- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06889870
Arvioidaan PECS II -salpaajan tehokkuutta verrattuna paikallispuudutukseen tunkeutumiseen leikkauksen jälkeisen kivun hallitsemiseksi potilailla, joille tehdään irologinen rintaleikkaus opioidivapaan/säästävän anestesian alla. (pain)
PECS II -sarja vs. Paikallinen anestesia: Leikkauksen jälkeinen kivun hallinta opioidittomassa onkologisessa rintaleikkauksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Johdanto:
Rintasyöpä on yleisin pahanlaatuinen kasvain Brasilian naisten keskuudessa, ja onkologinen leikkaus on olennainen osa sen hoitoa. Leikkauksen jälkeinen kipu on merkittävä haaste, etenkin yleisen anestesian lähestymistapoissa. Menetelmiä, kuten PECS II -sarja ja paikallispuudutusten tunkeutuminen, on käytetty opioidien kulutuksen vähentämiseen ja vähentämiseen.
Tavoite:
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida PECS II -liittymän lohkon tehokkuutta verrattuna paikallispuudutukseen tunkeutumiseen leikkauksen jälkeisen kivun hallitsemiseksi potilailla, joille tehtiin rinta-onkologialeikkaus yleisen anestesian alla, jossa opioidien (opioidittomat/säästäminen) käytöllä on minimaalinen.
Menetelmä:
Tämä on mahdollinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu kliininen tutkimus, johon osallistui 133 potilasta. Ne jaetaan kahteen ryhmään:
PEC -ryhmä: saa PECS II -lohkon; LOC -ryhmä: hoidetaan paikallispuudutuksella tunkeutumisella kirurgisessa paikassa.
Molemmat interventiot tapahtuvat anestesian induktion jälkeen. Arvioituihin tuloksiin sisältyy postoperatiivinen kipu (käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa - VAS), pahoinvoinnin ja oksentelun (PONV), opioidien kulutuksen ja sivuvaikutuksia 24 tunnin kuluttua leikkauksesta.
Päätelmä:
Tutkimuksen tarkoituksena on varmistaa, mikä anestesiaryhmä tarjoaa vähemmän leikkauksen jälkeistä kipua, vähemmän opioidien kulutusta ja suurempaa potilaan hyvinvointia aiheuttamatta oksentelua ja pahoinvointia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Alessandra H De Souza, PhD
- Puhelinnumero: 55-31984205240
- Sähköposti: alessandra.souza@cienciasmedicasmg.edu.br
Opiskelupaikat
-
-
Minas Gerais
-
Itabira, Minas Gerais, Brasilia
- Rekrytointi
- Hospital Nossa Senhora das Dores
-
Ottaa yhteyttä:
- Alexandre José S Coelho - CEO do Hospital Nossa Senhora das Dores
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit: 18–80 -vuotiaat naispotilaat, ASA: n fyysinen tila I, II tai III ja tehdään yksipuolinen leikkaus.
-
Poissulkemiskriteerit: Raskaana olevat naiset, sairastuneesti lihavat (BMI> 40 kg/m²), potilaat, joilla on kognitiivinen heikentyminen tai kyvyttömyys kommunikoida arvioijan, koagulopatioiden, paikallispuudutusten allergian historia ja potilaat, joilla on historiaa kroonista kipua tai huumeiden väärinkäyttöä.
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Anesteettinen tunkeutuminen kirurgisen viiltokohdan ryhmään (LOC -ryhmä)
LOC -ryhmässä kirurgi suorittaa paikallista tunkeutumista ennen kirurgista viiltoa.
Adrenaliini 1: 20000 lisätään LOC -ryhmän anestesiaratkaisuun kirurgin mukavuutta varten perioperatiivisen verenvuodon hallitsemiseksi paremmin
|
LOC -ryhmässä kirurgi suorittaa paikallista tunkeutumista ennen kirurgista viiltoa.
Adrenaliini 1: 20000 lisätään LOC -ryhmän anestesiaratkaisuun kirurgin mukavuutta varten, jotta verenvuoto on parempaa hallintaa.
PEC -ryhmässä adrenaliiniliuos samassa konsentraatiossa 0,9 -prosenttisesti suolaliuoksessa on soluttautunut, vain verenvuodon hallitsemiseksi kirurgisella kentällä.
|
|
Kokeellinen: PECS II -sarja (PEC -ryhmä)
PEC -ryhmässä PECS II -lohko suorittaa sama anestesiologi, ja se suoritetaan ennen ihon viiltoa käyttämällä Blancon kuvaamaa tekniikkaa AL, 2012.
Ropivakaiinin 10 ml: n liuos (0,3%) annetaan fasciaan pectoralis -pää- ja pectoralis -vähäisten lihaksien ja 20 ml saman anestesian liuoksen välillä Pectoralis -vähäisten ja Serratus -lihaksien välillä.
|
PEC -ryhmässä PECS II -lohko suorittaa sama anestesiologi, ja se suoritetaan ennen ihon viiltoa käyttämällä Blancon kuvaamaa tekniikkaa AL, 2012.
10 ml ropivakaiiniliuosta (0,3%) annetaan fasciaan pectoralis -pää- ja pectoralis -vähäisten lihaksien ja 20 ml: n saman anestesian liuoksen välillä Pectoralis Minor- ja Serratus -lihaksen välillä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
opioidikulutus
Aikaikkuna: Visuaalista analogista asteikkoa (VAS) käytetään kivun arviointiin ennen leikkausta, PACU: ssa ja 24 tunnin kuluttua, missä 0 = ei kipua; 1-3 = lievä kipu; 4-6 = kohtalainen kipu; 7-10 = vaikea kipu.
|
Opioidien kulutuksen vertaamiseksi potilailla, joille tehtiin rintaleikkaus yleisen anestesian alla, joka liittyy PECS II -sarjaan tai paikallispuudutukseen tunkeutumiseen ja sen jälkeen leikkauksen jälkeisissä ajanjaksoissa.
|
Visuaalista analogista asteikkoa (VAS) käytetään kivun arviointiin ennen leikkausta, PACU: ssa ja 24 tunnin kuluttua, missä 0 = ei kipua; 1-3 = lievä kipu; 4-6 = kohtalainen kipu; 7-10 = vaikea kipu.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Badwe RA, Parmar V, Nair N, Joshi S, Hawaldar R, Pawar S, Kadayaprath G, Borthakur BB, Rao Thammineedi S, Pandya S, Balasubramanian S, Chitale PV, Neve R, Harris C, Srivastava A, Siddique S, Vanmali VJ, Dewade A, Gaikwad V, Gupta S. Effect of Peritumoral Infiltration of Local Anesthetic Before Surgery on Survival in Early Breast Cancer. J Clin Oncol. 2023 Jun 20;41(18):3318-3328. doi: 10.1200/JCO.22.01966. Epub 2023 Apr 6. Erratum In: J Clin Oncol. 2023 Oct 20;41(30):4825. doi: 10.1200/JCO.23.01807.
- Cylwik J, Celinska-Spodar M, Buda N. Evaluation of the Efficacy of Pectoral Nerve-2 Block (PECS 2) in Breast Cancer Surgery. J Pers Med. 2023 Sep 24;13(10):1430. doi: 10.3390/jpm13101430.
- Bakeer AH, Abdallah NM, Kamel MA, Abbas DN, Ragab AS. The impact of intravenous dexamethasone on the efficacy and duration of analgesia of paravertebral block in breast cancer surgery: a randomized controlled trial. J Pain Res. 2018 Dec 19;12:61-67. doi: 10.2147/JPR.S181788. eCollection 2019.
- Bi Y, Ye Y, Zhu Y, Ma J, Zhang X, Liu B. The Effect of Ketamine on Acute and Chronic Wound Pain in Patients Undergoing Breast Surgery: A Meta-Analysis and Systematic Review. Pain Pract. 2021 Mar;21(3):316-332. doi: 10.1111/papr.12961. Epub 2020 Nov 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FCMMG
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Cairo UniversityRekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
Kliiniset tutkimukset Paikallispuudutus
-
Kaiser PermanenteNational Cancer Institute (NCI)Rekrytointi
-
AgNovos Healthcare, LLCValmisLonkkamurtumat | Osteoporoosi, postmenopausaalinenHong Kong
-
Spectrum Health HospitalsPeruutettu
-
Naval Medical Center Camp LejeuneIlmoittautuminen kutsustaSolisluun murtuma | Acromioclavicular nivel | Soluluun kirurgia | Coracoclavicular nivelsideYhdysvallat
-
Golden Jubilee National HospitalGlasgow Caledonian UniversityValmis
-
Mayo ClinicValmisKipu, Leikkauksen jälkeinenYhdysvallat
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...European Institute of Oncology; ASST Santi Paolo e CarloRekrytointiMetastaattinen hormoniherkkä eturauhassyöpä (mHSPC)Italia
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrytointiToistuva eturauhassyöpä | Eturauhassyöpä | Metastaattinen eturauhassyöpä | Oligometastaasi | Oligotoistumista | De Novo eturauhassyöpäYhdysvallat