Tanulmány az időkorlátos étkezés beavatkozásáról a GDM magas kockázatú populációiban

Bevételi kritériumok:

1. 18-50 éves korig;
2. A GDM kockázata magában foglalja a túlsúlyt vagy az elhízást (BMI ≥ 24 kg/m2 terhesség előtt), az elsőfokú rokon cukorbeteg, a kórelőzményben szereplő szív- és érrendszeri betegség, magas vérnyomás (≥130/80 Hgmm vagy magas vérnyomás kezelés alatt), HDL-koleszterinszint < 1 mmol/l és/vagy trigliceridszint > 2,8 mmol/l, GDM anamnézisben, makroszómiás szülés a kórelőzményben, policisztás petefészek szindrómában szenvedő egyének, ismételt pozitív éhgyomri vizelet glükózszint az első trimeszterben, vagy 45 év feletti életkor a Diagnosztikai útmutató szerint és a hiperglikémia kezelése terhességben (2022);
3. Kevesebb, mint 14 hetes terhesség;
4. Képes kínai nyelvű kérdőívek olvasására és kitöltésére;
5. egyszeri terhesség.

Kizárási kritériumok:

1. Pregesztációs cukorbetegség (beleértve a fogantatás előtt diagnosztizált cukorbetegséget; éhgyomri vércukorszint ≥ 7,0 mmol/L vagy HbA1c ≥ 6,5% az első trimeszterben; a hiperglikémia vagy hiperglikémiás krízis tipikus tünetei, opcionális vércukorszint ≥ 11,1 mmol/L);
2. Károsodott glükóztolerancia (beleértve az éhomi vércukorszintet ≥ 5,6 mmol/l vagy két éhomi vércukorszintet ≥ 5,1 mmol/l az első trimeszterben);
3. A glükóz metabolizmusát befolyásoló gyógyszerek, például metformin, glükokortikoidok és orlisztát jelenlegi vagy közelmúltbeli alkalmazása;
4. Súlyos társbetegségek (beleértve a szívbetegségeket, vesebetegségeket, hepatopathiát, autoimmun betegségeket, kontrollálatlan pajzsmirigybetegséget, korábbi vagy jelenlegi rosszindulatú daganatokat stb.);
5. Magzati fejlődési rendellenességek vagy kromoszóma-rendellenességek;
6. Méhnyak-elégtelenség (beleértve a méhnyak ultrahangos hosszát < 25 mm-rel a terhesség 24. hete előtt, a spontán koraszülést az előző terhesség 14-36. hetében, vagy a méhnyak tágulatát a múltban vagy a jelenlegi terhességben);
7. A gyakorlatok ellenjavallatai (beleértve a folyamatos hüvelyi vérzést, a koraszülés veszélyét, a placenta previa-t, a membránok idő előtti szakadását, súlyos vérszegénységet stb.);
8. A kábítószerrel való visszaélés, amely a függő tulajdonságokkal rendelkező kábítószerek, például kábítószerek, pszichotróp anyagok, dohány és alkohol ismétlődő, súlyos fogyasztását jelenti;
9. Hyperemesis gravidarum, amely a súlyos és tartós hányingerre és hányásra utal, amely nem tud enni vagy keveset enni, ami kiszáradáshoz, ketózishoz, sőt acidózishoz vezet;
10. Különleges vagy előírt diéta egyéb okokból;
11. Étkezési ablak <10 óra.

Kilépési feltételek:

1. A tájékozott megállapodásban foglalt megfelelő felelősségek és kötelezettségek be nem tartása vagy nem vállalása;
2. Azok a terhes nők, akik a terhesség 24-28. hetében a GDM diagnózis és szűrés befejezése előtt megszakítják terhességüket, automatikusan kilépnek a csoportból, mint például a súlyos magzati fejlődési rendellenesség, eklampszia, abortusz stb.
3. A súlyos betegségek, mint például a különösen súlyos szülészeti orvosi események, rosszindulatú daganatok, súlyos szív- és érrendszeri és agyi érrendszeri betegségek, agysérülések, bénulás és más súlyos betegségek továbbra sem fogadhatják el ezt a beavatkozási tervet és a nyomon követést, és kiléphetnek a vizsgálatból;
4. A vizsgálati időszakban baleseti rokkantság vagy nem-beavatkozási tényezők okozta haláleset következett be, és kilépett a vizsgálatból;
5. Az alanyok szubjektív módon nem hajlandók továbbra is elfogadni a beavatkozási programot, és aláírni a kilépési megállapodást, hogy önkéntes alapon kilépnek a csoportból, és a kilépési nyilatkozatban foglaltak szerint döntenek arról, hogy továbbra is nyomon követik-e a terhesség folyamatát és kimenetelét.