- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06401239
Az ARF túléléssel kapcsolatos diádikus elvárások vizsgálata (ÖTLETEK) (IDEAS)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Az Investigating Diadic Expectations about ARF Survivorship (IDEAS) kohorsztanulmány átfogó célja annak megismerése, hogy az ARF túlélésével kapcsolatos elvárások hogyan kapcsolódnak a diádikus mentális egészségügyi tünetekhez és a diádikus megküzdéshez. Konkrétan a tanulmány céljai:
- 1. cél: Annak megállapítása, hogy az akut légzési elégtelenség (ARF) utáni egészségügyi elvárások és önhatékonyság összefüggésben áll-e a mentális egészséggel a túlélő-gondozó partner diádokban.
- 2. cél: Annak felmérése, hogy a túlélő-gondozó partner diádokon belüli egyező elvárások összefüggésben állnak-e a jobb diádikus megküzdéssel (elsődleges kimenetel) és a feltáró másodlagos kimenetelekkel.
A diádikus megküzdés kifejezés két ember interakciójára utal, miközben a pár kezeli a betegséggel összefüggő stresszorokat. A diádokon belüli egybehangzó elvárások, más néven megosztott értékelés, arra utalnak, hogy a diád mindkét tagja „ugyanazon az oldalon” van, és feltételezések szerint jobb diádikus megküzdési viselkedéshez vezet.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ann M Parker, MD, PhD
- Telefonszám: 410-955-2190
- E-mail: ann.parker@jhmi.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Omar R Valentin
- Telefonszám: 410-502-2140
- E-mail: ovalent1@jh.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21205
- Toborzás
- Johns Hopkins Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Ann M Parker, MD, PhD
- Telefonszám: 410-955-2190
- E-mail: ann.parker@jhmi.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Omar R Valentin
- E-mail: ovalent1@jh.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Betegfelvételi kritériumok:
- ≥18 éves
Megfelel az ARF tanulmányi definíciójának:
A tanulmány az ARF-t az alábbi 3 közül az 1. teljesítéseként határozza meg:
- Mechanikus lélegeztetés endotracheális csövön keresztül ≥ 24 egymást követő órán VAGY
- Non-invazív lélegeztetés (CPAP, BiPAP) ≥24 egymást követő óra, amely nem obstruktív alvási apnoe vagy más stabil használat esetén.
- Nagy áramlású orrkanül belélegzett oxigén frakcióval (FIO2) ≥,5 és áramlási sebesség ≥ liter/perc (LPM) ≥24 egymást követő órán keresztül.
- Az alkalmankénti ≤1 órás pihenőidőt nem vonják le az egymást követő órák számításából. Azok a betegek, akiket mentális állapot vagy légúti elzáródás miatt intubálnak, nem jogosultak erre, kivéve, ha egyidejűleg ARF-ben szenvednek.
- Túlélés a kórházi hazabocsátásig
- Angolul vagy spanyolul beszél vagy olvas
- Azonosítja azt a felnőttet, aki várhatóan alapellátási partnerként fog tevékenykedni legalább a következő 6 hónapban.
Beteg kizárási kritériumok:
- Meglévő kognitív károsodás (IQ-CODE >3,6)
- Kórházi kibocsátáskor egészségügyi intézményben tartózkodik
- Hospice ellátásban részesülő vagy várható élettartam <6 hónap
- Hajléktalanság vagy pszichózis közelmúltbeli története
Gondozópartner felvételi kritériumai:
- ≥18 éves
- Angolul vagy spanyolul beszél vagy olvas
Gondozópartner kizárási kritériumai:
- Meglévő kognitív károsodás (IQ-CODE >3,6)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
ARF Survivor-Care Partner diádok
A tanulmányban 235 felnőtt ARF-túlélő és gondozási partner diádja vesz részt.
A "gondozó partner" kifejezés egy egyénre vonatkozik (pl.
családtag vagy barát), aki otthon támogatja a túlélőt.
|
A Dyad tagjainak elvárásait az alapvonalon és a 3 hónapos utókövetési értékelések során 0-100 közötti vizuális analóg skála (VAS) segítségével gyűjtik össze, hasonlóan az EQ-5D-VAS-hoz.
Mindkét diádtag önhatékonyságát 3 és 6 hónapos utókövetési értékelésekkel értékelik a Generalized Self-Efficacy Scale (GSE) segítségével.
A GSE-nek 10 eleme van, amelyeket egy 4 pontos skálán értékelnek.
Az Egyesült Államok felnőtt lakossági normái rendelkezésre állnak.
A Dyad tagjainak elvárásait az alapvonalon és a 3 hónapos utókövetési értékelések során 0-100 közötti vizuális analóg skála (VAS) segítségével gyűjtik össze, hasonlóan az EQ-5D-VAS-hoz.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szorongás és a depresszió tünetei a Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) alapján
Időkeret: 3 és 6 hónappal az ARF túlélő intenzív osztályon való elbocsátása után
|
A szorongás és a depresszió tüneteit a beiratkozott diádok mindkét tagjában a HADS segítségével 3 és 6 hónapos utánkövetési értékelések során értékelik.
A HADS 14 elemet tartalmaz.
A szorongás és depresszió alskálák pontszámai 0-tól 21-ig terjednek, a 8-as ≥ értékű pontszámok a klinikailag szignifikáns tüneteket tükrözik.
|
3 és 6 hónappal az ARF túlélő intenzív osztályon való elbocsátása után
|
|
A diádikus megküzdés a DCI (Diadic Coping Inventory) alapján
Időkeret: 3 és 6 hónappal az ARF túlélő intenzív osztályon való elbocsátása után
|
A diádikus megküzdést 3 és 6 hónapos felmérések során értékelik a Diadic Coping Inventory (DCI) segítségével. A DCI 37 elemet tartalmaz, amelyekre mindkét diádtag választ fog adni.
A tételeket egy 5-fokú skálán értékelik, amely 1-től ("Nagyon ritkán") 5-ig ("Nagyon gyakran") terjed, és a teljes DCI-pontszám az 1-től 35-ig terjedő tételek összege a negatív kulcsú tételek fordított kódolása után.
A diádikus megküzdés értékelésére megállapított határértékek a következők: A DCI összpontszám < 111 az átlag alatti diádikus megküzdést, a 111-145 közötti DCI a normál diádikus megküzdést, a 145 feletti DCI összpontszám pedig az átlag feletti diádikus megküzdést.
|
3 és 6 hónappal az ARF túlélő intenzív osztályon való elbocsátása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A poszttraumás stressz tünetei az események hatását felülvizsgált skálán (IES-R) mérve
Időkeret: 3 és 6 hónappal az ARF túlélőjének kórházi elbocsátása után
|
A poszttraumás stressz tüneteit a beiratkozott diádok mindkét tagjában az IES-R méri.
Az IES-R 22 elemből áll, a teljes nyers pontszám 0 és 88 között van, valamint alskálákat tartalmaz a behatolás, az elkerülés és a hiperarousal számára.
A magasabb pontszámok több poszttraumás stressz tünetet jeleznek.
|
3 és 6 hónappal az ARF túlélőjének kórházi elbocsátása után
|
|
Társadalmi elszigeteltség a társadalmi izolációs pontszám alapján
Időkeret: 3 és 6 hónappal az ARF túlélőjének kórházi elbocsátása után
|
A beiratkozott diád mindkét tagja által tapasztalt társadalmi izolációt a Pohl és munkatársai által a National Health and Aging Trends Study (NHATS) által kidolgozott társadalmi izolációs pontszám méri.
A pontszám 5 kérdésre adott válaszokból származik, és 0 és 6 között mozog, a magas pontszámok pedig nagyobb elszigeteltséget jeleznek.
|
3 és 6 hónappal az ARF túlélőjének kórházi elbocsátása után
|
|
Az egészséggel kapcsolatos életminőség az Európai Életminőség 5-Domain 5-szintű Kérdőív (EQ-5D-5L) alapján
Időkeret: 3 és 6 hónappal az ARF túlélőjének kórházi elbocsátása után
|
Az ARF túlélőjének egészséggel kapcsolatos életminőségét az EQ-5D-5L méri.
Az EQ-5D-5L 6 elemből áll, amelyek a mobilitást, az öngondoskodást, a szokásos tevékenységeket, a fájdalmat/diszkomfort érzést, a szorongást/depressziót és az önbesorolású egészséget érintik.
Az indexértékeket az első 5 dimenzióra számítják ki, és egy USA-alapú indexértékre konvertálják, ahol a negatív értékek a halálnál rosszabb állapotokat, az 1,0 pedig a tökéletes egészséget jelzik.
Az önértékelést egy 0-tól 100-ig terjedő skálán értékelik, ahol a magasabb értékek a jobb észlelt egészségi állapotot jelzik.
A népességi normák rendelkezésre állnak.
|
3 és 6 hónappal az ARF túlélőjének kórházi elbocsátása után
|
|
Pénzügyi toxicitás kvalitatív kérdésekkel értékelve
Időkeret: 3 és 6 hónappal az ARF túlélőjének kórházi elbocsátása után
|
A pénzügyi toxicitást úgy értékelik, hogy a diád mindkét tagját megkérdezik, hogy a diád tapasztalt-e 12 pénzügyi nehézséget az indexes kórházi kezelés óta.
Ezt a mutatólistát korábban két lektorált prospektív kohorsz-tanulmányban használták olyan emberekkel, akik túlélték a COVID-19 miatti kórházi kezelést.
|
3 és 6 hónappal az ARF túlélőjének kórházi elbocsátása után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ann M Parker, MD, PhD, Johns Hopkins University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Turnbull AE, Lee EM, Dinglas VD, Beesley S, Bose S, Banner-Goodspeed V, Hopkins RO, Jackson JC, Mir-Kasimov M, Sevin CM, Brown SM, Needham DM; Addressing Post-Intensive Care Syndrome-01 (APICS-01) Study Team. Health Expectations and Quality of Life After Acute Respiratory Failure: A Multicenter Prospective Cohort Study. Chest. 2023 Jul;164(1):114-123. doi: 10.1016/j.chest.2023.01.016. Epub 2023 Jan 19.
- Vranceanu AM, Bannon S, Mace R, Lester E, Meyers E, Gates M, Popok P, Lin A, Salgueiro D, Tehan T, Macklin E, Rosand J. Feasibility and Efficacy of a Resiliency Intervention for the Prevention of Chronic Emotional Distress Among Survivor-Caregiver Dyads Admitted to the Neuroscience Intensive Care Unit: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Oct 1;3(10):e2020807. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.20807.
- Geense WW, van den Boogaard M, van der Hoeven JG, Vermeulen H, Hannink G, Zegers M. Nonpharmacologic Interventions to Prevent or Mitigate Adverse Long-Term Outcomes Among ICU Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2019 Nov;47(11):1607-1618. doi: 10.1097/CCM.0000000000003974.
- Zante B, Camenisch SA, Schefold JC. Interventions in Post-Intensive Care Syndrome-Family: A Systematic Literature Review. Crit Care Med. 2020 Sep;48(9):e835-e840. doi: 10.1097/CCM.0000000000004450.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00429340
- R01HL163660 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- ANALYTIC_CODE
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .