- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06401239
Investigare le aspettative diadiche sulla sopravvivenza all'ARF (IDEAS) (IDEAS)
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi generali dello studio di coorte Investigating Dyadic Expectations about ARF Survivorship (IDEAS) sono quelli di apprendere come le aspettative sulla sopravvivenza ad ARF sono correlate ai sintomi diadici della salute mentale e al coping diadico. Nello specifico gli obiettivi dello studio sono:
- Obiettivo 1: determinare se le aspettative di salute e l’autoefficacia dopo l’insufficienza respiratoria acuta (ARF) sono associate a esiti di salute mentale nelle diadi di partner di assistenza ai sopravvissuti.
- Obiettivo 2: valutare se le aspettative concordanti all'interno delle diadi dei partner di assistenza ai sopravvissuti sono associate a un migliore coping diadico (esito primario) e a risultati secondari esplorativi.
Il termine coping diadico si riferisce al modo in cui due persone interagiscono mentre gestiscono i fattori di stress legati alla malattia. Le aspettative concordanti all'interno delle diadi, chiamate anche valutazione condivisa, si riferiscono al fatto che entrambi i membri di una diade sono "sulla stessa pagina" e si ipotizza che portino a migliori comportamenti di coping diadici.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ann M Parker, MD, PhD
- Numero di telefono: 410-955-2190
- Email: ann.parker@jhmi.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Omar R Valentin
- Numero di telefono: 410-502-2140
- Email: ovalent1@jh.edu
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- Reclutamento
- Johns Hopkins Hospital
-
Contatto:
- Ann M Parker, MD, PhD
- Numero di telefono: 410-955-2190
- Email: ann.parker@jhmi.edu
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Contatto:
- Omar R Valentin
- Email: ovalent1@jh.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione dei pazienti:
- ≥18 anni
Soddisfa la definizione di studio di ARF:
Lo studio definisce l'ARF come la riunione 1 dei seguenti 3:
- Ventilazione meccanica tramite tubo endotracheale ≥24 ore consecutive OPPURE
- Ventilazione non invasiva (CPAP, BiPAP) ≥24 ore consecutive non destinata all'apnea ostruttiva notturna o ad altro uso stabile OPPURE
- Cannula nasale ad alto flusso con frazione di ossigeno inspirato (FIO2) ≥ 0,5 e portata ≥ litri al minuto (LPM) per ≥ 24 ore consecutive.
- I periodi di riposo occasionali di ≤ 1 ora non vengono detratti dal calcolo delle ore consecutive. I pazienti intubati per stato mentale o ostruzione delle vie aeree non sono idonei a meno che non abbiano ARF simultanea.
- Sopravvivenza alla dimissione dall'ospedale a casa
- Parla o legge inglese o spagnolo
- Identifica un adulto che dovrebbe fungere da partner di assistenza primaria per almeno i prossimi 6 mesi.
Criteri di esclusione dei pazienti:
- Compromissione cognitiva preesistente (IQ-CODE >3.6)
- Risiedere in un istituto medico al momento della dimissione dall'ospedale
- Ricevere cure hospice o aspettativa di vita <6 mesi
- Senzatetto o storia recente di psicosi
Criteri di inclusione del partner di assistenza:
- ≥18 anni
- Parla o legge inglese o spagnolo
Criteri di esclusione del partner di assistenza:
- Compromissione cognitiva preesistente (IQ-CODE >3.6)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Diadi di partner sopravvissuti-assistenza ARF
Lo studio recluterà 235 diadi di adulti sopravvissuti all'ARF e partner di assistenza.
Il termine "partner di assistenza" si riferisce a un individuo (ad es.
familiare o amico) che sostiene il sopravvissuto a casa.
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Le aspettative dei membri della diade saranno raccolte al basale e alle valutazioni di follow-up a 3 mesi utilizzando una scala analogica visiva (VAS) compresa tra 0 e 100, simile all'EQ-5D-VAS.
L'autoefficacia in entrambi i membri della diade sarà valutata durante valutazioni di follow-up a 3 e 6 mesi utilizzando la scala di autoefficacia generalizzata (GSE).
Il GSE ha 10 item valutati su una scala a 4 punti.
Sono disponibili le norme sulla popolazione adulta degli Stati Uniti.
Le aspettative dei membri della diade saranno raccolte al basale e alle valutazioni di follow-up a 3 mesi utilizzando una scala analogica visiva (VAS) compresa tra 0 e 100, simile all'EQ-5D-VAS.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sintomi di ansia e depressione valutati dalla scala Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva del sopravvissuto all'ARF
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I sintomi di ansia e depressione in entrambi i membri delle diadi arruolate saranno valutati durante valutazioni di follow-up a 3 e 6 mesi utilizzando l'HADS.
L'HADS ha 14 articoli.
I punteggi per le sottoscale di ansia e depressione vanno da 0 a 21 con punteggi ≥ 8 che riflettono sintomi clinicamente significativi.
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3 e 6 mesi dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva del sopravvissuto all'ARF
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Il Coping Diadico valutato dal Diadic Coping Inventory (DCI)
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva del sopravvissuto all'ARF
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Il coping diadico sarà valutato a 3 e 6 mesi utilizzando il Dyadic Coping Inventory (DCI). Il DCI contiene 37 elementi a cui risponderanno entrambi i membri della diade.
Gli elementi sono valutati su una scala a 5 punti che va da 1 ("Molto raramente") a 5 ("Molto spesso") e il punteggio DCI totale è la somma degli elementi da 1 a 35 dopo la codifica inversa degli elementi con chiave negativa.
Sono stati stabiliti punteggi limite per valutare il coping diadico come segue: il punteggio totale DCI < 111 riflette un coping diadico inferiore alla media, un punteggio DCI compreso tra 111 e 145 riflette un coping diadico normale e un punteggio totale DCI > 145 riflette un coping diadico superiore alla media.
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3 e 6 mesi dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva del sopravvissuto all'ARF
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sintomi dello stress post traumatico misurati mediante la scala dell'impatto degli eventi rivista (IES-R)
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo la dimissione ospedaliera del sopravvissuto all'ARF
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I sintomi dello stress post traumatico in entrambi i membri delle diadi arruolate saranno misurati mediante IES-R.
L'IES-R ha 22 item, un intervallo di punteggio totale compreso tra 0 e 88 e sottoscale per Intrusione, Evitamento e Ipereccitazione.
Punteggi più alti indicano più sintomi di stress post-traumatico.
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3 e 6 mesi dopo la dimissione ospedaliera del sopravvissuto all'ARF
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Isolamento sociale misurato dal punteggio di isolamento sociale
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo la dimissione ospedaliera del sopravvissuto all'ARF
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L'isolamento sociale sperimentato da entrambi i membri della diade arruolata sarà misurato da un punteggio di isolamento sociale sviluppato da Pohl e colleghi per il National Health and Aging Trends Study (NHATS).
Il punteggio deriva dalle risposte a 5 domande e varia da 0 a 6 con punteggi alti che indicano un maggiore isolamento.
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3 e 6 mesi dopo la dimissione ospedaliera del sopravvissuto all'ARF
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Qualità della vita correlata alla salute misurata dal questionario europeo sulla qualità della vita in 5 ambiti e 5 livelli (EQ-5D-5L)
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo la dimissione ospedaliera del sopravvissuto all'ARF
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La qualità della vita correlata alla salute del sopravvissuto all'ARF sarà misurata dall'EQ-5D-5L.
L'EQ-5D-5L è composto da 6 item che riguardano mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio, ansia/depressione e autovalutazione della salute.
I valori dell'indice verranno calcolati per le prime 5 dimensioni e convertiti in un valore dell'indice basato sugli Stati Uniti con valori negativi che indicano stati peggiori della morte e 1,0 che indica una salute perfetta.
La salute auto-valutata viene valutata su una scala da 0 a 100 con valori più alti che indicano una migliore salute percepita.
Sono disponibili le norme sulla popolazione.
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3 e 6 mesi dopo la dimissione ospedaliera del sopravvissuto all'ARF
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Tossicità finanziaria valutata mediante domande qualitative
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo la dimissione ospedaliera del sopravvissuto all'ARF
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La tossicità finanziaria sarà valutata chiedendo a entrambi i membri della diade se la diade ha sperimentato 12 indicatori di difficoltà finanziarie dal ricovero indice.
Questo elenco di indicatori è stato precedentemente utilizzato in due studi di coorte prospettici sottoposti a revisione paritaria su persone sopravvissute al ricovero in ospedale per COVID-19.
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3 e 6 mesi dopo la dimissione ospedaliera del sopravvissuto all'ARF
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ann M Parker, MD, PhD, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Turnbull AE, Lee EM, Dinglas VD, Beesley S, Bose S, Banner-Goodspeed V, Hopkins RO, Jackson JC, Mir-Kasimov M, Sevin CM, Brown SM, Needham DM; Addressing Post-Intensive Care Syndrome-01 (APICS-01) Study Team. Health Expectations and Quality of Life After Acute Respiratory Failure: A Multicenter Prospective Cohort Study. Chest. 2023 Jul;164(1):114-123. doi: 10.1016/j.chest.2023.01.016. Epub 2023 Jan 19.
- Vranceanu AM, Bannon S, Mace R, Lester E, Meyers E, Gates M, Popok P, Lin A, Salgueiro D, Tehan T, Macklin E, Rosand J. Feasibility and Efficacy of a Resiliency Intervention for the Prevention of Chronic Emotional Distress Among Survivor-Caregiver Dyads Admitted to the Neuroscience Intensive Care Unit: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Oct 1;3(10):e2020807. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.20807.
- Geense WW, van den Boogaard M, van der Hoeven JG, Vermeulen H, Hannink G, Zegers M. Nonpharmacologic Interventions to Prevent or Mitigate Adverse Long-Term Outcomes Among ICU Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2019 Nov;47(11):1607-1618. doi: 10.1097/CCM.0000000000003974.
- Zante B, Camenisch SA, Schefold JC. Interventions in Post-Intensive Care Syndrome-Family: A Systematic Literature Review. Crit Care Med. 2020 Sep;48(9):e835-e840. doi: 10.1097/CCM.0000000000004450.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00429340
- R01HL163660 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- CODICE_ANALITICO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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