Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A különböző iskolák hatása a serdülőkori idiopátiás skoliozis korrekciójára

2025. november 26. frissítette: Huda Hashad, Kafrelsheikh University

A tudományos gyakorlat megközelítésének hatása a skoliozisra, szemben a barcelonai skoliozis fizikoterápiás iskolába a serdülőkori idiopátiás skoliozis korrekciójára

A serdülőkori idiopátiás skoliozis (AI) az egészséges gyermekek szokásos diagnosztizálása, amelynek gerinc görbülete ismeretlen oka van, legalább 10 fok, de kevesebb, mint 50 fok. A skoliozis kezelésének elsődleges célja a görbület előrehaladásának leállítása. Anekdotikus szempontból az Amerikai Ortopéd sebészek Akadémia egyetértenek abban, hogy a PSSE -ket gyakran úgy tekintik, hogy ugyanolyan sikeres a betegek eredménye, mint a műtét. (Ron El Hawary, 2019).

A tengereket "skoliozis-specifikus aktív önkorrekciós technikának nevezték el, amely külső AIDS nélkül és funkcionális gyakorlatokba épül be", a tengerek elsődleges célja a fokozott testtartás-szabályozás, a testtartás rehabilitációja, az izom kitartása, a gerinc stabilitása, az önjavítás, és az egyensúly stabilitásának fejlesztése. A kezelési foglalkozásokat hetente legalább kétszer 40 percig tartják (Berdishevsky et al 2016).

Barcelona scoliosis Fizikerápiás Iskola (BSPT) módszer: A Katharina Schroth által kidolgozott alapelvek alapján, és elsősorban serdülőkori idiopátiás skoliozisban szenvedő betegek kezelésére használják, a veleszületett anteroposzterior skoliozis deformációinak és más, például a Scheuermann -kórnak. A BSPTS elődjét 1968 -ban alapították a spanyolországi Barcelonában, Elena Salvá gyógytornász. Ez egy fizioterápiás módszer, amely magában foglalja a kognitív, szenzoros és kinesztetikus átképzést a skoliozis háromdimenziós szintjén történő javítása érdekében. Minden alapelv a teljes testtartási korrekciós mintát követi, beleértve a csomagtartót, a felső és az alsó végtagokat. Nagy intenzitású erőket alkalmaznak a gyakorlatokra izometrikus összehúzódások, nyújtási és légzési gyakorlatok révén. Összefoglalva: a BSPTS módszer alapelvei, amint azok a nemzetközi irodalomban megjelennek, a következők: 1) 3D poszturális korrekció (fordítás, rotáció, sagittalis bővítések), 2) Bővítés / összehúzódás, 3) stabilizáció, 4) integráció, (Berdishevsky et. al., 2016).

A tanulmányok kimutatták, hogy a BSPTS módszertan szintén hatékony a skoliozis progressziójának stabilizálásában. A Zapata és a társszerzők egyéves tanulmányában a BSPTS csoport a COBB szög hatékony stabilizálását mutatta a megfigyelő csoporthoz képest. (Zapata et al 2019).

Nincs olyan korábbi tanulmány, amely összehasonlítja a Seas megközelítés és a BSPT -k hatását az AI -k kezelésére.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A skoliozis háromdimenziós gerinc rendellenesség. A skoliozis legelterjedtebb formája a serdülőkori idiopátiás skoliozis (AI). Általában 10 és 16 éves kor között. A betegek többsége gyakran a gerinc rotációjának első jelét mutatja be. A mellkasi ketrec aszimmetriája és az egyenetlen vállmagasság más rendellenességekkel, például borotvak vissza, medencei dőlés, csökkenő magasság és egyenetlen alsó végtaghossz mellett következik be. Szélsőséges helyzetekben a mozgás egyensúlyhiánya és a kardiopulmonalis diszfunkció is felmerülhet. Ezenkívül, a betegség által okozott fizikai megjelenésük megváltozása miatt, az AIS -ben szenvedő emberek pszichológiai problémákkal szembesülhetnek, például az elégtelenség érzései és a pszichológiai rendellenességek esetleges megjelenése. Az AI-k ma már ismert állapot, amely akadályozza a fejlődést és a növekedést (Ma et al, 2024).

A skoliozis összes többi lehetséges okának kizárása után meghatározzuk az idiopátiás skoliozist. A serdülőkori idiopátiás skoliózisban (AI), amely a populáció 2–3% -át érinti, a serdülőkori idiopátiás skoliozis (AI) csak 0,3–0,5% -a lesz, amelynek görbülete nagyobb, mint 20 fok, az a görbe nagyságrendje, amelyben a kezelés általában tanácsot ad. Az előrehaladás kockázata a legmagasabb a pubertás kezdetén. A Heuter-Volkmann szerint az alapelv a terhelés befolyásolja a gerinc fejlődését. A gerinc deformációjának konzervatív kezelésének jobb fejlesztése érdekében jobb, ha a serdülőkori növekedési spurt során kezdjük (Marchese et al., 2023).

Komplex patomechanizmus miatt alapos kezelési tervre van szükség az idiopátiás skoliozis konzervatív terápiájához. A skoliozis kezelésének egyik legjobb módja a fizioterápiás skoliozis-specifikus gyakorlatok (PSSE) használata. Az összes iskola és technika esetében, amelyeket a SOSORT jóváhagyott, a "fizioterápiás skoliozis-specifikus gyakorlatok" (PSSE) kifejezést használják. Minden megközelítés és iskola megosztja a közös célt, és alkalmazza a SOSORT iránymutatások alapelveit. A tudományos bizonyítékoknak alapjául szolgálnak a PSSE fizioterápiás megközelítésének, amelyet minden beteghez igazítanak. A SOSORT konszenzus szerint a "3D önjavítás" a legfontosabb összetevők közé tartozik, amelyeket be kell építeni a gyakorlatokba. Az önjavítás az a folyamat, amellyel a beteg megkeresi az optimális igazítást, amelyet elérhetnek a három térbeli síkban (Seleviciene et al., 2022).

A BSPTS az a fizioterápiás módszer, amely integrálódik az „Elena Salva Intézetben”, a spanyolországi Barcelona -ban alkalmazott rehabilitációs megközelítésbe. A BSPT-k olyan fizioterápiás módszer, amelyet a kognitív, szenzoros-motoros és kinestetikus edzés terápiás tervének lehet meghatározni, amely megtanítja a beteget, hogy javítsa a skoliozis testtartását és a lágyszöveti egyensúlyhiányt, azzal a feltételezéssel, hogy a skoliózis testtartása és a lágyszövet-egyensúlyhiány elősegíti a görbe progresszióját - A BSPTS elismeri a multidiszciplináris csoportos megközelítés fontosságát a skoliozis kezelésében, amelynek magában kell foglalnia az orvos, gyógytornász, orthotista és pszichológus. (Josette Bettany -Saltikov, 2012) A Seas megközelítés Lyonból származik olyan gyakorlatok, amelyekben az egyensúlyi reakciók kiváltottak. A legfontosabb különbségek, amelyek a SEA-k fokozatosan fejlődtek ki, amely különbözött a Lyon-megközelítéstől, a következők: aktív háromdimenziós önjavítás a korábbi auto-meghosszabbítás helyett, a gerinc stabilizációs koncepciója a tényleges fizioterápiás irodalom szerint, az automatikus helyes kutatás, az automatikus helyes kutatás A reflex válasz, nevezetesen egy tudatalatti önjavítás, amely elősegíti a mindennapi élet jobb integrációját. Összpontosítson a beteg kognitív-viselkedési megközelítésére, hogy növelje a kezelés betartását, a modern neurofiziológiai ismeretek szerint a mozgások abszolút ismétlődő pontosságának helyett az ingerek variabilitása (Ranganathan R et al. A lehető legjobb igazítás, amelyet a beteg elérhet a három térbeli síkban. A háromdimenziós önjavítást a konzervatív kezelés szervezésének egyik legfontosabb elemének tekintik. A SOSORT (Nemzetközi Társaság ortopédiai és rehabilitációs kezelésről) Konszenzus 2005-ben a "3D önjavítás" tulajdonságai az első helyen a gyakorlatokba beépítendő fontos elemek rangsorában A megfelelőbb testtartás elérése, amely ösztönzi a háromdimenziós korrigált testtartás fenntartását, miközben napi tevékenységeket folytat (Romano et al, 2015).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Gharbia Governorate
      • Tanta, Gharbia Governorate, Egyiptom
        • Huda Mohamed Hashad

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Befogadási kritériumok:

  • A skoliozis szöge <30, 0-3-as Risser jel, a vizsgálat során nem vesz részt más kezelésben, és nem használ a nadrágtartót.

Kizárási kritériumok:

  • Skoliozis veleszületett, neuromuscularis vagy szindrómás etiológia, a valódi lábhossz -eltérés, szív rendellenességek, kyphosis, asztma és más tüdőbetegségek miatt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: (1) csoport
Tengeri megközelítés

A Seas megközelítés alapos értékelést nyújt a betegről a kezelés megkezdése előtt. A skoliozis (COBB fokok, a zunnel, a csomagtartó dekompenzáció, a szagitális poszturális szerkezet és az esztétikai paraméterek) specifikus értékelésének szokásos mérésein kívül a beteg egy sor tesztet végez. A célkitűzések: A fizikai állapotok (bizonyos izomterületek erőssége és rugalmassága, amelyek valószínűbb, hogy 6 befolyásolja a medence és a gerinc szerkezetét), a gerinc és a medence igazításához kapcsolódó neuromotoros képesség értékelése (egyenleg, kezelés, kezelés, kezelés a testmozgások csukott szemmel, optikai/kézi készségekkel) (Romano et al, 2015).

A tengerek fő célja a Stokes ördögi ciklusának megfordítása, tehát a skoliozis által a aszimmetrikus növekedéssel létrehozott rendellenes terhelés, amely a görbék romlásához vezet, ami további aszimmetrikus növekedést eredményez a megnövekedett aszimmetrikus terhelés miatt (Ettany et al. 2014).

A tengergyakorlatok célja egy a

Kísérleti: (2) csoport
BSPTS School
Barcelona skoliozis Fizikoterápiás Iskola (BSPT): Az elmélet alapján, miszerint a skoliozis testtartása elősegíti a görbe progresszióját, a "ördögi ciklus" modell szerint a Barcelona skoliozis Fizikerápiás Iskola (BSPT) egy fizioterápiás módszer, amelyet meghatározhatók, mint a terápiás tervként meghatározhatók. kognitív, szenzoros-motoros és kinesztetikus edzés, hogy megtanítsák a beteget a skoliozis 3D testtartásának és alakjának javítására. A BSTPS módszer célja: 1) az esztétika és a szkoliotikus testtartás javítása; 2) stabilizálja a gerincet és állítsa le a görbe előrehaladását; 3) tájékoztassa a betegeket és családtagjaikat az állapotról és a rendelkezésre álló kezelésekről; 4) fokozza a légzést; 5) növelje a tevékenységet, ideértve a mindennapi élet tevékenységeit és a funkcionális mobilitást; 6) fokozza az általános önkép és az önértékelés; és 7) csökkentse a fájdalmat. A kezdeti ötletek a BSPTS korrekciós alapelveinek alapjául szolgálnak (Berdishevsky et al 2016).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Cobbs szögének megváltoztatása
Időkeret: 6 hónapos kezelés után
a cobbs szögének röntgen értékelésével, hogy megismerje a skoliozis görbületének megváltozását
6 hónapos kezelés után
A szagittális és a koronális egyensúlyhiány változása
Időkeret: 6 hónapos kezelés után
A lézeres vonalgépet használják a szagittális és a koronális egyensúlyhiány változásainak felmérésére
6 hónapos kezelés után
A csomagtartó forgási szögének változásai
Időkeret: 6 hónapos kezelés után
A skoliométert a csomagtartó forgásának szögének felmérésére használják
6 hónapos kezelés után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Értékelje az életminőséget
Időkeret: 6 hónapos kezelés után
SRS-22R beteg kérdőív az életminőség értékeléséhez
6 hónapos kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mohamed Bedair Ebrahim, professor of physical therapy, kafr-elsheikh university

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. január 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. január 28.

Első közzététel (Tényleges)

2025. február 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. december 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. november 26.

Utolsó ellenőrzés

2025. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel