- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05062343
Cook Balloon vs Dilapan-S ambuláns méhnyak-érléshez
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A méhnyakérési kinevezésre való megjelenéskor steril hüvelyi vizsgálatot kell végezni a Bishop-pontszám meghatározásához, a szokásos rutin szerint. Miután a páciens beleegyezését és véletlenszerű besorolását megkapta, a résztvevőbe Cook katétert vagy Dilapan-S-t helyeznek be. A Cook-katéter esetében a ballon méhen belüli komponense maximum 60 ml-re lesz felfújva, a hüvelyi ballon nem lesz felfújva a szokásos gyakorlat szerint és a szakirodalom szerint, amely enyhén megnövekedett fájdalmat és elhanyagolható javulást mutat a méhnyak érésében. A katétert gyengéd húzással a belső combhoz ragasztják. Dilapan-S esetén 3-5 tágító kerül elhelyezésre.
Az elhelyezést követően a beteget az ambuláns méhnyakérési protokoll szerint szigorú hazatérési óvintézkedések mellett hazaengedik. A betegeknek a méhnyak-érlelő szer behelyezését követő 24 órán belül vissza kell térniük a vajúdáshoz és a szüléshez a tervezett fekvőbeteg-bevezetési időpontban.
A vajúdáshoz és a szüléshez való visszatéréskor, ha még nem utasították ki, a mechanikus érlelőeszközt eltávolítják, és a méhnyak-érlelési módszerre megvakult vizsgáló elvégzi a steril hüvelyi vizsgálatot a Bishop-pontszám meghatározásához.
Ekkor az egészségügyi szolgáltatók a szokásos gyakorlat szerint kezelik az aktív munkát. A munkaügyi beavatkozásokat az egészségügyi szolgáltató dönti el. A műtéti szülés vagy császármetszés szükségessége az egészségügyi szolgáltató döntése alapján történik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-50 éves korig
- Term (37-41 6/7 hetes terhességi kor)
- Alacsony kockázat (pl. anyai vagy magzati társbetegség nélkül) és akik a Brigham and Women ambuláns méhnyakérési protokollja szerint járóbeteg-nyaki érésre jelöltek.
- Egyedülálló terhesség
- Cephalic bemutatása
Kizárási kritériumok:
- Előzetes császármetszés
- Bármilyen ellenjavallat az ambuláns méhnyak-éréshez a Brigham and Women ambuláns méhnyak-érési protokollja szerint
- Nem angolul beszélő
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Dilapan-S
A véletlen besorolást követően a betegnek Dilapan-S-t helyeznek be steril tükörvizsgálattal, 3-5 rúd elhelyezésével.
A rudak a helyükön maradnak, amíg ki nem dobják őket, vagy 24 óráig, vagy a tervezett visszatérésig a vajúdáshoz és a kiszállításhoz.
A vajúdáshoz és a szüléshez való bemutatáskor megerősítik a rudak kilökődését vagy eltávolítását, és egy megvakult vizsgáló elvégzi a steril méhnyak vizsgálatot.
Ekkor az egészségügyi alapellátó szolgáltatók a szokásos gyakorlatuk szerint kezelik a további munkaerőt.
|
Ozmotikus tágító
|
|
Aktív összehasonlító: Cook katéter
A véletlen besorolást követően a páciensnek a Cook-katétert steril hüvelyi vagy tükörvizsgálattal elhelyezik, a ballon méhen belüli komponensét maximum 60 ml-re felfújva.
A ballon a helyén marad, amíg ki nem dobják, vagy 24 óráig, vagy a tervezett visszatérésig a vajúdáshoz és a szüléshez.
A vajúdásnál és a szülésnél a Cook-katétert megerősítik, hogy kilökték, vagy eltávolítják, és egy megvakult vizsgáló elvégzi a steril méhnyak-vizsgálatot.
Ekkor az egészségügyi alapellátó szolgáltatók a szokásos gyakorlatuk szerint kezelik a további munkaerőt.
|
Dupla ballonkatéter a méhnyak éréséhez
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a Bishop pontszámban
Időkeret: Akár 24 óra
|
Az eszköz eltávolításának időpontjában a vizsgából számított Bishop-pontszám különbsége mínusz az eszköz elhelyezésekor kapott vizsgából számított Bishop-pontszám.
A Bishop-pontszám vagy a méhnyak-pontszám minimum 0-tól maximum 13-ig terjed.
A magasabb pontszámok azt jelzik, hogy a méhnyak kedvezőbb, vagy készen áll a szülésre.
Így a Bishop-pontszám változása -13-tól +13-ig terjedhet, ahol a magasabb szám nagyobb változást, vagy több méhnyakérést mutat.
|
Akár 24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az anyai tartózkodás időtartama
Időkeret: Értékelés a tanulmányi időszak végén (4. hét)
|
Belépés dátuma/ideje a kibocsátásig dátum/idő
|
Értékelés a tanulmányi időszak végén (4. hét)
|
|
Betegelégedettség
Időkeret: Az eszköz eltávolításakor, 24 órán belül értékelik
|
Betegelégedettségi pontszám a betegek felmérése alapján.
Tartomány 0-tól (elégedetlen) 10-ig (nagyon elégedett).
|
Az eszköz eltávolításakor, 24 órán belül értékelik
|
|
Szülési mód: hüvelyi szülés, császármetszés
Időkeret: Kiszállításkor 1 héten belül értékeljük
|
Szülési mód, hüvelyi (beleértve a spontán hüvelyi, csipesz és vákuum) és császármetszés
|
Kiszállításkor 1 héten belül értékeljük
|
|
Munkaidő és szállítás
Időkeret: Kiszállításkor 1 héten belül értékeljük
|
A vajúdástól és a szállítástól a szállításig tartó idő.
Órákban mérve.
|
Kiszállításkor 1 héten belül értékeljük
|
|
A méhnyak érésének sikerpontszáma: nincs kudarc, kudarc
Időkeret: Az eszköz eltávolításakor, 24 órán belül értékelik
|
A sikertelenség a következők szerint definiálható: beavatkozási szer elhelyezésének képtelensége vagy további méhnyakérés szükségessége az eltávolítás után
|
Az eszköz eltávolításakor, 24 órán belül értékelik
|
|
Összetett anyai morbiditás: Morbiditás, nem morbiditás
Időkeret: Értékelés a tanulmányi időszak végén (4. hét)
|
Morbiditás a következők bármelyikeként definiálva: magasabb rendű sebzés, vérátömlesztés, endometritis, sebfertőzés, vénás thromboembolia, méheltávolítás, intenzív osztályra kerülés vagy halál
|
Értékelés a tanulmányi időszak végén (4. hét)
|
|
Összetett újszülöttkori morbiditás: Morbiditás, nem morbiditás
Időkeret: Értékelés a tanulmányi időszak végén (4. hét)
|
Morbiditás: tenyésztéssel igazolt újszülöttkori szepszis, újszülöttkori vérátömlesztés, hipoxiás-ischaemiás encephalopathia, 3. vagy 4. fokozatú intraventrikuláris vérzés vagy terápiás hipotermia
|
Értékelés a tanulmányi időszak végén (4. hét)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Grobman WA, Rice MM, Reddy UM, Tita ATN, Silver RM, Mallett G, Hill K, Thom EA, El-Sayed YY, Perez-Delboy A, Rouse DJ, Saade GR, Boggess KA, Chauhan SP, Iams JD, Chien EK, Casey BM, Gibbs RS, Srinivas SK, Swamy GK, Simhan HN, Macones GA; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Labor Induction versus Expectant Management in Low-Risk Nulliparous Women. N Engl J Med. 2018 Aug 9;379(6):513-523. doi: 10.1056/NEJMoa1800566.
- Saad AF, Villarreal J, Eid J, Spencer N, Ellis V, Hankins GD, Saade GR. A randomized controlled trial of Dilapan-S vs Foley balloon for preinduction cervical ripening (DILAFOL trial). Am J Obstet Gynecol. 2019 Mar;220(3):275.e1-275.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2019.01.008. Epub 2019 Feb 18.
- Ausbeck EB, Jauk VC, Xue Y, Files P, Kuper SG, Subramaniam A, Casey BM, Szychowski JM, Harper LM, Tita AT. Outpatient Foley Catheter for Induction of Labor in Nulliparous Women: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2020 Sep;136(3):597-606. doi: 10.1097/AOG.0000000000004041.
- Saunders SJ, Saunders R, Wong T, Saad AF. Out-of-Hospital Cervical Ripening With a Synthetic Hygroscopic Cervical Dilator May Reduce Hospital Costs and Cesarean Sections in the United States-A Cost-Consequence Analysis. Front Public Health. 2021 Jun 18;9:689115. doi: 10.3389/fpubh.2021.689115. eCollection 2021.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2021P002625
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .