Térd medialis biztosíték ligamentum visszanyerése pite-kéreg felszabadulási technika után

A meniszkális léziók gyakori ortopédiai sérülések. A hátsó kürt és a medialis meniszkusz gyökér sérüléseit gyakran izolált eseteknek vagy ligamentum sérülésekkel összefüggésben tekintik (1, 2). Az artroszkópia az előnyben részesített kezelési módszer, és a térd mediális rekeszének megfelelő megjelenítése döntő jelentőségű a helyes diagnózis és kezelés szempontjából. A térd poszteromedialis aspektusának artroszkópos megjelenítése nehéz lehet a medialis keskeny térdízületekkel és a ligamentum sérüléseivel (1, 2); A nem megfelelő megjelenítés a kezelés kudarcához vezethet olyan tartós tünetekkel, mint a fájdalom, kreppáció vagy az ízület zárolása. A femorális vagy sípcsont porckárosodás az artroszkópia során fordulhat elő a térd medialis rekeszének keskenysége miatt, az alkalmazott eszközök miatt, amelyek másodlagos osteoarthritishez vagy a medialis kollaterális ligamentum (MCL) megszakadásához vezethetnek, ha a medialis közös tér megnyitásakor túlzott erő alkalmazásra kerül. A nehéz manipulációk során az artroszkópos műszerek károsodása és törése fordulhat elő. Ezért a képalkotás és az intervenció optimalizálása érdekében a medialis térdízületi patológiákban javasolt a profilaktikus kontrollált perkután tűvel segített lazítás a felületes medialis kollaterális ligamentumban a műtét során (pie-kéreg). Ugyanakkor aggodalomra ad okot, hogy a medialis biztosítéki ligamentum nem gyógyulhat, és a laxitás kialakulhat. Az irodalomban vannak tanulmányok azokról a betegekről, akiknek medialis biztosítékon átesett ligamentumon átesett a piecrusting módszer. Ezekben a vizsgálatokban javulást mutattak a funkcionális pontszámokban, a fizikai vizsgálatban (Valgus stressz), a mágneses rezonancia képalkotásban és a térd -valgus stressz -röntgenfelvételekben. A gyógyulási idő és az azonban, hogy a medialis kollaterális ligamentum visszanyerte korábbi morfológiai tulajdonságait, nem bizonyították kvantitatív módon.

A megosztáshullám -elasztográfia hanghullámokat használ a szövetek, például a merevség és a rugalmasság mechanikai tulajdonságainak értékelésére. Ezeket a szövetek különböző patológiáinak kimutatására használják a fent említett mechanikai tulajdonságok különbségei felhasználásával. A szöveti merevséget a Young's Modulusnak vagy a rugalmassági modulusnak nevezett szöveti tulajdonsággal számolják. A Young modulusát úgy definiálják, mint a stressz arányát (egy adott anyag keresztmetszeti területére alkalmazott erő) és a feszültség (azaz deformáció; ebben az esetben a szöveti deformáció). A Young modulusának egysége PA (Pascal) vagy az SI egység N/M2. A szonográfiai elasztográfia értéke általában a KPA -ban (kilopascal) a legtöbb klinikai körülmények között. Azokat a betegeket, akiket a medialis meniszkusz könny -diagnosztizálással műtétre terveznek, ultrahanggal értékelni fogják 2 különböző radiológus a műtét előtti időszakban. Mindkét térdnek medialis kollaterális ligamentum -megosztási hullám elasztográfia hajt végre és rögzítve. Azokban a betegekben, akiknek a mûvelet során a térd mediális rekesztének a térd mediális rekeszének képalkotására szolgáló medialis kollaterális ligamentum -kéregen mentek át, ugyanazon 2 radiológus végzi a Wave elasztográfiai méréseket a műtét utáni 3., 6. és 12. héten. Ugyanakkor meg kell jegyezni ezeknek a betegeknek a funkcionális pontszámait és vizsgálati eredményeit a járóbeteg-klinikájuk nyomon követésében. A betegek preoperatív és kontralaterális térd -medialis kollaterális ligamentumának méréseit használják kontrollcsoportként.