Hosszabb hatású PrEP transzneműek és nemek közötti különbségek miatt

Az expozíció előtti profilaxis (PrEP) egy orvosbiológiai HIV-megelőzési stratégia, amely több mint 90%-ban hatékony a HIV átvitelének megelőzésében. Annak ellenére, hogy a PrEP a HIV felszámolásában ígéretet tett, a felvétel lassú volt a transznemű és nemi különbségek (TGD) egyénekben, a TGD egyének mindössze 3%-a használ PrEP-et. Míg a tudatosság kulcsfontosságú tényező a PrEP felvételével kapcsolatban, a TGD számos kontextuális és strukturális akadályt tapasztal, beleértve az egészségügyi szolgáltatók általi megkülönböztetést és rossz bánásmódot, a rendelkezésre állás és a hozzáférés hiányát (például biztosítás, szállítás, idő), valamint az egészségügyi rendszerrel szembeni széles körű bizalmatlanságot. befolyásolja a PrEP használatának szándékát és csökkenti a felvételt. Ezeket az akadályokat tovább tetézi a TGD emberek társadalmi helyzete, amely alapján faji hovatartozásuk, etnikai hovatartozásuk és társadalmi-gazdasági helyzetük alapján tovább rétegződnek. A kontextuális és strukturális tényezőkön kívül számos egyéni tényező korlátozza a felhasználást, beleértve a mellékhatásoktól való félelmet, az adherenciával kapcsolatos problémákat, a megbélyegzéssel kapcsolatos aggodalmakat és a gyógyszer hatékonyságába vetett bizalom hiányát.

A hosszabb hatású PrEP (LA-PrEP) sémák különböző bejuttatási módokat tartalmaznak (pl. injekciós, orális, szubdermális implantátum) különböző adagolási protokollokkal (pl. havi versus napi). Hosszú hatású, orvosbiológiai HIV-megelőzési módszerekben rejlik lehetőség a TGD egyének által tapasztalt akadályok némelyikének kezelésére. A sikerhez azonban szükség van az LA-PrEP felvételét és betartását befolyásoló attitűdök, normák és egyéb tényezők megértésére, különösen a faji és etnikai kisebbséghez tartozó TGD egyének körében, valamint az LA-PrEP átadása iránti preferenciáikra. A betegközpontú felvételi és adherencia stratégiák kidolgozása, az emberközpontú tervezési elvek alkalmazásával, támogatja az LA-PrEP felvételét és betartását ezekben a TGD emberekben.

A vizsgálók a következő célokkal érik el a vizsgálati célt:

Konkrét cél 1. Azonosítsa azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják az LA-PrEP felvételét és adherenciáját a texasi TGD egyének körében. Tevékenységek: A texasi Transznemű Oktatási Hálózattal (TENT) és a TransFORWARD: Texas Transgender Health (co-Is) együttműködésben, egy PCORI által finanszírozott projekt Texasban a TGD betegközpontú eredménykutatásának és az összehasonlító hatékonysági kutatási kapacitás növelése érdekében a kutatócsoport 40 TGD személyt vesz fel, hogy részt vegyenek egy világméretű kávézói beszélgetésben, hogy megértsék az LA-PrEP-re vonatkozó hiedelmeket, attitűdöket és preferenciákat, és interjút készítsenek 20 másik fontos kulcsfontosságúval. az érdekelt felek (pl. orvosi szolgáltatók, AIDS-szolgálati szervezetek, TGD érdekképviseleti csoportok), hogy megértsék a TGD közösségekben tapasztalt akadályokat, segítőket és szükségleteket az LA-PrEP elfogadásával és betartásával kapcsolatban. Várható eredmények: az LA-PrEP felvételét és adherenciáját befolyásoló tényezők megértése, amelyek az adatgyűjtési eszközök fejlesztését szolgálják, és betekintést nyújtanak a lehetséges LA-PrEP felvételt befolyásoló tényezőkbe.

2. specifikus cél: Ismerje meg azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják az LA-PrEP különböző kezelési rendjei iránti hajlandóságot és szándékot a Texasban élő TGD egyének körében. Tevékenységek: A nyomozók legalább 500 TGD egyént fognak megkérdezni az állam minden részéről a különböző PrEP módozatokkal és kezelési rendekkel kapcsolatos attitűdjeikről, közösségi normáikról, akadályairól és preferenciáikról, hogy jobban megértsék, hogyan befolyásolják ezek a tényezők az LA-PrEP különböző formáinak használatára való hajlandóságot és szándékot. Várható eredmények: Azon tényezők azonosítása, amelyek elősegítik az LA-PrEP használatára való hajlandóságot és szándékot.