- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06889870
A PECS II blokád hatékonyságának értékelése a helyi érzéstelenítő beszivárgáshoz képest a posztoperatív fájdalom szabályozásában az onkológiai emlőműtéten átesett betegek opioid -mentes/megtakarító érzéstelenítés során. (pain)
PECS II Blokád Vs. Helyi érzéstelenítés: posztoperatív fájdalomcsillapítás opioidmentes onkológiai mellműtétben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Bevezetés:
Az emlőrák a legelterjedtebb rosszindulatú daganatok a brazíliai nők körében, és az onkológiai műtét alapvető része a kezelésnek. A posztoperatív fájdalom jelentős kihívást jelent, különösen az általános érzéstelenítéssel kapcsolatos megközelítésekben. Az olyan módszereket, mint például a PECS II blokádja és a helyi érzéstelenítők beszivárgását alkalmazták a fájdalom kezelésére és az opioid -fogyasztás csökkentésére.
Célkitűzés:
A tanulmány célja a PECS II interfaszcialis blokk hatékonyságának felmérése a helyi érzéstelenítő infiltrációval összehasonlítva a posztoperatív fájdalom szabályozásában az Oncology műtéten átesett betegek körében általános érzéstelenítés alatt, az opioidok minimális felhasználásával (opioidmentes/megtakarítás).
Módszertan:
Ez egy prospektív, randomizált, kettős vak klinikai vizsgálat, amely 133 beteget vesz részt. Két csoportra osztják őket:
PEC csoport: megkapja a PECS II blokkot; LOC csoport: helyi érzéstelenítő beszivárgással fog kezelni a műtéti helyen.
Mindkét beavatkozásra az érzéstelenítés indukálása után kerül sor. A vizsgált eredmények között szerepel a posztoperatív fájdalom (vizuális analóg skála - VAS), émelygés előfordulása és hányás (PONV), opioidfogyasztás és mellékhatások a műtét utáni 24 órában.
Következtetés:
A tanulmány célja annak ellenőrzése, hogy mely érzéstelenítő csoport kevesebb műtét utáni fájdalmat, kevesebb opioidfogyasztást és nagyobb beteg jólétet biztosít azáltal, hogy nem okoz hányást és hányingert.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Alessandra H De Souza, PhD
- Telefonszám: 55-31984205240
- E-mail: alessandra.souza@cienciasmedicasmg.edu.br
Tanulmányi helyek
-
-
Minas Gerais
-
Itabira, Minas Gerais, Brazília
- Toborzás
- Hospital Nossa Senhora das Dores
-
Kapcsolatba lépni:
- Alexandre José S Coelho - CEO do Hospital Nossa Senhora das Dores
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok: 18 és 80 év közötti női betegek, az ASA I., II. Vagy III.
-
Kizárási kritériumok: Terhes nők, morbidly elhízott (BMI> 40 kg/m²), kognitív károsodásban szenvedő betegek vagy képtelenek kommunikálni az értékelővel, koagulopathiákkal, a helyi érzéstelenítőkkel szembeni allergia története és a krónikus fájdalom vagy kábítószer -függőség kórtörténetében.
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Anesztétikus beszivárgás a műtéti metszés helyszínén (LOC csoport)
A LOC csoportban a sebész a műtéti bemetszés előtt a helyi beszivárgást hajtja végre.
Adrenalin 1: 20000 hozzáadódik a SOC csoport érzéstelenítő megoldásához a sebész kényelme érdekében, hogy jobban ellenőrizhesse a műtéti vérzést
|
A LOC csoportban a sebész a műtéti bemetszés előtt a helyi beszivárgást hajtja végre.
Az Adrenalin 1: 20000 -at hozzáadják a SOC csoport érzéstelenítő megoldásához a sebész kényelme érdekében, hogy az operatív vérzésenként jobb irányítást végezzenek.
A PEC csoportban az adrenalin oldatának ugyanabban a koncentrációjában 0,9% -os sóoldatban beszivárognak, csak a műtéti területen történő vérzés ellenőrzésére is.
|
|
Kísérleti: PECS II blokád (PEC csoport)
A PEC csoportban a PECS II blokkot ugyanaz az aneszteziológus hajtja végre, és a bőr bemetszése előtt végezzük, a Blanco által az AL, 2012 -ben leírt technikával.
A ropivakain 10 ml -es oldatát (0,3%) adják be a pectoralis major és a pectoralis kisebb izmok közötti fasciába, valamint 20 ml ugyanazon érzéstelenítő oldat között a pectoralis kisebb és a szerratus izmok között.
|
A PEC csoportban a PECS II blokkot ugyanaz az aneszteziológus hajtja végre, és a bőr bemetszése előtt végezzük, a Blanco által az AL, 2012 -ben leírt technikával.
10 ml ropivakain oldatot (0,3%) adnak be a pectoralis major és a pectoralis kisebb izmok közötti fasciába, valamint 20 ml ugyanazon érzéstelenítő oldat között a pectoralis -minorok és a szerratus izmok között.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
opioidfogyasztás
Időkeret: A vizuális analóg skálát (VAS) a műtét előtti fájdalom felmérésére, a PACU -ban és 24 óra elteltével, ahol 0 = nincs fájdalom; 1-3 = enyhe fájdalom; 4-6 = mérsékelt fájdalom; 7-10 = súlyos fájdalom.
|
Az opioid-fogyasztás összehasonlításához az emlőműtéten átesett betegeknél általános érzéstelenítés alatt, a PECS II blokádjával vagy a helyi érzéstelenítő beszivárgással kapcsolatban a műtét utáni időszakokban.
|
A vizuális analóg skálát (VAS) a műtét előtti fájdalom felmérésére, a PACU -ban és 24 óra elteltével, ahol 0 = nincs fájdalom; 1-3 = enyhe fájdalom; 4-6 = mérsékelt fájdalom; 7-10 = súlyos fájdalom.
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Badwe RA, Parmar V, Nair N, Joshi S, Hawaldar R, Pawar S, Kadayaprath G, Borthakur BB, Rao Thammineedi S, Pandya S, Balasubramanian S, Chitale PV, Neve R, Harris C, Srivastava A, Siddique S, Vanmali VJ, Dewade A, Gaikwad V, Gupta S. Effect of Peritumoral Infiltration of Local Anesthetic Before Surgery on Survival in Early Breast Cancer. J Clin Oncol. 2023 Jun 20;41(18):3318-3328. doi: 10.1200/JCO.22.01966. Epub 2023 Apr 6. Erratum In: J Clin Oncol. 2023 Oct 20;41(30):4825. doi: 10.1200/JCO.23.01807.
- Cylwik J, Celinska-Spodar M, Buda N. Evaluation of the Efficacy of Pectoral Nerve-2 Block (PECS 2) in Breast Cancer Surgery. J Pers Med. 2023 Sep 24;13(10):1430. doi: 10.3390/jpm13101430.
- Bakeer AH, Abdallah NM, Kamel MA, Abbas DN, Ragab AS. The impact of intravenous dexamethasone on the efficacy and duration of analgesia of paravertebral block in breast cancer surgery: a randomized controlled trial. J Pain Res. 2018 Dec 19;12:61-67. doi: 10.2147/JPR.S181788. eCollection 2019.
- Bi Y, Ye Y, Zhu Y, Ma J, Zhang X, Liu B. The Effect of Ketamine on Acute and Chronic Wound Pain in Patients Undergoing Breast Surgery: A Meta-Analysis and Systematic Review. Pain Pract. 2021 Mar;21(3):316-332. doi: 10.1111/papr.12961. Epub 2020 Nov 13.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FCMMG
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Helyi érzéstelenítés
-
Kaiser PermanenteNational Cancer Institute (NCI)Toborzás
-
The University of Texas Health Science Center,...BefejezveFájdalom, posztoperatívEgyesült Államok
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...European Institute of Oncology; ASST Santi Paolo e CarloToborzásMetasztatikus hormonérzékeny prosztatarák (mHSPC)Olaszország