Cook Balloon vs Dilapan-S til ambulant cervikal modning

Ved præsentation til cervikal modningsaftale vil en steril vaginal undersøgelse blive afsluttet for at tildele Bishop-score i henhold til standardrutinen. Når patienten har fået samtykke og randomiseret, vil deltageren få indsat et Cook-kateter eller Dilapan-S. For Cook-kateteret vil ballonens livmoderkomponent blive oppustet til maksimalt 60 ml, vaginalballonen vil ikke blive pustet op i henhold til standardpraksis og ifølge litteraturen, der viser let øget smerte og ubetydelig forbedring af modning af livmoderhalsen. Kateteret vil blive tapet til inderlåret med blid trækkraft. For Dilapan-S vil der blive placeret 3-5 dilatatorer.

Efter anbringelse vil patienten blive udskrevet hjem med strenge tilbagevenden forholdsregler i henhold til ambulant cervikal modningsprotokol. Patienter skal vende tilbage til fødslen og fødslen inden for 24 timer efter anbringelse af cervikal modningsmiddel på deres planlagte indlæggelsestidspunkt.

Ved tilbagevenden til fødsel og fødsel, hvis den ikke allerede er udstødt, vil den mekaniske modningsanordning blive fjernet, og en undersøger, der er blindet for den cervikale modningsmetode, vil gennemføre en steril vaginal undersøgelse for at tildele en Bishop-score.

På det tidspunkt vil sundhedsudbydere administrere aktiv arbejdskraft efter sædvanlig praksis. Arbejdsindgreb er efter sundhedsudbyderens skøn. Behovet for operativ fødsel eller kejsersnit vil være op til sundhedspersonalets skøn.