Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Akupunktúra versus színlelt akupunktúra vagy a prosztatarák antiandrogén által kiváltott hőhullámainak szokásos ellátása (AVAIL) (AVAIL)

Akupunktúra versus színlelt akupunktúra vagy a prosztatarák antiandrogén által kiváltott hőhullámainak szokásos ellátása (AVAIL): többközpontú, randomizált, kontrollált vizsgálat

A hőhullámok gyakori és legyengítő tünet az androgéndeprivációs terápiában (ADT) részesülő prosztatarákos betegek körében. Több, szigorúan megtervezett vizsgálatból származó erős bizonyítékok azt mutatták, hogy a venlafaxin részleges enyhülést nyújt, de a tolerálhatóság rossz, ha az adagot nem csökkentik. Ezért alternatív terápiára van szükség. Korábbi tanulmányok arról számoltak be, hogy az akupunktúra hasznos lehet a hőhullámok kezelésében. Az elégtelen randomizált kontrollált vizsgálat azonban korlátozta a bizonyítékok minőségét.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A prosztatarák diagnosztizálása után túlélők száma gyorsan nőtt. A lakosság alapú rákregiszter adatai szerint a 10 éves túlélés megháromszorozódott az elmúlt 40 évben az Egyesült Királyságban. Az androgéndeprivációs terápia (ADT) a prosztatarák kezelésének alappillére, és randomizált, kontrollos vizsgálatokban kimutatták, hogy javítja az általános túlélést, ha sugárzással együtt alkalmazzák közepes és magas kockázatú lokalizált betegségek, valamint lokálisan előrehaladott és csomó-pozitív betegségek esetén, és a csomó-pozitív betegség műtéte után. Bár az ADT javíthatja a túlélést, jelentős morbiditást és az életminőség romlását is okozhatja. Az egyik legzavaróbb mellékhatás a hőhullámok. Ezek hirtelen és átmeneti hőség és izzadás epizódjaiként tapasztalhatók, esetlegesen egyidejűleg előforduló szívdobogáséréssel és szorongással, amelyek általában hosszú ideig fennállnak. A prevalencia becslése szerint az ADT-n átesett betegek 44-80%-a számolt be hőhullámokról, és 27%-a ezt jelenti a legproblémásabb mellékhatásként. Bár a hőhullámok nem halálos megbetegedések, megzavarhatják az életmentő vagy ablatív terápiák betartását, amelyeket a rák megelőzésére vagy kezelésére alkalmaznak.

Jelenleg a hőhullámokkal kapcsolatos intervenciós tanulmányok többsége emlőrákos betegek vagy posztmenopauzás nők kezelését értékeli. A venlafaxin, egy szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátló hatásosnak és biztonságosnak tűnik mind a mellrákos nőknél, mind a prosztatarákos férfiaknál hőhullámokban. Férfiak gyakorlására javasolták, több, szigorúan megtervezett tanulmányból származó szilárd bizonyítékokkal. Néhány prosztatarákos beteg azonban nem szedheti a venlafaxint olyan mellékhatások miatt, mint az émelygés, fejfájás, szájszárazság, szédülés, álmatlanság és székrekedés. Ezért alternatív terápiára van szükség. Egy szisztematikus áttekintés hat tanulmányt azonosított a hőhullámok akupunktúrájáról, amelyek közül egyik sem volt randomizált és placebo-kontrollos. Bár az akupunktúra nem gyógyszeres terápia, és bebizonyosodott, hogy hasznos lehet a hőhullámok kezelésében az emlőrákot túlélők körében, nincs placebo-akupunktúra-kontrollos vizsgálat, amely kimutatná annak hatékonyságát férfiaknál.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

120

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kína
        • Toborzás
        • Jiangsu Cancer Hospital & Jiangsu Institute of Cancer Research & Nanjing Medical University Affiliated Cancer Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Xiao Li, MD, PhD
    • Shandong
      • Yantai, Shandong, Kína
        • Toborzás
        • Yantai Hospital of Traditional Chinese Medicine
        • Kapcsolatba lépni:
          • Zhiwei Zang, MD
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kína
        • Toborzás
        • West China Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Jianqin Lv, MD
        • Kutatásvezető:
          • Jianqin Lv, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 és 75 év közötti, ADT-n átesett prosztatarákos betegek;
  • átlagosan napi 3 vagy több hőhullámmal a beiratkozás előtt legalább 3 napig, és nincs más klinikailag jelentős betegség;
  • nem kaptak semmilyen gyógyszert hőhullámok ellen, és nem volt korábban akupunktúrás kezelésük.

Kizárási kritériumok:

  • a GnRH analógtól eltérő hormonális kezelés
  • napi kezelés pszichotróp gyógyszerekkel
  • újonnan elkezdett vagy megváltoztatott alternatív gyógyszerek, amelyek lehetséges hatással vannak a kontrollálatlan magas vérnyomásra vagy anyagcsere-betegségre
  • mozgásképtelenség/oldalfekvés, valamint véralvadásgátlóval vagy pacemakerrel végzett kezelés.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Akupunktúra
A több mint 5 éves tapasztalattal rendelkező, engedéllyel rendelkező akupunktúrás szakorvosok feladata a beavatkozások elvégzése hetente háromszor 6 héten keresztül. A tűket (30 vagy 40 mm-es és 0,25 mm-es átmérőjű; Soochow, Hwato) a De Qi-ig, a fájdalom és a bizsergés érzéséig kell behelyezni és manipulálni. Az akupunktúra 10 kétoldali akupunktúrás pontot célzott meg: Xinshu (BL15), Shenshu (BL23), Zhongliao (BL33), Sanyinjiao (SP6), Yinlingquan (SP9). A tűt 30 percig a helyén kell hagyni, rövid manipulációval a terápia elején, közepén és végén.
Az aktív akupunktúrás csoporthoz az akupunktúrás standard pontokat választott az alanyok preferált pozícióitól függően. Ezenkívül legfeljebb négy akupunktúrás pontot választottak ki az alanyok egyéb tünetei (például fáradtság, álmatlanság vagy merevedési zavar) alapján. A tűket (30 vagy 40 mm-es és 0,25 mm-es átmérőjű; Soochow, Hwato) a De Qi-ig, a fájdalom és a bizsergés érzéséig kell behelyezni és manipulálni.
Sham Comparator: Ál-akupunktúra
A kezelés a színlelt akupunktúra esetében is ugyanaz lesz, kivéve a következőket: az akupunktúrás szakember ugyanannyi nem akupunktúrás, nem trigger pontot választott ki. A De Qi kiváltása helyett a tűket minimálisan manipulálják, hogy elkerüljék a bőrrel való kezdeti érintkezéstől eltérő érzeteket.
A kezelés a színlelt akupunktúra esetében is ugyanaz lesz, kivéve a következőket: az akupunktúrás szakember ugyanannyi nem akupunktúrás, nem trigger pontot választott ki. A De Qi kiváltása helyett a tűket minimálisan manipulálják, hogy elkerüljék a bőrrel való kezdeti érintkezéstől eltérő érzeteket.
Más nevek:
  • Placebo tű
  • Nem áthatoló akupunktúra
Nincs beavatkozás: Szokásos Gondozás
A szokásos ellátásban részesülő betegek nem kaptak sem akupunktúrát, sem színlelt akupunktúrát. A 6 hetes vizsgálat után a betegeknek lehetőségük lesz akupunktúrás kezelésben részesülni akupunktúrás csoportként.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Heti átlagos hőhullám-tünet súlyossági pontszám (HFSSS)
Időkeret: Alaphelyzet a 6. hétig
A HFSSS-t a "forró frekvencia" és a "forró súlyosság" szorzataként határozzák meg. A hőhullámok súlyosságát a hőhullámok időtartama, valamint a fizikai és érzelmi tünetek alapján értékelik; enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos (1-4, enyhétől a nagyon súlyosig) pontozást kapja.
Alaphelyzet a 6. hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Heti átlagos hőhullám-tünet súlyossági pontszám (HFSSS)
Időkeret: Alapállás a 14. hétig
A HFSSS-t a "forró frekvencia" és a "forró súlyosság" szorzataként határozzák meg. A hőhullámok súlyosságát a hőhullámok időtartama, valamint a fizikai és érzelmi tünetek alapján értékelik; enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos (1-4, enyhétől a nagyon súlyosig) pontozást kapja.
Alapállás a 14. hétig
A HFSSS válaszaránya
Időkeret: Alapállapot, 6. hét és 14. hét
A válaszadókat a HFSSS 50%-os csökkenése szerint határozzák meg
Alapállapot, 6. hét és 14. hét
A prosztatarákterápia funkcionális értékelése (FACT-P)
Időkeret: Alapállapot, 6. hét és 14. hét
A Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P) kérdőív egy releváns, világszerte alkalmazott eszköz a prosztatarákos férfiak egészséggel összefüggő életminőségének felmérésére.
Alapállapot, 6. hét és 14. hét
Az erekciós funkció nemzetközi indexe (IIEF-5)
Időkeret: Alapállapot, 6. hét és 14. hét
Az IIEF-15 15 elemből áll, amelyek 5 területre oszthatók: merevedési funkció, orgazmus funkció, szexuális vágy, közösüléssel való elégedettség és általános elégedettség. Az IIEF-5 5 elemet tartalmaz az IIEF-15-ből, 4 elemet az erekciós funkció tartományából és 1 elemet a közösüléssel való elégedettségből. A válaszlehetőségek minden elemnél 1-től 5-ig terjedtek, és esetenként a „0” opció, amely nem jelez szexuális stimulációt/közösséget, a pontszámok összegződnek.
Alapállapot, 6. hét és 14. hét
A Zung önértékelő szorongás skála (SAS)
Időkeret: Alapállapot, 6. hét és 14. hét
A SAS 20 elemből áll, amelyek a szorongás gyakori tüneteit értékelik, mint például a feszültség, a félelem, az aggodalom és az idegesség. Minden elemet egy Likert-féle skálán értékelnek 1-től 4-ig. A skála pontszámai 20-tól 80-ig terjedhetnek, a magasabb pontszámok pedig a szorongás súlyosabb tüneteit jelzik.
Alapállapot, 6. hét és 14. hét
A Zung önértékelő depressziós skála (SDS)
Időkeret: Alapállapot, 6. hét és 14. hét
Az SDS egy 20 elemből álló mérőszám, minden elemet 4 pontos skálán értékelnek. Körülbelül 5-10 percet vesz igénybe. Az enyhe és közepes depresszió, a közepes és súlyos depresszió és a súlyos depresszió tartománya 50-59, 60-69 és 70 felett van.
Alapállapot, 6. hét és 14. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jiani Wu, M.D., Ph.D., Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. június 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2023. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. szeptember 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 26.

Első közzététel (Tényleges)

2021. október 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. november 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 3.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az azonosítatlan résztvevői adatok a közzétételt követően kerülnek megosztásra. A kutatók meghatározott céllal és aláírt adathozzáférési szerződéssel férhetnek hozzá az adatokhoz.

IPD megosztási időkeret

Közzététellel

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Meghatározott célra, aláírt adathozzáférési szerződéssel

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • ICF
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel