Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A REDUCED-I kísérleti próba: a CE-sarean metszetek használatának csökkentése indukcióval ((REDUCED-I))

2024. március 22. frissítette: Stephen Wood, University of Calgary
Ez a kísérleti projekt egy randomizált, kontrollált vizsgálat, amelyben az indukált betegek a szülés aktív szakaszában (≥6 cm-es tágulás) egyszeri beavatkozást kapnak az oxitocin kezelés megszakításával. A cél a méh hiperstimulációjának és a magzati szorongásnak a csökkentése, ezért a császármetszések (CS) csökkentése az első alkalommal született anyáknál (≥ 37 hetes), fejlécben jelentkező, egyedülálló magzat esetén, anélkül, hogy növelné az anyai vagy újszülöttkori morbiditást. Ha a REDUCE-I kísérleti kísérlet a CS gyakoriságának és a betegek elégedettségének biztonságos csökkentését javasolja, egy többközpontú, randomizált, kontrollált vizsgálatra kerülne sor.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a kísérleti projekt egy olyan javasolt beavatkozás randomizált, ellenőrzött vizsgálata, amely a szülés első aktív szakaszában módosítani kívánja a szülés beindításának kezelését. A beavatkozásra a Foothills Medical Centerben (FMC) kerül sor. A véletlenszerűsítést számítógéppel generálják, a résztvevőket a méhnyak érésének szükségessége szerint rétegzik, és a randomizálást blokkolják. A résztvevők 18 éves vagy annál idősebb, elsőszülött nők, időskori (≥ 37 hetes) nők, akiknek feji megjelenésű szingelton magzata van, és oxitocinnal szülésindukálódik. Amint a betegek a szülés aktív első szakaszában vannak, megkezdik a vizsgálati gyógyszeres kezelést (az Alberta Health Services Research Pharmacy által készített azonos oxitocin- vagy sóoldat-üvegek). A kezelési időszak a szülésig tart. Ha a kontrakciók gyakorisága 10 perc alatt 2 alá csökken, vagy a tágulás 4 órán keresztül nem változott, akkor az oxitocin újraindítható.

Az edmontoni Royal Alexandra Kórház egyidejű, beavatkozás nélküli ellenőrzési helyszínként szolgál majd.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

205

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
        • University of Calgary

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • terhes nők, akiket oxitocinnal indukálnak.
  • Elsőszülő
  • 18 éves vagy idősebb
  • lejáratkor (≥37 hét)
  • feji bemutatás
  • szingli magzat

Kizárási kritériumok:

  • Többszörös terhesség
  • ismert magzati veleszületett vagy kromoszóma anomáliák

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A beavatkozás helye (Foothills Medical Center): Az oxitocin folytatása
Az ebben a karban részt vevők egy vakolt oxitocin injekciós üveget kapnak, amint kiderül, hogy a beteg >= 6 cm-rel tágul.

A beavatkozás helyén (Foothills Medical Center) azon résztvevők számára, akik beleegyeznek a vizsgálatba, ha a betegnél >= 6 cm-es tágulást észlelnek, megkezdik a vizsgálati gyógyszeres kezelést. A gyógyszertár azonos fiolákat állít elő oxitocinból vagy sóoldatból, amelyeket a vizsgálati statisztikus által létrehozott véletlenszerű kiosztási sorrend szerint számoznak meg.

A beavatkozást a szülésig folytatják, kivéve, ha az összehúzódások 10 perc alatt 2 alá csökkennek, vagy ha a kezelés abbahagyása után 4 órával nem észlelnek további nyaki tágulást.

Más nevek:
  • oxitocin
Placebo Comparator: A beavatkozás helye (Foothills Medical Center): Az oxitocin abbahagyása
Az ebben a karban részt vevők egy megvakult injekciós sóoldatot kapnak, ha a beteg >= 6 cm-rel tágul.

A beavatkozás helyén (Foothills Medical Center) azon résztvevők számára, akik beleegyeznek a vizsgálatba, ha a betegnél >= 6 cm-es tágulást észlelnek, megkezdik a vizsgálati gyógyszeres kezelést. A gyógyszertár azonos fiolákat állít elő oxitocinból vagy sóoldatból, amelyeket a vizsgálati statisztikus által létrehozott véletlenszerű kiosztási sorrend szerint számoznak meg.

A beavatkozást a szülésig folytatják, kivéve, ha az összehúzódások 10 perc alatt 2 alá csökkennek, vagy ha a kezelés abbahagyása után 4 órával nem észlelnek további nyaki tágulást.

Más nevek:
  • oxitocin

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A császármetszések aránya a vajúdásban
Időkeret: Szállításkor
A császármetszések aránya a vajúdásban
Szállításkor
A méh hiperstimulációjának előfordulása
Időkeret: Szülés közben >=6 cm-es tágulás után
>5 összehúzódás előfordulása 10 perc alatt
Szülés közben >=6 cm-es tágulás után
Azon átvizsgált alanyok aránya, akik beleegyeznek a vizsgálatba
Időkeret: A potenciális résztvevők szűrése során
Azon átvizsgált alanyok aránya, akik beleegyeznek a vizsgálatba
A potenciális résztvevők szűrése során

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A perinatális halálozás aránya
Időkeret: Kiszállításkor
A perinatális halálozás aránya
Kiszállításkor
Az újszülöttkori asphyxia aránya
Időkeret: Kiszállításkor
Az újszülöttkori asphyxia a szülésen belüli halvaszületés vagy az újszülöttkori fulladás okozta halálozás (Ausztráliai Perinatal Society and New Zealand kódolása) vagy az újszülöttek intenzív osztályára történő felvétel, és legalább kettő: a. Apgar-pontszám ≤5 10 percnél; b. Mechanikus lélegeztetés vagy mellkaskompresszió az újraélesztéshez 10 percen belül; c. A köldökzsinór pH-ja < 7,00 (vénás vagy artériás), vagy az artériás alaptöbblet ≥ 12 születéskor. Az újszülöttkori asphyxia aránya olyan szüléseknél, amikor elsőszülött, vajúdó nőket vontak be a szüléskor (>= 37 hét), ahol a csúcs egyedülálló magzatot mutat
Kiszállításkor
Közepes vagy súlyos fulladás (Sarnat) aránya, vagy megfelel a terápiás hűtés kritériumainak
Időkeret: Kiszállításkor
Közepes vagy súlyos fulladás (Sarnat) aránya, vagy megfelel a terápiás hűtés kritériumainak
Kiszállításkor
Újszülöttkori szepszis vagy szepszis gyanúja
Időkeret: Kiszállításkor
Újszülöttkori szepszis vagy szepszis gyanúja
Kiszállításkor
A szülés utáni vérzés aránya
Időkeret: Kiszállításkor
A szülés utáni vérzés aránya
Kiszállításkor
A vérátömlesztés sebessége
Időkeret: Kiszállításkor
A vérátömlesztés sebessége
Kiszállításkor
A szülés utáni méhartéria/kismedencei artéria embolizáció aránya
Időkeret: Szállítástól számított 28 napon belül
A szülés utáni méhartéria/kismedencei artéria embolizáció aránya
Szállítástól számított 28 napon belül
A szülés utáni hysterectomia aránya
Időkeret: Szállítástól számított 28 napon belül
A szülés utáni hysterectomia aránya
Szállítástól számított 28 napon belül
A szülés utáni anyai intenzív osztályra (ICU) történő felvétel aránya
Időkeret: Kiszállításkor
A szülés utáni anyai intenzív osztályra (ICU) történő felvétel aránya
Kiszállításkor

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az oxitocin abbahagyásának időtartama
Időkeret: Szülés közben >=6 cm-es tágulás után
Az oxitocin abbahagyásának időtartama
Szülés közben >=6 cm-es tágulás után
Az oxitocin infúzió újbóli bevezetésének sebessége
Időkeret: Szülés közben >=6 cm-es tágulás után
Az oxitocin infúzió újbóli bevezetésének sebessége
Szülés közben >=6 cm-es tágulás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Stephen L Wood, MD, FRCSC, University of Calgary

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. október 25.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. február 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. február 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. augusztus 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 30.

Első közzététel (Tényleges)

2021. szeptember 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 22.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • REB21-0614

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel