzsetta szakadás
  • Fertőzés
  • Nem kontrollált cukorbetegség (HbA1c >8)
  • Nem kontrollált magas vérnyomás (hipertónia)
  • Legutóbbi korábbi váll-injekció a szubakromiális térben dolgozók kompenzációja
  • Peptikus fekélybetegség (beleértve a gyomor- és nyombélfekélyt is), gyomor-bélrendszeri perforáció, gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) vagy bármely más gyomor-bélrendszeri patológia a kórtörténetben
  • A vállrégiót érintő daganat
  • Korábbi gyomor-bélrendszeri vérzés, allergiás reakciók, károsodott veseműködés, görcsrohamok vagy szívritmuszavarok
  • Az alany nem tud tájékozott beleegyezést adni
  • Tantárgyak, akik nem beszélnek angolul
  • Olyan betegek, akik terhesek vagy szoptatnak a szűrés időpontjában, vagy terhes korban vannak
  • Olyan betegek, akik jelenleg aszpirint, NSAID-t vagy bármilyen más gyulladáscsökkentőt kapnak, amely befolyásolhatja a gyulladásos választ.
  • Olyan betegek, akik bármilyen thrombocyta-aggregációt gátló szert, warfarint vagy más véralvadásgátlót vagy SSRI-t szednek.
  • Bármilyen vérzési rendellenességben szenvedő betegek, mint például koagulopátia, hiperkoagulációs állapot vagy vérlemezke rendellenességek, beleértve a thrombocytopeniát.
  • Szívbetegségben, például pangásos szívelégtelenségben, koszorúér-betegségben vagy szívinfarktusban szenvedő betegek.
  • Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek. Súlyos májkárosodásban vagy aktív májbetegségben szenvedő betegek.
  • erős alkoholfogyasztásban szenvedő betegek; ez úgy definiálható, hogy egy nő heti 8 vagy több, egy férfi pedig 15 vagy több italt fogyaszt.
  • Azok a betegek, akiknek valószínűleg súlyos problémái vannak a nyomon követés fenntartásával, beleértve azokat a betegeket, akiknél súlyos pszichiátriai állapotot diagnosztizáltak, olyan betegeket, akik túl messze élnek a kórház vonzáskörzetén kívül, bebörtönzött betegeket és instabil lakhatási helyzetű betegeket. Bupivakainnal vagy más amid típusú helyi érzéstelenítővel szemben ismert túlérzékenységben szenvedő betegek.
  • Olyan betegek, akiknél asztma, csalánkiütés vagy allergiás típusú reakciók jelentkeztek az aszpirin vagy más NSAID bevétele után
  • Olyan betegek, akik allergiásak az aszpirinre, a ketorolak-trometaminra és más NSAID-okra.
  • Olyan betegek, akik jelenleg probenecidet vagy pentoxifillint szednek a Ketorolac tromethamine injekció jóváhagyott címkéjén leírtak szerint.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: 1. csoport (marcaine)
4 cm3 0,25%-os Marcaine injekciót kapnak epinefrin nélkül
Marcaine (kontroll): 4 cm3 0,25% Marcaine injekciót kap, epinefrin nélkül
Más nevek:
  • Bupivakain-hidroklorid
Kísérleti: 2. csoport (ketorolak)
4 cm3 0,25% adrenalin nélküli marcaint és 1 x 30 mg ketorolacot kapnak.
Marcaine (kontroll): 4 cm3 0,25% Marcaine injekciót kap, epinefrin nélkül
Más nevek:
  • Bupivakain-hidroklorid
Ketorolac: 4 cm3 0,25% adrenalin nélküli marcaint és 1 x 30 mg ketorolacot kap.
Más nevek:
  • Toradol
Egyéb: 3. csoport (kenalog)
4 cm3 0,25% marcain epinefrin nélkül és 40 mg triamcinolon x 1. A 3. csoport a standard ellátás
Marcaine (kontroll): 4 cm3 0,25% Marcaine injekciót kap, epinefrin nélkül
Más nevek:
  • Bupivakain-hidroklorid
Kenalog: 4 cm3 0,25% marcain epinefrin nélkül és 40 mg triamcinolon x 1.
Más nevek:
  • Triamcinolon-acetonid

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vizuális analóg skála
Időkeret: Alapállapot - injekció előtti
A vizuális analóg skála által mért fájdalom az első injekció beadása előtt. A vizuális analóg skála egy 0-tól 10-ig terjedő skála, a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig az elviselhetetlen fájdalom.
Alapállapot - injekció előtti
Vizuális analóg skála
Időkeret: Alapvonal - közvetlenül az injekció beadása után
A vizuális analóg skála által mért fájdalom az első injekció után. A vizuális analóg skála egy 0-tól 10-ig terjedő skála, a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig az elviselhetetlen fájdalom.
Alapvonal - közvetlenül az injekció beadása után
Vizuális analóg skála
Időkeret: 2. nap
A vizuális analóg skála által mért fájdalom. A vizuális analóg skála egy 0-tól 10-ig terjedő skála, a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig az elviselhetetlen fájdalom.
2. nap
Vizuális analóg skála
Időkeret: 1. hét
A vizuális analóg skála által mért fájdalom. A vizuális analóg skála egy 0-tól 10-ig terjedő skála, a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig az elviselhetetlen fájdalom.
1. hét
Vizuális analóg skála
Időkeret: 2. hét
A vizuális analóg skála által mért fájdalom. A vizuális analóg skála egy 0-tól 10-ig terjedő skála, a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig az elviselhetetlen fájdalom.
2. hét
Vizuális analóg skála
Időkeret: 4. hét
A vizuális analóg skála által mért fájdalom. A vizuális analóg skála egy 0-tól 10-ig terjedő skála, a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig az elviselhetetlen fájdalom.
4. hét
Vizuális analóg skála
Időkeret: 6. hét
A vizuális analóg skála által mért fájdalom. A vizuális analóg skála egy 0-tól 10-ig terjedő skála, a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig az elviselhetetlen fájdalom.
6. hét
Vizuális analóg skála
Időkeret: 12. hét
A vizuális analóg skála által mért fájdalom. A vizuális analóg skála egy 0-tól 10-ig terjedő skála, a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig az elviselhetetlen fájdalom.
12. hét
Amerikai váll- és könyökpontszám (ASES)
Időkeret: Alapvonal
Fájdalom, instabilitás és a mindennapi élet tevékenységei az amerikai váll- és könyökpontszámmal mérve. Az ASES egy 100 pontos skála, amely két dimenzióból áll: fájdalom és a mindennapi élet tevékenységei. Egy fájdalomskála 50 pontot ér, és a mindennapi tevékenységek 50 pontot érnek. A magasabb pontszám jobb eredményt jelez.
Alapvonal
Amerikai váll- és könyökpontszám (ASES)
Időkeret: 6. hét
Fájdalom, instabilitás és a mindennapi élet tevékenységei az amerikai váll- és könyökpontszámmal mérve. Az ASES egy 100 pontos skála, amely két dimenzióból áll: fájdalom és a mindennapi élet tevékenységei. Egy fájdalomskála 50 pontot ér, és a mindennapi tevékenységek 50 pontot érnek. A magasabb pontszám jobb eredményt jelez.
6. hét
Amerikai váll- és könyökpontszám (ASES)
Időkeret: 12. hét
Fájdalom, instabilitás és a mindennapi élet tevékenységei az amerikai váll- és könyökpontszámmal mérve. Az ASES egy 100 pontos skála, amely két dimenzióból áll: fájdalom és a mindennapi élet tevékenységei. Egy fájdalomskála 50 pontot ér, és a mindennapi tevékenységek 50 pontot érnek. A magasabb pontszám jobb eredményt jelez.
12. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Időkeret: Alapvonal
Mérje meg a beteg önbeszámoló funkcióját egy 0-tól 100-ig terjedő skálán
Alapvonal
Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Időkeret: 6. hét
Mérje meg a beteg önbeszámoló funkcióját egy 0-tól 100-ig terjedő skálán
6. hét
Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Időkeret: 12. hét
Mérje meg a beteg önbeszámoló funkcióját egy 0-tól 100-ig terjedő skálán
12. hét
Pittsburgh alvásminőségi index (PSQI)
Időkeret: Alapvonal
Az alvásminőség a Pittsburgh-i alvásminőségi index szerint
Alapvonal
Pittsburgh alvásminőségi index (PSQI)
Időkeret: 6. hét
Az alvásminőség a Pittsburgh-i alvásminőségi index szerint
6. hét
Pittsburgh alvásminőségi index (PSQI)
Időkeret: 12. hét
Az alvásminőség a Pittsburgh-i alvásminőségi index szerint
12. hét
12. rövid forma (SF-12)
Időkeret: Alapvonal
Általános egészségügyi felmérés a Short Form 12-vel (SF-12) mérve
Alapvonal
12. rövid forma (SF-12)
Időkeret: 6. hét
Általános egészségügyi felmérés a Short Form 12-vel (SF-12) mérve
6. hét
12. rövid forma (SF-12)
Időkeret: 12. hét
Általános egészségügyi felmérés a Short Form 12-vel (SF-12) mérve
12. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Michael Khazzam, MD, 214-645-3300

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. november 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. november 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. május 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 12.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. november 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. november 12.

Utolsó ellenőrzés

2024. november 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel