Wirksamkeit von Kortikosteroiden im Vergleich zu Ketorolac-Schulterinjektionen

Einschlusskriterien:

• Alter: > oder = 18 Jahre alt
• Tendinitis der Rotatorenmanschette
• Atraumatischer Riss der Rotatorenmanschette in voller Dicke
• Themen, die Englisch sprechen
• Frauen, die nicht gebärfähig sind

Ausschlusskriterien:

• Alter: < 18 Jahre alt
• Vorherige Schulteroperation
• Fraktur
• Akuter traumatischer Rotatorenmanschettenriss
• Infektion
• Unkontrollierter Diabetes mellitus (HbA1c >8)
• Unkontrollierter Bluthochdruck (Hypertonie)
• Kürzliche vorherige Schulterinjektion entweder in den subakromialen Raum Workers Compensation
• Vorgeschichte von Magengeschwüren (einschließlich Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren), Magen-Darm-Perforation, entzündlichen Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) oder anderen gastrointestinalen Pathologien
• Tumor mit Beteiligung der Schulterregion
• Magen-Darm-Blutungen, allergische Reaktionen, eingeschränkte Nierenfunktion, Krampfanfälle oder Herzrhythmusstörungen in der Vorgeschichte
• Das Subjekt ist nicht in der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben
• Themen, die kein Englisch sprechen
• Patientinnen, die zum Zeitpunkt des Screenings schwanger sind oder stillen oder im trächtigen Alter sind
• Patienten, die derzeit ein Aspirin, ein NSAID-Regime oder andere entzündungshemmende Mittel erhalten, die die Entzündungsreaktion beeinflussen könnten.
• Patienten, die Thrombozytenaggregationshemmer, Warfarin oder andere Antikoagulanzien oder SSRIs einnehmen.
• Patienten mit Blutungsstörungen wie Koagulopathie, hyperkoagulablem Zustand oder Blutplättchenstörungen einschließlich Thrombozytopenie.
• Patienten mit Herzerkrankungen wie Herzinsuffizienz, koronarer Herzkrankheit oder Myokardinfarkt.
• Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz. Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung oder aktiver Lebererkrankung.
• Patienten mit starkem Alkoholkonsum; dies ist definiert als Konsum von 8 oder mehr Getränken pro Woche für eine Frau und 15 oder mehr Getränke pro Woche für einen Mann.
• Patienten, die wahrscheinlich ernsthafte Probleme haben, die Nachsorge aufrechtzuerhalten, einschließlich Patienten, bei denen schwere psychiatrische Erkrankungen diagnostiziert wurden, Patienten, die zu weit außerhalb des Einzugsgebiets des Krankenhauses leben, Patienten, die inhaftiert sind, und Patienten mit instabilen Wohnverhältnissen. Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Bupivacain oder andere Lokalanästhetika vom Amidtyp.
• Patienten, bei denen nach der Einnahme von Aspirin oder anderen NSAIDs Asthma, Urtikaria oder allergische Reaktionen aufgetreten sind
• Patienten, die allergisch gegen Aspirin, Ketorolac-Tromethamin und andere NSAIDs sind.
• Patienten, die derzeit Probenecid oder Pentoxifyllin einnehmen, wie im zugelassenen Etikett der Ketorolac-Tromethamin-Injektion beschrieben.