A megfigyelési-akciós tréningen (AOT) alapuló program hatékonysága kognitív károsodásban szenvedő betegeknél.

A korábbi munkák bizonyították a megfigyeléses tanulás hatékonyságát. Egy korábbi, cerebrális bénulásban szenvedő gyerekeken végzett tanulmány: „A gyermek-gyermek interakció otthoni platformjának hatékonysága a kézmotoros funkcióra egyoldalú cerebrális bénulásban” (Naura, Avanzini, Rizzolatti és Fabbri-Destro) kimutatta, hogy a motoros tanulás megfigyelés útján. nagyobb és nyilvánvalóbb előnyökkel jár, ha az alanyok más, ugyanolyan állapotú és kevésbé súlyos betegektől tanulnak, mint amikor a terapeuta vagy egy másik, mozgássérült személy megfigyelésével tanulnak. Ez a munka arra törekszik, hogy mérje azokat a motoros, funkcionális és szociális javulásokat, amelyeket a kognitív károsodásban szenvedő betegek elérhetnek egy ilyen beavatkozással.

Ez a munka egy kísérleti vizsgálat, amely tükörneuronok stimulációján alapul. A tervezett mintanagyság a kísérleti csoportban 11 pár, a kontrollcsoportban 11 pár. Minden csoport tizenegy közepes fokú kognitív károsodásban (MCI) és tizenegy enyhe kognitív károsodásban szenvedő alanyból áll, amelyeket a minimentális teszttel értékelnek. Az ülések során az MCI-beteg megfigyeli MCI-partnerét, és motoros tevékenységeket hajt végre a felső végtag számára. Ugyanakkor az enyhe beteg a gyógytornász által végzett mozgást utánozza, mindezt az AOT alapján.

A tevékenységek a FUGL-MEYER skála elemeire épülnek. A foglalkozások 15-20 percesek, és heti három napon lesznek. A beavatkozás 5 hétig tart, egy kezdeti értékeléssel, 11 beavatkozási üléssel és egy végső értékeléssel.

A felvételi kritériumok a következők: 65 év feletti, intézményesített betegek enyhe kognitív károsodásban (minimális teszt 19 és 23 év között) vagy közepesen súlyos kognitív károsodásban (minimális teszt 14-18); olyan betegek, akik hetente kétszer fizioterápiás gyakorlatokat végeznek, vagy hetente kétszer munkaterápián vesznek részt; a napi életvitel alapvető tevékenységei során időskorú asszisztensek vagy nővérek által felügyelt betegek.

Kizárási kritériumoknak tekintendők: a domináns felső végtag izom-csontrendszeri és neuro-izom-csontrendszeri patológiájában szenvedő betegek (az MCI-n és MCI-n kívül); szemüveggel nem korrigálható látáshiány bemutatása; agresszív viselkedési változásokkal vagy érzelmi labilitással rendelkező betegek; hallókészülékkel nem korrigálható súlyos hypoacusis megjelenése.

Az adatok gyűjtése funkcionális szinten történik, tekintettel a motoros változásokra, valamint a résztvevők, gondozók és terapeuták által észlelt társadalmi változásokra.

A tanulmányban figyelembe vett változók elsődleges változóként a motoros változások a Fugl-Meyer skála használatával és a társadalmi interakcióval kapcsolatos észlelés; valamint a hangulat. Az utóbbi kettőt betegekkel, gondozókkal és terapeutákkal folytatott interjúk során gyűjtjük össze.

Másodlagos változóként az etetés funkcionális változásait (etetési idő, táplálékfelvételi hibák, a táplálék szájba juttatásának pontossága) veszik figyelembe. A betegek függetlenségére gyakorolt ​​hatást (Barthel-index pontszám) szintén figyelembe kell venni. Végül az adatokat SPSS statisztikai szoftverrel elemzik. A kapcsolódó minták nem-paraméteres tesztjeit a beavatkozás előtt és után gyűjtött változók változásainak tanulmányozására használjuk. A mintát a madridi Parlában található "Nuestra Señora de la Soledad" idősek otthonából veszik fel (együttműködési megállapodás mellékelve), attól függően, hogy megfelelnek-e a felvételi kritériumoknak.

A résztvevők és/vagy törvényes képviselők egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot írnak alá, miután úgy döntöttek, hogy részt vesznek, miután megkapták a vizsgálati eljárás részletes leírását és az esetleges kétségeik tisztázását tartalmazó tájékoztatót (lásd alább). Mellékeljük a betegek felmérések során történő rögzítéséhez hozzájáruló nyilatkozatot is. A páciens személyes adatait anonimitásának megőrzése érdekében kódoljuk.

Az adatok kezelése és bizalmas kezelése a hatályos szabályozásnak megfelelően, valamint a személyes adatok védelméről és a digitális jogok biztosításáról szóló 3/2018.