Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność zastrzyków na ramię kortykosteroidów i ketorolaku

12 listopada 2024 zaktualizowane przez: Michael Khazzam

Skuteczność zastrzyków kortykosteroidów w porównaniu z iniekcjami barku ketorolaku: prospektywna, podwójnie ślepa, randomizowana próba

Celem tego badania jest porównanie wyników czynnościowych pacjentów z patologią barku leczonych zastrzykami z ketorolaku lub kortykosteroidów w randomizowanym badaniu z podwójnie ślepą próbą. Badacze porównają skuteczność ketorolaku z kortykosteroidem.

Cel szczegółowy 1:

Hipoteza 1: Wstrzyknięcie Ketorolaku w ramię (w przestrzeń podbarkową) będzie skuteczniejsze niż wstrzyknięcie kortykosteroidu w leczeniu różnych patologii barku.

Ryzyko związane z tym badaniem dotyczy przede wszystkim działań niepożądanych badanych leków. Leki stosowane w tym badaniu nie są narkotykami ani nie powodują uzależnienia, ale mogą mieć skutki uboczne. Lekarz pacjenta przeprowadzi badania przesiewowe pod kątem chorób lub stanów serca, jelit lub nerek, które mogłyby zwiększyć ryzyko wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych u pacjenta.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Proponowane badanie to trójramienne, podwójnie zaślepione, prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z obserwacją bezpośrednio po wstrzyknięciu iw 2. dniu oraz w 1., 2., 4., 6. i 12. tygodniu. W tym badaniu badacze porównają skuteczność ketorolaku z kortykosteroidem.

Osoby badane z powodu urazu pierścienia rotatorów zostaną losowo przydzielone do jednej z trzech grup terapeutycznych w zależności od ich patologii. Interwencja rozpocznie się, gdy pacjent wyrazi zgodę i wypełni Kwestionariusz dotyczący barków w punkcie wyjściowym. Kwestionariusz wyników wyjściowych składa się z Visual Analog Score, American Bark and Elbow Score, Single Assessment Numeric Evaluation, Pittsburgh Sleep Quality Index, Short Form-12 oraz pytań dotyczących charakterystyki pacjenta, charakterystyki urazów, chorób współistniejących, historii pacjenta, leków i dane demograficzne.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek: > lub = 18 lat
  • Zapalenie ścięgien stożka rotatorów
  • Atraumatyczne rozdarcie mankietu rotatora pełnej grubości
  • Przedmioty posługujące się językiem angielskim
  • Kobiety, które nie mogą zajść w ciążę

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek: < 18 lat
  • Wcześniejsza operacja barku
  • Pęknięcie
  • Ostre urazowe zerwanie mankietu rotatorów
  • Zakażenie
  • Niekontrolowana cukrzyca (HbA1c >8)
  • Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
  • Niedawne wcześniejsze wstrzyknięcie w ramię w przestrzeni podbarkowej Odszkodowanie dla pracowników
  • Historia choroby wrzodowej (w tym wrzodów żołądka i dwunastnicy), perforacji przewodu pokarmowego, choroby zapalnej jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna) lub jakiejkolwiek innej patologii żołądkowo-jelitowej
  • Guz obejmujący okolice barku
  • Wcześniejsze krwawienia z przewodu pokarmowego, reakcje alergiczne, zaburzenia czynności nerek, drgawki lub zaburzenia rytmu serca
  • Podmiot nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody
  • Przedmioty, które nie mówią po angielsku
  • Pacjenci, którzy są w ciąży lub karmią piersią w czasie badania przesiewowego lub są w wieku ciąży
  • Pacjenci obecnie otrzymujący aspirynę, NLPZ lub inne leki przeciwzapalne, które mogą wpływać na odpowiedź zapalną.
  • Pacjenci przyjmujący jakiekolwiek leki przeciwpłytkowe, warfarynę lub inne leki przeciwzakrzepowe lub SSRI.
  • Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia, takimi jak koagulopatia, stan nadkrzepliwości lub zaburzenia płytek krwi, w tym małopłytkowość.
  • Pacjenci z chorobami serca, takimi jak zastoinowa niewydolność serca, choroba wieńcowa lub zawał mięśnia sercowego.
  • Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub czynną chorobą wątroby.
  • Pacjenci nadużywający alkoholu; definiuje się to jako spożywanie 8 lub więcej drinków tygodniowo przez kobietę i 15 lub więcej drinków tygodniowo przez mężczyznę.
  • Pacjenci, którzy mogą mieć poważne problemy z utrzymaniem obserwacji, w tym pacjenci ze zdiagnozowanymi ciężkimi zaburzeniami psychicznymi, pacjenci mieszkający zbyt daleko poza obszarem zlewni szpitala, pacjenci przebywający w zakładach karnych oraz pacjenci, których sytuacja mieszkaniowa jest niestabilna. Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na bupiwakainę lub inny środek miejscowo znieczulający typu amidu.
  • Pacjenci, u których wystąpiła astma, pokrzywka lub reakcje typu alergicznego po przyjęciu aspiryny lub innych NLPZ
  • Pacjenci uczuleni na aspirynę, ketorolak, trometaminę i inne NLPZ.
  • Pacjenci, którzy obecnie przyjmują probenecyd lub pentoksyfilinę, jak opisano na zatwierdzonej etykiecie zastrzyku z trometaminą Ketorolaku.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Grupa 1 (markaina)
otrzyma zastrzyk z 4 ml 0,25% markiiny bez epinefryny
Marcaine (kontrola): otrzyma zastrzyk 4 cm3 0,25% Marcaine bez epinefryny
Inne nazwy:
  • Chlorowodorek bupiwakainy
Eksperymentalny: Grupa 2 (ketorolak)
otrzyma zastrzyk 4 cc 0,25% markiiny bez epinefryny i 30 mg ketorolaku x 1
Marcaine (kontrola): otrzyma zastrzyk 4 cm3 0,25% Marcaine bez epinefryny
Inne nazwy:
  • Chlorowodorek bupiwakainy
Ketorolak: otrzyma zastrzyk z 4 ml 0,25% markiiny bez epinefryny i 30 mg ketorolaku x 1
Inne nazwy:
  • Toradol
Inny: Grupa 3 (kenalog)
4 ml 0,25% Marcaine bez epinefryny i 40 mg triamcynolonu x 1. Grupa 3 to standardowa opieka
Marcaine (kontrola): otrzyma zastrzyk 4 cm3 0,25% Marcaine bez epinefryny
Inne nazwy:
  • Chlorowodorek bupiwakainy
Kenalog: 4 cm3 0,25% Marcaine bez epinefryny i 40 mg triamcynolonu x 1.
Inne nazwy:
  • Acetonid triamcynolonu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Linia bazowa - przed iniekcją
Ból mierzony za pomocą wizualnej skali analogowej przed pierwszym wstrzyknięciem. Wizualna skala analogowa to skala 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Linia bazowa - przed iniekcją
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Linia podstawowa - bezpośrednio po wstrzyknięciu
Ból mierzony wizualną skalą analogową po pierwszym wstrzyknięciu. Wizualna skala analogowa to skala 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Linia podstawowa - bezpośrednio po wstrzyknięciu
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Dzień 2
Ból mierzony wizualną skalą analogową. Wizualna skala analogowa to skala 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Dzień 2
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Tydzień 1
Ból mierzony wizualną skalą analogową. Wizualna skala analogowa to skala 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Tydzień 1
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Tydzień 2
Ból mierzony wizualną skalą analogową. Wizualna skala analogowa to skala 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Tydzień 2
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Tydzień 4
Ból mierzony wizualną skalą analogową. Wizualna skala analogowa to skala 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Tydzień 4
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Tydzień 6
Ból mierzony wizualną skalą analogową. Wizualna skala analogowa to skala 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Tydzień 6
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Tydzień 12
Ból mierzony wizualną skalą analogową. Wizualna skala analogowa to skala 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Tydzień 12
Amerykański wskaźnik barków i łokci (ASES)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ból, niestabilność i codzienne czynności mierzone za pomocą American Shoulder and Elbow Score. ASES to 100-punktowa skala, która składa się z dwóch wymiarów: bólu i czynności życia codziennego. Jedna skala bólu jest warta 50 punktów, a czynności dnia codziennego 50 punktów. Wyższy wynik oznacza lepszy wynik.
Linia bazowa
Amerykański wskaźnik barków i łokci (ASES)
Ramy czasowe: Tydzień 6
Ból, niestabilność i codzienne czynności mierzone za pomocą American Shoulder and Elbow Score. ASES to 100-punktowa skala, która składa się z dwóch wymiarów: bólu i czynności życia codziennego. Jedna skala bólu jest warta 50 punktów, a czynności dnia codziennego 50 punktów. Wyższy wynik oznacza lepszy wynik.
Tydzień 6
Amerykański wskaźnik barków i łokci (ASES)
Ramy czasowe: Tydzień 12
Ból, niestabilność i codzienne czynności mierzone za pomocą American Shoulder and Elbow Score. ASES to 100-punktowa skala, która składa się z dwóch wymiarów: bólu i czynności życia codziennego. Jedna skala bólu jest warta 50 punktów, a czynności dnia codziennego 50 punktów. Wyższy wynik oznacza lepszy wynik.
Tydzień 12

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pojedyncza ocena Ocena numeryczna (SANE)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zmierz samoocenę funkcji pacjenta w skali od 0 do 100
Linia bazowa
Pojedyncza ocena Ocena numeryczna (SANE)
Ramy czasowe: Tydzień 6
Zmierz samoocenę funkcji pacjenta w skali od 0 do 100
Tydzień 6
Pojedyncza ocena Ocena numeryczna (SANE)
Ramy czasowe: Tydzień 12
Zmierz samoocenę funkcji pacjenta w skali od 0 do 100
Tydzień 12
Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Jakość snu mierzona za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index
Linia bazowa
Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
Ramy czasowe: Tydzień 6
Jakość snu mierzona za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index
Tydzień 6
Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
Ramy czasowe: Tydzień 12
Jakość snu mierzona za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index
Tydzień 12
Krótki formularz 12 (SF-12)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ogólne badanie stanu zdrowia mierzone za pomocą krótkiego formularza 12 (SF-12)
Linia bazowa
Krótki formularz 12 (SF-12)
Ramy czasowe: Tydzień 6
Ogólne badanie stanu zdrowia mierzone za pomocą krótkiego formularza 12 (SF-12)
Tydzień 6
Krótki formularz 12 (SF-12)
Ramy czasowe: Tydzień 12
Ogólne badanie stanu zdrowia mierzone za pomocą krótkiego formularza 12 (SF-12)
Tydzień 12

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Michael Khazzam, MD, 214-645-3300

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 listopada 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 listopada 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 listopada 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 maja 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 maja 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 maja 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 listopada 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2024

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zapalenie ścięgien stożka rotatorów

Badania kliniczne na Markaina

Subskrybuj