- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06401239
ARF Survivorshipin dyadisten odotusten tutkiminen (IDEAS) (IDEAS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Investigating Dyadic Expectations about ARF Survivorship (IDEAS) -kohorttitutkimuksen yleistavoitteena on oppia, kuinka ARF-eloonjäämistä koskevat odotukset liittyvät dyadisiin mielenterveysoireisiin ja dyadiseen selviytymiseen. Erityisesti tutkimuksen tavoitteet ovat:
- Tavoite 1: Selvittää, liittyvätkö terveydelliset odotukset ja itsetehokkuus akuutin hengitysvajauksen (ARF) jälkeen mielenterveystuloksiin selviytyneiden hoitokumppanien dyadeissa.
- Tavoite 2: Arvioida, liittyvätkö samanlaiset odotukset perhehoidon kumppanidiadien parempaan dyadiseen selviytymiseen (ensisijainen tulos) ja tutkiviin toissijaisiin tuloksiin.
Termi dyadinen selviytyminen viittaa tapoihin, joilla kaksi ihmistä ovat vuorovaikutuksessa, kun pari hallitsee sairauteen liittyviä stressitekijöitä. Samanlaiset odotukset dyadeissa, joita kutsutaan myös yhteiseksi arvioinniksi, viittaavat siihen, että dyadin molemmat jäsenet ovat "samalla sivulla", ja sen oletetaan johtavan parempaan dyadiseen selviytymiskäyttäytymiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ann M Parker, MD, PhD
- Puhelinnumero: 410-955-2190
- Sähköposti: ann.parker@jhmi.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Omar R Valentin
- Puhelinnumero: 410-502-2140
- Sähköposti: ovalent1@jh.edu
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
- Rekrytointi
- Johns Hopkins Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Ann M Parker, MD, PhD
- Puhelinnumero: 410-955-2190
- Sähköposti: ann.parker@jhmi.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Omar R Valentin
- Sähköposti: ovalent1@jh.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Potilaan osallistumiskriteerit:
- ≥18 vuotta vanha
Täyttää ARF:n tutkimuksen määritelmän:
Tutkimus määrittelee ARF:n täyttämään 1 seuraavista kolmesta:
- Mekaaninen ventilaatio endotrakeaaliputken kautta ≥ 24 tuntia peräkkäin TAI
- Non-invasiivinen ventilaatio (CPAP, BiPAP) ≥24 peräkkäistä tuntia, joka ei ole obstruktiivista uniapneaa tai muuta vakaata käyttöä TAI
- Suuren virtauksen nenäkanyyli, jossa sisäänhengitetyn hapen osuus (FIO2) ≥,5 ja virtausnopeus ≥ litraa minuutissa (LPM) ≥ 24 peräkkäisen tunnin ajan.
- Satunnaisia ≤ 1 tunnin lepoaikoja ei vähennetä peräkkäisten tuntien laskennassa. Potilaat, jotka on intuboitu henkisen tilan tai hengitysteiden tukkeuman vuoksi, eivät ole tukikelpoisia, elleivät heillä ole samanaikaisesti ARF.
- Selviytyminen sairaalasta kotiuttamiseen
- Puhuu tai lukee englantia tai espanjaa
- Tunnistaa aikuisen, jonka odotetaan toimivan ensihoidon kumppanina vähintään seuraavat 6 kuukautta.
Potilaan poissulkemiskriteerit:
- Aiempi kognitiivinen vajaatoiminta (IQ-CODE >3,6)
- Asuu sairaanhoitolaitoksessa sairaalasta poistuttaessa
- Saattohoitoa tai elinajanodote alle 6 kuukautta
- Asunnottomuus tai lähihistoria psykoosista
Hoitokumppanin osallistumiskriteerit:
- ≥18 vuotta vanha
- Puhuu tai lukee englantia tai espanjaa
Hoitokumppanin poissulkemiskriteerit:
- Aiempi kognitiivinen vajaatoiminta (IQ-CODE >3,6)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ARF Survivor-Care Partner Dyads
Tutkimukseen otetaan mukaan 235 aikuisten ARF-eloonjääneiden ja hoitokumppaneiden diadia.
Termi "huoltokumppani" viittaa yksilöön (esim.
perheenjäsen tai ystävä), joka tukee perhettä kotona.
|
Dyadin jäsenten odotukset kerätään lähtötilanteessa ja 3 kuukauden seuranta-arvioinneissa käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS), joka vaihtelee välillä 0 - 100, joka on samanlainen kuin EQ-5D-VAS.
Molempien dyadin jäsenten itsetehokkuus arvioidaan 3 ja 6 kuukauden seuranta-arvioinneilla käyttäen yleistä itsetehokkuusasteikkoa (GSE).
GSE:ssä on 10 kohtaa, jotka on pisteytetty 4 pisteen asteikolla.
Yhdysvaltain aikuisväestön normit ovat saatavilla.
Dyadin jäsenten odotukset kerätään lähtötilanteessa ja 3 kuukauden seuranta-arvioinneissa käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS), joka vaihtelee välillä 0 - 100, joka on samanlainen kuin EQ-5D-VAS.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ahdistuneisuuden ja masennuksen oireet sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS) arvioituna
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen teho-osaston kotiutuksen jälkeen
|
Ahdistuneisuuden ja masennuksen oireet molemmilla ilmoittautuneiden dyadien jäsenillä arvioidaan 3 ja 6 kuukauden seuranta-arvioinneissa HADS:n avulla.
HADSissa on 14 tuotetta.
Ahdistuneisuuden ja masennuksen ala-asteikkojen pisteet vaihtelevat välillä 0–21, ja pisteet ≥ 8 kuvastavat kliinisesti merkittäviä oireita.
|
3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen teho-osaston kotiutuksen jälkeen
|
|
Dyadic Coping Inventory (DCI) -arvioinnit
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen teho-osaston kotiutuksen jälkeen
|
Dyadista selviytymistä arvioidaan 3 ja 6 kuukauden arvioinneilla DCI:n (Dyadic Coping Inventory) avulla. DCI sisältää 37 kysymystä, joihin molemmat dyadin jäsenet vastaavat.
Kohteet luokitellaan 5 pisteen asteikolla, joka vaihtelee 1:stä ("Hyvin harvoin") 5:een ("Hyvin usein"), ja DCI:n kokonaispistemäärä on pisteiden 1 - 35 summa negatiivisesti avattujen kohteiden käänteisen koodauksen jälkeen.
Diadisen selviytymisen arvioimiseksi on vahvistettu rajapisteet seuraavasti: DCI:n kokonaispistemäärä < 111 heijastaa keskimääräistä dyadista selviytymistä, DCI välillä 111-145 heijastaa normaalia dyadista selviytymistä ja DCI:n kokonaispistemäärä > 145 heijastaa keskimääräistä dyadista selviytymistä.
|
3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen teho-osaston kotiutuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Posttraumaattisen stressin oireet mitattuna tapahtumien vaikutuksen asteikkotarkistuksen (IES-R) mukaan
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
IES-R:llä mitataan posttraumaattisen stressin oireet molemmilla ilmoittautuneiden dyadien jäsenillä.
IES-R:ssä on 22 kohtaa, kokonaisraakapisteiden vaihteluväli 0–88, sekä ala-asteikot tunkeutumisen, välttämisen ja hyperarousalin osalta.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän posttraumaattisen stressin oireita.
|
3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
|
Sosiaalinen eristäminen sosiaalisen eristyneisyyden pisteellä mitattuna
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
Molempien ilmoittautuneiden dyadin jäsenten kokemaa sosiaalista eristäytymistä mitataan sosiaalisen eristäytymisen pistemäärällä, jonka Pohl ja kollegansa ovat kehittäneet National Health and Aging Trends Study (NHATS) -tutkimukseen.
Pistemäärä on johdettu vastauksista 5 kysymykseen ja vaihtelee välillä 0-6, ja korkeat pisteet osoittavat suurempaa eristäytymistä.
|
3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu mitattuna eurooppalaisella 5-tason 5-tason elämänlaatukyselyllä (EQ-5D-5L)
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
ARF:stä selviytyneen terveyteen liittyvää elämänlaatua mitataan EQ-5D-5L:llä.
EQ-5D-5L koostuu kuudesta osasta, jotka koskevat liikkuvuutta, itsehoitoa, tavallisia toimintoja, kipua/epämukavuutta, ahdistusta/masennusta ja itsearvioitua terveyttä.
Indeksiarvot lasketaan viidelle ensimmäiselle ulottuvuudelle ja muunnetaan yhdysvaltalaiseksi indeksiarvoksi, jossa negatiiviset arvot osoittavat kuolemaa huonompia tiloja ja 1,0 ilmaisee täydellistä terveyttä.
Itsearvioitu terveyttä arvioidaan asteikolla 0 - 100, korkeammat arvot osoittavat parempaa terveyttä.
Väestömäärät ovat saatavilla.
|
3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
|
Taloudellinen myrkyllisyys kvalitatiivisten kysymysten perusteella arvioituna
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
Taloudellista myrkyllisyyttä arvioidaan kysymällä molemmilta diadin jäseniltä, onko dyadilla ollut 12 taloudellista vaikeutta osoittavaa indikaattoria indeksisairaalahoidon jälkeen.
Tätä indikaattoriluetteloa on aiemmin käytetty kahdessa vertaisarvioidussa kohorttitutkimuksessa ihmisistä, jotka selvisivät sairaalahoidosta COVID-19:n vuoksi.
|
3 ja 6 kuukautta ARF:stä selviytyneen sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ann M Parker, MD, PhD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Turnbull AE, Lee EM, Dinglas VD, Beesley S, Bose S, Banner-Goodspeed V, Hopkins RO, Jackson JC, Mir-Kasimov M, Sevin CM, Brown SM, Needham DM; Addressing Post-Intensive Care Syndrome-01 (APICS-01) Study Team. Health Expectations and Quality of Life After Acute Respiratory Failure: A Multicenter Prospective Cohort Study. Chest. 2023 Jul;164(1):114-123. doi: 10.1016/j.chest.2023.01.016. Epub 2023 Jan 19.
- Vranceanu AM, Bannon S, Mace R, Lester E, Meyers E, Gates M, Popok P, Lin A, Salgueiro D, Tehan T, Macklin E, Rosand J. Feasibility and Efficacy of a Resiliency Intervention for the Prevention of Chronic Emotional Distress Among Survivor-Caregiver Dyads Admitted to the Neuroscience Intensive Care Unit: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Oct 1;3(10):e2020807. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.20807.
- Geense WW, van den Boogaard M, van der Hoeven JG, Vermeulen H, Hannink G, Zegers M. Nonpharmacologic Interventions to Prevent or Mitigate Adverse Long-Term Outcomes Among ICU Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2019 Nov;47(11):1607-1618. doi: 10.1097/CCM.0000000000003974.
- Zante B, Camenisch SA, Schefold JC. Interventions in Post-Intensive Care Syndrome-Family: A Systematic Literature Review. Crit Care Med. 2020 Sep;48(9):e835-e840. doi: 10.1097/CCM.0000000000004450.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00429340
- R01HL163660 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti hengitysvajaus
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyEi vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV)Australia
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyHenan Center for Disease Control and PreventionEi vielä rekrytointia
-
PfizerRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Japani
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanySichuan Center for Disease Control and Prevention; Hunan Provincial Center... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Kiina
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
Emory UniversityOpen PhilanthropyAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
Menzies School of Health ResearchUniversity of Sydney; Murdoch Childrens Research InstituteEi vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV) | Hengitysteiden infektiovirusAustralia
-
Shanghai Institute Of Biological ProductsRekrytointi
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat