QTC intervallum változásai a hemodialízis betegekben

A hirtelen szívhalál (SCD) a hemodialízis vezető halálának oka. A hemodialízisben aritmiák fordulhatnak elő a kezelés során és röviddel a hagyományos kardiovaszkuláris kockázati tényezőktől függetlenül. A kalcium, a kálium és a magnézium hozzájárulhat az aritmiák kialakulásához a hemodialízis során, mivel ezek a kationok nagy szerepet játszanak a kamrai hatáspotenciál kialakulásában és az elektromos impulzus terjedésében. Az optimális szérum kalciumtartomány és a kalciummérés típusa továbbra sem tisztázott, de a KDOQI azt javasolja, hogy csökkentsék a dializát kalciumkoncentrációját a semleges vagy negatív kalcium -egyensúly fenntartásának és az érrendszeri meszesedés megelőzésének eszközeként. A hemodialízisek során a szérum ionizált kalcium közvetlenül a dializát kalciumkoncentrációjától függ, így a hemodialízis-betegek dializátumának és szérumában a kalciumkoncentrációk csökkentésének potenciális káros hatása a szív ritmuszási zavarok és a hirtelen szívmegállás (SCA) fokozott kockázatához vezethet. A szérum kalcium változásai viszont erősen befolyásolják a QT-intervallum hosszát, így a repolarizáció ilyen különbsége a QT diszperziós mérésével, azaz a QT intervallum hosszának változása, egy standard 12-os elektrokardiogramon. Kimutatták, hogy ez az eljárás hasznos és megbízható eszköz a kamrai aritmiák kockázatának kitett betegek azonosítására. Ennek megfelelően a jelen tanulmány célja a dializát kalciumkoncentrációjának a szív elektromos stabilitására gyakorolt ​​hatása a hemodialízis kezelés során a QT intervallum és a QT diszperzió mérésével a hemodialízis munkamenetek előtt és után, mindegyik eltérő koncentrációval rendelkezik a dializát kalciumban.