파이 크러스트 릴리스 기술 후 무릎 내측 담보 인대 회복
파이 크러스트 릴리즈 기술 후 전단파 엘라 스토 그래피를 사용한 무릎 내측 담보 인대 회복의 평가
연구 개요
상세 설명
반감기 병변은 일반적인 정형 외과 부상입니다. 후방 뿔과 내측 메 니스 커스 뿌리 손상은 종종 고립 된 사례 또는 인대 부상과 관련하여 나타납니다 (1, 2). 관절 경찰은 바람직한 치료 방법이며, 무릎의 내측 구획의 적절한 시각화는 올바른 진단 및 치료에 중요합니다. 무릎의 후후 측면의 관절 경시 시각화는 중간 좁은 무릎 관절이 있고 인대 손상이없는 환자에서 어려울 수 있습니다 (1, 2). 부적절한 시각화는 통증, 틈새 또는 관절 잠금과 같은 지속적인 증상으로 치료 실패로 이어질 수 있습니다. 사용 된기구로 인해 무릎 내측 구획의 좁은 구획으로 인해 대퇴골 또는 경골 연골 손상이 발생할 수 있으며, 이는 2 차 골관절염으로 이어질 수 있으며, 이는 내측 관절 공간을 개방하기 위해 과도한 힘이 적용되는 경우 Valgus 스트레스 동안 2 차 골관절염 (MCL)으로 이어질 수 있습니다. 어려운 조작 중에는 관절 경계의 손상 및 파손이 발생할 수 있습니다. 따라서, 내측 무릎 관절 병리의 영상 및 개입을 최적화하기 위해, 수술 중 피상적 인 중간 부담자 인대 (pie-crusting)의 예방 조절 경피 바늘 보조 풀기를 수행하는 것이 좋습니다. 그러나 내측 담보 인대가 치유되지 않을 수 있고 완만 성이 발달 할 수 있다는 우려가 있습니다. 조각적인 방법으로 내측 담보 인대가 풀린 환자에 대한 문헌에 대한 연구가 있습니다. 이 연구에서, 기능적 점수, 신체 검사 (Valgus Stress), 자기 공명 영상 및 무릎 Valgus 스트레스 방사선 사진에서 개선이 나타났습니다. 그러나, 치유 시간과 내측 담보 인대가 이전의 형태 학적 특성을 회복했는지 여부는 정량적으로 입증되지 않았다.
Share Wave Elastography는 음파를 사용하여 강성 및 탄력성과 같은 조직의 기계적 특성을 평가합니다. 그것들은 상기 언급 된 기계적 특성의 차이를 사용하여 조직의 다른 병리를 감지하는 데 사용됩니다. 조직 강성은 Young 's Modulus라는 조직의 물리적 특성 또는 탄성 계수를 사용하여 계산됩니다. Young 's Modulus는 스트레스의 비율 (주어진 물질의 단면적에 적용되는 힘)의 비율로 정의됩니다 (즉, 변형;이 경우 조직 변형). Young 's Modulus의 단위는 PA (Pascal) 또는 Si 장치는 N/M2입니다. 초음파 엘라스토그래피 값은 일반적으로 대부분의 임상 환경에서 KPA (킬로 파스칼)에 있습니다. 내측 메 니스 커스 파열의 진단으로 수술 예정인 환자는 수술 전 기간에 2 명의 다른 방사선 전문의에 의해 초음파 학적으로 평가 될 것입니다. 두 무릎에는 중간 부수 인대 공유파 엘라스토그램이 수행되고 기록됩니다. 수술 중에 무릎 내측 구획의 영상화를 위해 중간 부수 인대 파이 크러스트를 겪은 환자의 경우, 수술 후 3, 6 및 12 주에 동일한 2 명의 방사선 전문의가 공유 파자 학자 측정을 수행 할 것입니다. 동시에, 외래 환자 클리닉 후속 조치에서 이들 환자의 기능적 점수 및 검사 결과가 주목 될 것이다. 환자의 수술 전 및 반대측 무릎 내측 담보 인대 측정은 대조군으로 사용될 것이다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 장소
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Kastamonu, 터키 (Türkiye), 37000
- Kastamonu Education and Research Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준 :
- 18 세 이상입니다
- 무릎 불만에 대한 적용으로 인한 자기 공명 영상에서 내측 메 니스 커스 열상이 감지되어 수술에 대한 표시가 있습니다.
- 외과 적 및 비수술 옵션을 설명하는 외과 적 동의 양식에 동의 한 수술 절차 수용
- 수술에 대한 동의를 제공 한 후 그/그녀의 구두로 그리고 서면으로 제시된 연구 자원 봉사 동의서에 동의 한
제외 기준 :
- 이전의 골절, 메 니스 커스 파열, 전방 또는 후방 십자 인대 눈물, 동일 또는 반대 무릎에서 중간 또는 측면 담보 인대가 찢어졌습니다.
- 위의 이유의 또는 외부로 인해 무릎 주위에 관절 경 또는 개방 수술을 받았습니다.
- 동일한 하부 사지 또는 반대의 하부 사지에서 수술을 받았거나 불이 났으며, 이는 골절 후유증 또는 기형을 가졌다.
- 수술 전 직접 방사선 사진에 대한 Kellgren-Lawrence 관절염 분류에 따라 1 등급 이상의 관절증이 있습니다.
- 수술 중 내측 관절 공간에 접근하기 위해 내측 담보 인대 방출이 필요하지 않은 환자는 파이 크러스트 내측 담보 인대 방출이 필요하지 않습니다.
- 연구 자원 봉사 동의서에 동의를 철회하고자하는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
파이 크러스트
MCL 파이 크러스트
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경피적 MCL 파이 크러스트
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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MCL 복구
기간: 수술 전 및 수술 후 3 개월
|
전단파 엘라스토 그래피는 중간 부수 인대의 변형 값을 측정합니다.
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수술 전 및 수술 후 3 개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mehmet Ali Sabır Sabır, M.D., Kastamonu University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Herber AP, Brinkman JC, Tummala SV, Economopoulos KJ. Medial Collateral Ligament Pie-Crusting for Isolated Medial Meniscal Root Repair Is Associated With Improved Clinical Outcomes with Minimum 2-Year Follow-Up. Arthroscopy. 2024 Mar;40(3):869-875. doi: 10.1016/j.arthro.2023.07.029. Epub 2023 Jul 31.
- Atoun E, Debbi R, Lubovsky O, Weiler A, Debbi E, Rath E. Arthroscopic trans-portal deep medial collateral ligament pie-crusting release. Arthrosc Tech. 2013 Jan 26;2(1):e41-3. doi: 10.1016/j.eats.2012.10.008. Print 2013 Feb.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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추가 정보
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