- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06008587
A savmentes hiperkapniás akut légzési elégtelenségben értékelt pneumológiai orrfolyás hozzájárulása (PIRAHNA)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A PIRAHNA vizsgálat célja a Nasal High Flow-val kezelt betegek összehasonlítása a hagyományos standard kezeléssel a csak hagyományos standard kezeléssel kezelt betegekkel.
Elsődleges cél: A nazális High Flow terápiás felsőbbrendűségének bemutatása hypercapniás akut légzési elégtelenségben acidózis nélkül, hagyományos standard kezeléssel kombinálva
Másodlagos célok:
- Azonosítsa a reagáló betegek jellemzőit (etiológiáját) (amelyet a capnia csökkenése és a kórházi kezelést követő két héten belül nem alakul ki acidózis)
- Határozza meg a reagáló betegek akut légzési elégtelenségének etiológiáját (kiváltóját).
- Hasonlítsa össze a légzésszám alakulását a két kezelési csoport között
- Hasonlítsa össze a nehézlégzés alakulását a két kezelési csoport között
- Hasonlítsa össze a gázcsere alakulását a két kezelési csoport között
- Hasonlítsa össze a két csoport tartózkodási idejét!
- Hasonlítsa össze a betegek komfortállapotának alakulását a két kezelési csoportban
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alpes Maritime
-
Cannes, Alpes Maritime, Franciaország, 06400
- Centre Hospitalier de Cannes
-
-
Var
-
Toulon, Var, Franciaország, 83100
- Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon- La Seyne sur Mer - Hôpital Sainte Musse
-
-
-
-
-
Monaco, Monaco, 98000
- Centre Hospitalier Princesse Grace
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A fő beteg ≥ 18 éves
- Az akut légzési elégtelenség orvosi diagnózisa kevesebb, mint 24 óra
- A szén-dioxid parciális nyomása (PaCO2) ≥ 45 és pH > 7,35 kevesebb mint 24 órán keresztül, nem invazív lélegeztetés (NIV) elhelyezésére utaló jel nélkül
- Ismert vagy ismeretlen krónikus légúti kórképek mögöttes terep (a diagnózis idején ismeretlen lehet) Példák: COPD, bronchiectasia, tüdőfibrózis, asztma, következményes patológiák…
- Minden etiológia (fertőző, kardiális dekompenzáció, trauma stb.)
- Tájékozott beleegyezés megadása után
- Társadalombiztosítási rendszer alá tartozó beteg
Kizárási kritériumok:
- Restrikciós krónikus neuromuszkuláris vagy kyphoscolioticus légzési elégtelenség
- Gyógyszer okozta akut légzési elégtelenség
- Pneumothorax (röntgen tüdőleválás)
- Oxigénmérgezés (Perifériás oxigéntelítettség (SpO2) ≥95%)
- Súlyos akut légzőszervi szindróma (SARS) Coronavirus 2 (COVII) tüdőgyulladás
- Tracheostomia
- Krónikus vagy megkezdett NIV-kezelés közvetlenül a kezelés előtt (pl. Intenzív osztályon)
- Az újraélesztés kezelésének légzési súlyossági kritériumai
- Agitáció vagy együttműködés hiánya
- Terhesség vagy szoptatás
- Egyéb orvosbiológiai kutatásban részt vevő személy
- Bármilyen egyéb ok, amelyről a vizsgáló úgy véli, hogy zavarhatja a vizsgálati célok értékelését
- Bírói védelem alatt álló személy (gyámság, gondnokság)
- Bírósági vagy közigazgatási határozattal megfosztott személy
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nazális High Flow terápia a standard terápiával együtt
|
Olyan eszköz, amely nagy mennyiségű felmelegített és párásított légúti gázt biztosít a spontán lélegző betegek számára.
A betegeket legfeljebb 15 napig, vagy a pH által meghatározott légúti acidózis megjelenéséig kezelik a készülékkel.
A standard terápia az akut légzési elégtelenség etiológiájától függ.
A kezeléseket a vizsgáló belátása szerint végzik, az ellátás színvonalának megfelelően.
|
|
Aktív összehasonlító: Standard terápia önmagában
|
A standard terápia az akut légzési elégtelenség etiológiájától függ.
A kezeléseket a vizsgáló belátása szerint végzik, az ellátás színvonalának megfelelően.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Nasal High Flow meghibásodása
Időkeret: Akár 2 hétig
|
A Nasal High Flow meghibásodását a légúti acidózis (pH<7,35) előfordulása határozza meg.
a felvételt követő 2 héten belül
|
Akár 2 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A válaszadó betegek fenotípusa
Időkeret: A kórházi hazabocsátás utáni 30. napon
|
A fenotípust a következő elemek közül egy vagy több jelenléte jellemzi: elhízás hipoventilációs szindróma, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) emphysema, mellkas megnagyobbodás, bronchiectasia.
|
A kórházi hazabocsátás utáni 30. napon
|
|
Az akut légzési elégtelenség etiológiája
Időkeret: Akár 2 hétig
|
Felmérik az akut légzési elégtelenség kiváltó okait: bakteriális másodlagos fertőzés, vírusfertőzés, hörgőgörcs, ...
|
Akár 2 hétig
|
|
Légzésszám
Időkeret: Akár 2 hétig
|
A légzésszámot a 0. naptól a 15. napig, vagy az elbocsátásig (ha kevesebb, mint 15 nap) rögzítjük.
|
Akár 2 hétig
|
|
Légszomj
Időkeret: Akár 2 hétig
|
A nehézlégzést az észlelt terhelés (RPE) módosított Borg-skála alapján értékelik a 0. naptól a 15. napig. A légszomj hiányának megfelelő skála minimális értéke 0, a légszomjnak megfelelő maximális értéke 10. A magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent. |
Akár 2 hétig
|
|
pH
Időkeret: Akár 2 hétig
|
A pH-t a 0. naptól a 15. napig értékeljük.
|
Akár 2 hétig
|
|
A szén-dioxid parciális nyomása (PCO2)
Időkeret: Akár 2 hétig
|
A PCO2-t a 0. naptól a 15. napig értékelik.
|
Akár 2 hétig
|
|
Bikarbonátok
Időkeret: Akár 2 hétig
|
A HCO3-t a 0. naptól a 15. napig értékelik.
|
Akár 2 hétig
|
|
pCO2 normalizálási ideje
Időkeret: Akár 2 hétig
|
Akár 2 hétig
|
|
|
ROX index
Időkeret: Akár 2 hétig
|
A ROX indexet a 0. naptól a 15. napig hajtják végre.
|
Akár 2 hétig
|
|
A kórházi tartózkodás hossza
Időkeret: Akár 2 hétig
|
Az időtartamot a pneumológiai osztályon orvosilag szükséges napokban rögzítik
|
Akár 2 hétig
|
|
Komfort vizuális analóg skála (VAS)
Időkeret: Akár 2 hétig
|
A páciens komfortérzetét vizuális analóg skálán értékelik a 0., a 7. és a 15. napon, vagy a kórházi elbocsátáskor. A skála minimális értéke, amely a kényelmetlenség hiányának felel meg, 0, a maximális kényelmetlenségnek megfelelő maximális értéke 10. A magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent. |
Akár 2 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Cécile MAINCENT, MD, Centre Hospitalier Princesse Grace
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Jelek és tünetek, Légzőszervi
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Légzési elégtelenség
- Hypercapnia
- Egészségügyi szolgáltatások igazgatása
- Egészségügyi ellátás minősége, hozzáférése és értékelése
- Egészségügyi ellátás minősége
- Minőségi mutatók, egészségügyi ellátás
- Gondozási színvonal
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2022-CHITS-012
- 2022-A02641-42 (Egyéb azonosító: ID-RCB number)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .