- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06008587
Příspěvek nosního vysokého průtoku v pneumologii hodnocený u hyperkapnického akutního respiračního selhání bez kyselin (PIRAHNA)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem studie PIRAHNA je porovnat pacienty léčené Nasal High Flow ve spojení s konvenční standardní léčbou oproti pacientům léčeným pouze konvenční standardní léčbou.
Primární cíl: Prokázat terapeutickou nadřazenost nasálního vysokého průtoku u hyperkapnického akutního respiračního selhání bez acidózy v kombinaci s konvenční standardní léčbou
Sekundární cíle:
- Identifikujte charakteristiky (etiologie) pacientů respondérů (definovaných snížením kapnie a selháním rozvoje acidózy do dvou týdnů po hospitalizaci)
- Identifikujte etiologii (spouštěč) akutního respiračního selhání u pacientů s odpovědí
- Porovnejte vývoj dechové frekvence mezi dvěma léčebnými skupinami
- Porovnejte vývoj dušnosti mezi dvěma léčebnými skupinami
- Porovnejte vývoj výměn plynů mezi dvěma léčebnými skupinami
- Porovnejte délku pobytu mezi oběma skupinami
- Porovnejte vývoj komfortu pacientů ve dvou léčebných skupinách
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Hlavní pacient ≥ 18 let
- Lékařská diagnóza akutního respiračního selhání méně než 24 hodin
- S parciálním tlakem oxidu uhličitého (PaCO2) ≥ 45 a pH > 7,35 po dobu kratší než 24 hodin, bez náznaku umístění neinvazivní ventilace (NIV)
- Základní terén známé nebo neznámé chronické respirační patologie (může být neznámý v době diagnózy) Příklady: CHOPN, bronchiektázie, plicní fibróza, astma, patologické následky…
- Všechny etiologie (infekční, srdeční dekompenzace, trauma atd.)
- Po udělení informovaného souhlasu
- Pacient v systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Restrikční chronické neuromuskulární nebo kyfoskoliotické respirační insuficience
- Akutní respirační selhání vyvolané léky
- Pneumotorax (rentgenové oddělení plic)
- Otrava kyslíkem (periferní saturace kyslíkem (SpO2) ≥95 %)
- Závažný akutní respirační syndrom (SARS) Koronavirus 2 (COVII) Pneumonie
- Tracheostomie
- Předchozí léčba chronickou nebo zahájenou NIV těsně před léčbou (např. Jednotka intenzivní péče)
- Kritéria respirační závažnosti pro řízení resuscitace
- Agitace nebo nespolupráce
- Těhotenství nebo kojení
- Osoba účastnící se jiného biomedicínského výzkumu
- Jakýkoli jiný důvod, o kterém se zkoušející domnívá, že může narušit hodnocení cílů studie
- Osoba pod soudní ochranou (opatrovnictví, opatrovnictví)
- Osoba zbavená svobody soudním nebo správním rozhodnutím
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nosní High Flow terapie ve spojení se standardní terapií
|
Zařízení, které poskytuje vysoký průtok ohřátých a zvlhčených dýchacích plynů pacientovi, který spontánně dýchá.
Pacienti budou léčeni přístrojem po dobu až 15 dnů nebo do výskytu respirační acidózy definované pH
Standardní terapie závisí na etiologii akutního respiračního selhání.
Léčba bude podávána podle uvážení zkoušejícího v souladu se standardem péče.
|
|
Aktivní komparátor: Samostatná standardní terapie
|
Standardní terapie závisí na etiologii akutního respiračního selhání.
Léčba bude podávána podle uvážení zkoušejícího v souladu se standardem péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Selhání nosního vysokého průtoku
Časové okno: Až 2 týdny
|
Selhání nasálního vysokého průtoku je definováno výskytem respirační acidózy (pH < 7,35).
do 2 týdnů po přijetí
|
Až 2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fenotyp odpovídajících pacientů
Časové okno: 30. den po propuštění z nemocnice
|
Fenotyp bude charakterizován přítomností jednoho nebo více z následujících prvků: syndrom hypoventilace obezity, emfyzém chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), zvětšení hrudníku, bronchiektázie.
|
30. den po propuštění z nemocnice
|
|
Etiologie akutního respiračního selhání
Časové okno: Až 2 týdny
|
Budou hodnoceny spouštěče akutního respiračního selhání: bakteriální sekundární infekce, virová infekce, bronchospasmus, ...
|
Až 2 týdny
|
|
Dechová frekvence
Časové okno: Až 2 týdny
|
Dechová frekvence bude zaznamenávána ode dne 0 do dne 15 nebo do propuštění (pokud je kratší než 15 dní).
|
Až 2 týdny
|
|
Dušnost
Časové okno: Až 2 týdny
|
Dušnost bude hodnocena pomocí upraveného hodnocení Borgovy škály vnímané námahy (RPE) od dne 0 do dne 15. Minimální hodnota stupnice odpovídající žádné dušnosti je 0 a maximální hodnota odpovídající dušnosti je 10. Vyšší skóre znamená horší výsledek. |
Až 2 týdny
|
|
pH
Časové okno: Až 2 týdny
|
pH bude hodnoceno ode dne 0 do dne 15.
|
Až 2 týdny
|
|
Parciální tlak oxidu uhličitého (PCO2)
Časové okno: Až 2 týdny
|
PCO2 se bude hodnotit ode dne 0 do dne 15.
|
Až 2 týdny
|
|
Bikarbonáty
Časové okno: Až 2 týdny
|
HCO3- se bude hodnotit ode dne 0 do dne 15.
|
Až 2 týdny
|
|
doba normalizace pCO2
Časové okno: Až 2 týdny
|
Až 2 týdny
|
|
|
Index ROX
Časové okno: Až 2 týdny
|
Index ROX se bude provádět ode dne 0 do dne 15.
|
Až 2 týdny
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Až 2 týdny
|
Doba trvání bude zaznamenána ve dnech lékařsky nezbytných na pneumologickém oddělení
|
Až 2 týdny
|
|
Komfortní vizuální analogická škála (VAS)
Časové okno: Až 2 týdny
|
Pohodlí pacienta bude hodnoceno na vizuální analogické škále v den 0, den 7 a den 15 nebo při propuštění z nemocnice. Minimální hodnota stupnice odpovídající žádnému nepohodlí je 0 a maximální hodnota odpovídající maximálnímu nepohodlí je 10. Vyšší skóre znamená horší výsledek. |
Až 2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Cécile MAINCENT, MD, Centre Hospitalier Princesse Grace
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Respirační nedostatečnost
- Hyperkapnie
- Správa zdravotnických služeb
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Kvalita zdravotní péče
- Ukazatele kvality, zdravotní péče
- Standard péče
Další identifikační čísla studie
- 2022-CHITS-012
- 2022-A02641-42 (Jiný identifikátor: ID-RCB number)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Respirační nedostatečnost
-
Onze Lieve Vrouw HospitalUniversiteit Antwerpen; MSD Belgium BVBADokončenoRespirator-Gated Imaging TechnikyBelgie
Klinické studie na AIRVO3 TM
-
NephroSantZatím nenabírámeSelhání a odmítnutí transplantace ledvin
-
University Hospital TuebingenUkončenoApnoe předčasně narozených dětí | Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách | CPAP
-
Boston UniversityNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)Nábor
-
Tufts UniversityBioElectronics CorporationUkončenoPooperační edém a bolestSpojené státy
-
Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Atrium...DokončenoVentrální kýla | AdhezeSpojené státy
-
BioTech Tools S.A.Dokončeno
-
Zimmer BiometAktivní, ne náborOsteoartróza | Revmatoidní artritida | Avaskulární nekróza | Posttraumatická artritida | Revize Totální endoprotézy ramene | Nesjednocená zlomenina hlavy humeru | Neredukovatelné 3 a 4dílné zlomeniny proximálního humeru | Hrubý nedostatek rotátorové manžetySpojené státy, Spojené království
-
BioStream Technologies, LLCDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Ivoclar Vivadent AGAktivní, ne náborNedostatečná zubní výplň nebo primární kaz (kavity I. nebo II. třídy v premolárech nebo molárech)Lichtenštejnsko
-
Maharishi International UniversityAmerican University; Abramson Family FoundationDokončenoPsychický stres | Vysoký normální krevní tlakSpojené státy