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Efeito de diferentes escolas na correção da escoliose idiopática do adolescente

26 de novembro de 2025 atualizado por: Huda Hashad, Kafrelsheikh University

Efeito da abordagem do exercício científico para a escoliose versus a Escola de Fisioterapia de Escoliose Barcelona sobre Correção da Escoliose Idiopática do Adolescente

A escoliose idiopática do adolescente (AIS) é o diagnóstico usual feito em crianças saudáveis ​​com uma curvatura da coluna vertebral de causa desconhecida de pelo menos 10 graus, mas menos de 50 graus. O objetivo principal do gerenciamento da escoliose é interromper a progressão da curvatura. Curiosamente, a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos concorda que o PSSE é frequentemente considerado como produzir tão bem -sucedido quanto ao resultado do paciente como a cirurgia. (Ron El Hawary, 2019).

O SEES foi descrito como uma "técnica de autocorreção ativa específica da escoliose, realizada sem nenhum auxílio externo e incorporada em exercícios funcionais", os principais objetivos dos mares incluem controle aprimorado da postura, reabilitação de postura, resistência muscular, estabilidade da coluna vertebral, autocorreção, autocorreção, autocorreção, autocorreção, auto e desenvolvimento da estabilidade do equilíbrio. As sessões de tratamento são realizadas pelo menos duas vezes por semana por 40 minutos cada (Berdishevsky et al 2016).

Método da Escola de Fisioterapia de Escoliose de Barcelona (BSPTS): Com base nos princípios desenvolvidos por Katharina Schroth, e é usada principalmente para tratar pacientes com escoliose idiopática do adolescente, algumas formas de deformidades congênitas de escoliose anteroposterior e outras doenças de Scheuermann. O antecessor dos BSPTs foi fundado em 1968 em Barcelona, ​​Espanha, pela fisioterapeuta Elena Salvá. É um método de fisioterapia que inclui reciclagem cognitiva, sensorial e cinestésica para melhorar a escoliose em nível tridimensional. Todos os princípios seguem um padrão completo de correção de postura, incluindo os membros do tronco, superior e inferior. Forças de alta intensidade são aplicadas aos exercícios através de contrações isométricas, exercícios de alongamento e respiração. Em resumo, os princípios do método BSPTs como aparecem na literatura internacional são: 1) Correção postural 3D 4 (tradução, rotação, expansões sagitais), 2) expansão / contração, 3) estabilização, 4) integração (Berdishevsky et Al., 2016).

Estudos mostraram que a metodologia BSPTS também é eficaz na estabilização da progressão da escoliose. Em um estudo de um ano de Zapata e co-autores, o grupo BSPTS mostrou estabilização efetiva do ângulo de Cobb em comparação com o grupo de observação. (Zapata et al 2019).

Não há nenhum estudo anterior comparado entre o efeito da abordagem do mar e os BSPTs no tratamento do AIS.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A escoliose é uma anormalidade da coluna vertebral tridimensional. A forma mais prevalente de escoliose é a escoliose idiopática do adolescente (AIS). Geralmente entre as idades de 10 e 16 anos. A maioria dos pacientes relata frequentemente o primeiro sinal de rotação da coluna vertebral. A assimetria da gaiola torácica e a altura desigual do ombro seguem, juntamente com outras anormalidades, como as costas da Razor, a inclinação pélvica, a altura de queda e o comprimento desigual dos membros inferiores. Em situações extremas, o desequilíbrio de movimento e a disfunção cardiopulmonar também podem surgir. Além disso, devido às mudanças em sua aparência física provocadas pela condição, as pessoas com AIS podem enfrentar problemas psicológicos, como sentimentos de inadequação e o possível surgimento de distúrbios psicológicos. O AIS agora é uma condição bem conhecida que dificulta o desenvolvimento e o crescimento (Ma et al, 2024).

Depois de descartar todas as outras causas possíveis de escoliose, a escoliose idiopática é determinada. Apenas 0,3% a 0,5% dos adolescentes com escoliose idiopática do adolescente (AIS), que afeta 2% a 3% da população, terá uma curvatura superior a 20 graus, a magnitude da curva na qual o tratamento é normalmente recomendado. O risco de avanço é mais alto no início da puberdade. De acordo com o princípio Heuter-Volkmann, o carregamento afeta o desenvolvimento vertebral. Para desenvolver melhor o tratamento conservador para a deformidade da coluna vertebral, é melhor começar durante o surto de crescimento do adolescente (Marchese et al, 2023).

Um plano de tratamento completo é necessário para a terapia conservadora da escoliose idiopática devido ao seu complexo patomecanismo. O uso de exercícios específicos da escoliose fisioterapêutica (PSSE) é uma das melhores maneiras de lidar com a escoliose. Para todas as escolas e técnicas que foram aprovadas pelo SOSORT, a frase "exercícios fisioterapêuticos específicos da escoliose" (PSSE) é usada. Toda abordagem e escola compartilha uma meta comum e aplica os princípios das diretrizes do SOSORT. As evidências científicas devem servir como base para uma abordagem de fisioterapia da PSSE adaptada a cada paciente. De acordo com o consenso do SOSORT, a "autocorreção 3D" ocupa o topo dos componentes cruciais que devem ser incorporados aos exercícios. A autocorreção é o processo pelo qual um paciente procura o alinhamento ideal que pode alcançar nos três planos espaciais (Seleviciene et al, 2022).

O BSPTS é o método de fisioterapia integrado à abordagem de reabilitação usada no 'Elena Salva Institute' em Barcelona, ​​Espanha. O BSPTS é o método de fisioterapia que pode ser definido como um plano de terapia de treinamento cognitivo, sensorial-motor e cinestésico, que ensina o paciente a melhorar sua postura de escoliose e desequilíbrio nos tecidos moles, utilizando a suposição de que a postura da escoliose e o imóvel dos tecidos moles promete a Progressão da Progressão . Os BSPTs reconhecem a importância da abordagem multidisciplinar de equipe para tratar a escoliose, que deve incluir médico, fisioterapeuta, ortotista e psicólogo. (Josette Bettany -Saltikov, 2012) A abordagem do mar se origina de Lyon, algumas das características básicas publicadas anteriormente para a abordagem Lyon foram mantidas em mares: aumentando a consciência do paciente sobre a deformidade, enfatizando uma correção independente pelo paciente, uso de exercícios em que as reações de equilíbrio são provocadas. As diferenças mais importantes gradualmente desenvolvidas por mares, que o tornaram diferente da abordagem Lyon, incluem: Autocorreção tridimensional ativa em vez do antigo conceito de estabilização da coluna vertebral de auto-alongamento, de acordo com a literatura fisioterapêutica real, pesquisa de um correto automático automático Resposta reflexa, a saber, uma autocorreção subconsciente que deve ajudar a obter a melhor integração na vida cotidiana. Concentre-se na abordagem cognitivo-comportamental do paciente para aumentar a conformidade com o tratamento, a variabilidade dos exercícios estímulos em vez de precisão repetitiva absoluta de movimentos, de acordo com o conhecimento neurofisiológico moderno (Ranganathan r et al 2013) pode ser definido como a pesquisa para a pesquisa para O melhor alinhamento possível que o paciente pode alcançar nos três planos espaciais. A autocorreção tridimensional é considerada um dos elementos mais importantes para a organização do tratamento conservador. O consenso da Sosort (Sociedade Internacional de Escoliose Ortopédica e Reabilitação) em 2005 atribui o primeiro lugar "3D Autocorreção" no ranking de elementos importantes a serem incluídos nos exercícios, o objetivo dos exercícios de mar é desenvolver uma reação automática Atingir uma postura mais apropriada, que incentivará a manutenção de uma postura três dimensionalmente corrigida enquanto se envolve em atividades diárias (Romano et al, 2015).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gharbia Governorate
      • Tanta, Gharbia Governorate, Egito
        • Huda Mohamed Hashad

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • ângulo de escoliose <30, sinal de risser de 0-3, não participando de outros tratamento durante o estudo e não usando aparelhos.

Critérios de exclusão:

  • Escoliose devido à etiologia congênita, neuromuscular ou síndrômica, discrepância de comprimento da perna verdadeira, anomalias cardíacas, cifose, asma e outras doenças pulmonares.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo (1)
Sea se aproxima

A abordagem do mar fornece uma avaliação completa do paciente antes do início do tratamento. Além das medições usuais para a avaliação específica da escoliose (graus de Cobb, Bunnel, descompensação do tronco, estrutura postural sagital e parâmetros estéticos), o paciente realiza uma série de testes. Os objetivos são: Avaliação das condições físicas (força e elasticidade de certas áreas musculares que são mais prováveis ​​6 influenciam a estrutura da pelve e da coluna), Avaliação da capacidade neuromotora relacionada ao alinhamento da coluna vertebral e da pelve (equilíbrio, gerenciamento de movimentos corporais com olhos fechados, habilidades ópticas/manuais) (Romano et al, 2015).

O principal objetivo dos mares é reverter o ciclo vicioso de Stokes; portanto, o carregamento anormal criado pela escoliose com um crescimento assimétrico, levando a piora de curvas que levarão a um crescimento assimétrico adicional devido ao aumento da carga assimétrica (Ettany et al 2014).

O objetivo dos exercícios do mar é desenvolver um A

Experimental: Grupo (2)
Escola BSPTS
Escola de Fisioterapia de Escoliose de Barcelona (BSPTs): Com base na teoria de que a postura da escoliose promove a progressão da curva, de acordo com o modelo "Vicious Cycle", a Escola de Física de Escoliose de Barcelona (BSPTS) é um método fisioterapêutico que pode ser definido como um plano de terapia de terapia de Treinamento cognitivo, sensorial-motor e cinestésico para ensinar o paciente a melhorar sua postura e forma de escoliose 3D. O método BSTPS visa: 1) melhorar a estética e corrigir a postura escoliótica; 2) estabilize a coluna e interrompa a progressão da curva; 3) informar os pacientes e suas famílias sobre a condição e os tratamentos disponíveis; 4) Melhorar a respiração; 5) aumentar a atividade, incluindo atividades de vida diária e mobilidade funcional; 6) aprimorar a auto-imagem geral e a auto-estima; e 7) reduzir a dor. As idéias iniciais servem como base para os princípios correcionais do BSPTS (Berdishevsky et al 2016).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudança de ângulo de cobbs
Prazo: Após 6 meses de tratamento
pela avaliação de raios-x do ângulo de cobbs para conhecer a mudança da curvatura da escoliose
Após 6 meses de tratamento
Mudança de desequilíbrio sagital e coronal
Prazo: Após 6 meses de tratamento
A máquina de linha a laser será usada para avaliar as mudanças de desequilíbrio de sagital e coronal
Após 6 meses de tratamento
mudanças de ângulo de rotação do tronco
Prazo: Após 6 meses de tratamento
O escoliômetro é usado para avaliar o ângulo de rotação do tronco
Após 6 meses de tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a qualidade de vida
Prazo: Após 6 meses de tratamento
Questionário de pacientes SRS-22R usado para avaliar a qualidade de vida
Após 6 meses de tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mohamed Bedair Ebrahim, professor of physical therapy, kafr-elsheikh university

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2025

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

3 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

3 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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