- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06926348
Alvássegély -technológia véletlenszerűen ellenőrzött értékelése (REST)
A krónikus álmatlanság tünetei és a funkcionális alvás viselkedésének elősegítése: randomizált klinika
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez a randomizált, kontrollált kísérleti vizsgálat értékeli a digitális egészségügyi technológiát (DHT), amelyet egészségügyi és wellness eszközként fejlesztettek ki, amelynek célja a krónikus álmatlanság diagnosztizált egyének támogatása. A krónikus álmatlanság jelentősen befolyásolja az életminőséget, és jelentős terhet jelent az egészségügyi rendszerekre. Annak ellenére, hogy az álmatlanság (CBT-I) kognitív viselkedési terápiája az ajánlott első vonalbeli kezelés, korlátozott hozzáférhetősége Olaszországban skálázható és innovatív megoldásokat igényel. A vizsgált DHT egy olyan mobil alkalmazás, amelyet a Verona Egyetem és a magánszektorbeli partnerek együttműködve fejlesztettek ki, amelyeket kifejezetten oktatási célokra terveztek és az egészséges alvás viselkedésének előmozdítására.
A beavatkozás egy 8 hetes időszakra van felépítve, amelynek során a résztvevők várhatóan naponta lépnek be a kérelemmel. A DHT számos alapvető funkciót tartalmaz:
Digitális alvási naplók: A résztvevők naponta dokumentálják alvási szokásaikat, ideértve az alvás kezdetét, az alvás teljes időtartamát, az alvás utáni ébresztést és az alvás hatékonyságát. Ez az önellenőrzés célja az alvás-tudatosság növelése és az egészséges alvási viselkedés következetes elkötelezettségének ösztönzése.
Személyre szabott oktatási tartalom: A felhasználók hozzáférést kapnak az oktatási modulokhoz, amelyeket a CBT-I alapelvek szerint terveztek. A témák között szerepel az alvási környezet optimalizálása, a következetes alvási ütemtervek fenntartása, az alvás befolyásoló életmód -tényezők kezelése és az alvással kapcsolatos általános tévhit kezelése.
Relaxációs és éberségi gyakorlatok: Az alkalmazás vezetett audio- és video gyakorlatokat biztosít, amelyek a relaxációs technikákra összpontosítanak, például a mély légzés és a progresszív izomlazítás, az éberségi gyakorlatok mellett, amelyek célja az alvás előtti izgalom csökkentése és a jobb alvás megkönnyítése.
Interaktív chatbot: Az integrált beszélgető ügynök segíti a felhasználókat az alkalmazás funkcióinak navigálásában, személyre szabott emlékeztetőket, motivációs visszajelzéseket és valós idejű segítséget nyújt, javítva a felhasználói elkötelezettséget és a megfelelést.
A résztvevőket (n = 50) a Verona -i Borgo Roma Kórház járóbeteg -klinikájáról toborozzák. A támogatható személyeket véletlenszerűen osztják 1: 1 arányban, hogy megkapják a DHT -beavatkozást, a szokásos kezeléssel kombinálva (DHT + TAU), vagy csak a szokásos kezelés (TAU). A TAU magában foglalja az alváshigiéniai gyakorlatok szabványosított oktatási anyagokat, amelyeket nyomtatott füzetek és a beteg szokásos egészségügyi szolgáltatója alatt folytatott kezelésben nyújtanak.
Az értékeléseket a kiindulási állapotban (T0), az Invertention utáni (T1) és a 6 hónapos nyomon követésen (T2) végezzük. Az elsődleges eredmények a használhatóságra és az elfogadhatóságra összpontosítanak, amelyet a felhasználói élmény kérdőív (UEQ), a digitális elkötelezettség mutatói és az alváshigiéniai gyakorlatok betartása az alváshigiéniai index (SHI) révén mér. A másodlagos eredmények értékelik az álmatlanság súlyosságát (az álmatlanság súlyossági indexe - ISI), a hangulati zavarok (kórházi szorongás és a depressziós skála - HADS) és az egészségi állapothoz kapcsolódó életminőség (rövid formájú egészségügyi felmérés - SF -12) szempontjából.
Az adatgyűjtés a Secure LimeSurvey platformot alkalmazza a résztvevők titoktartásának és adatvédelmének biztosítása érdekében a GDPR szabványok szerint. Az adatelemzés magában foglalja a lineáris vegyes effektusok modelleket, a feltáró elemzéseket a kezelés válaszának előrejelzőinek azonosítására és az érzékenységi elemzéseket a megállapítások robusztusságának felmérésére.
Ennek a megvalósíthatósági tárgyalásnak a célja a jövőbeni nagyszabású tanulmányok tájékoztatása azáltal, hogy felméri a méretezhető, nem orvosi DHT alkalmazásának lehetséges előnyeit és korlátozásait a krónikus álmatlanság rutinszerű kezelésében. Az eredmények várhatóan jelentősen hozzájárulnak a digitális beavatkozások alátámasztó bizonyítékokhoz, mint életképes kiegészítőként az álmatlanság szokásos gondozásához.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Elena Antelmi, Professor - Neurology
- Telefonszám: +393293526335
- E-mail: elena.antelmi@univr.it
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Giacomo Carollo, MSc - Psychology
- Telefonszám: +393454361133
- E-mail: giacomo.carollo@univr.it
Tanulmányi helyek
-
-
-
Verona, Olaszország, 37129
- Toborzás
- Ospedale Borgo Roma - Neurologia B
-
Kapcsolatba lépni:
- Giacomo Carollo, MSc - Psychology
- Telefonszám: +393454361133
- E-mail: giacomo.carollo@univr.it
-
Kapcsolatba lépni:
- Elena Antelmi, Professor - Neurology
- Telefonszám: 3293526335
- E-mail: elena.antelmi@univr.it
-
Kapcsolatba lépni:
- Elena Antelmi, Professor - Neurology
-
Kapcsolatba lépni:
- Giacomo Carollo, MSc - Psychology
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- 18-70 éves felnőttek
- A krónikus álmatlanság diagnosztizálása a DSM-5 kritériumok szerint
- Hajlandóság a tanulmányban való részvételre és tájékozott beleegyezés biztosítására
- Személyes aktív e -mail cím
- Egy kompatibilis mobil eszköz tulajdonjoga internet -hozzáféréssel (a DHT csoport számára)
Kizárási kritériumok:
- Egészségügyi állapotok, amelyek kórházi belépést igényelnek a vizsgálati időszak alatt
- Az alvással kapcsolatos légzési rendellenességek komorbid diagnosztizálása
- Az alvást befolyásoló neurológiai rendellenességek (például narkolepszia, parasomnias, epilepszia, neurodegeneratív betegségek)
- Jelenleg pszichológiai kezelést kap az álmatlanság miatt, vagy ezt a következő 6 hónapban tervezi megtenni
- Összeegyeztethetetlen okostelefon vagy az internet -hozzáférés hiánya (a DHT csoport számára)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Digitális egészségügyi technológia (DHT) + kezelés a szokásos módon (TAU)
A kar résztvevői 8 hetes beavatkozást kapnak, amely magában foglalja a krónikus álmatlanság kezelésére tervezett mobilalkalmazást.
Az alkalmazás magában foglalja a digitális alvási naplókat, a személyre szabott alváshigiéniai oktatást, a kognitív stratégiákat, a relaxációs és éberség gyakorlatokat, valamint egy interaktív chatbotot a fokozott elkötelezettség érdekében.
Ez a beavatkozás kiegészíti a standard kezelést (TAU), amely magában foglalhatja a farmakoterápiát és a rutin klinikai ellátást.
|
Egy olyan mobil alkalmazás, amelynek célja a krónikus álmatlanság menedzsment támogatása az alvásminták digitális önellenőrzése, a személyre szabott alváshigiénés oktatás, a kognitív stratégiák, a relaxációs és éberségi gyakorlatok, valamint a chatbot interakciók révén.
A felhasználók testreszabott értesítéseket és oktatási tartalmat kapnak, hogy ösztönözzék az egészséges alvási viselkedést egy 8 hetes időszak alatt.
A tanulmány beiratkozása előtt előírt meglévő farmakológiai kezelések változatlanul folytatódnak
|
|
Aktív összehasonlító: Kezelés a szokásos módon (tau)
A karhoz rendelt résztvevők folytatják a szokásos álmatlanság kezelését, ideértve a farmakológiai kezeléseket is, és egy nyomtatott füzeten keresztül szabványosított oktatási anyagokat kapnak az alváshigiénés gyakorlatokról.
Ezenkívül a nyomtatott alvási naplókat is fenntartják az önellenőrzéshez a 8 hetes tanulmányi időszak alatt.
|
A résztvevők nyomtatott oktatási füzeten keresztül kapnak szabványos alvási higiéniai ajánlásokat.
Fenntartják a nyomtatott alvási naplókat a napi önellenőrzéshez a 8 hetes beavatkozás során.
A tanulmány beiratkozása előtt előírt meglévő farmakológiai kezelések változatlanul folytatódnak.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A digitális egészségügyi technológia (DHT) használhatósága és elfogadhatósága (DHT)
Időkeret: 8 hetes beavatkozás után (T1)
|
Használhatóság és elfogadhatóság a felhasználói élmény kérdőív (UEQ) és a digitális elkötelezettség mutatói alapján, beleértve az alkalmazáshoz való hozzáférési gyakoriságot, a munkamenet időtartamát, az értesítési interakciókat és a lemorzsolódási arányokat.
|
8 hetes beavatkozás után (T1)
|
|
Az alváshigiéniai gyakorlatok betartása
Időkeret: Alapvonal (T0), 8 hét után (T1) és a 6 hónapos nyomon követésnél (T2)
|
Az alváshigiéniai viselkedés ajánlott betartása az alváshigiéniai indexen (SHI) értékelve.
|
Alapvonal (T0), 8 hét után (T1) és a 6 hónapos nyomon követésnél (T2)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Álmatlanság súlyossági indexe (ISI)
Időkeret: Alapvonal (T0), 8 hét után (T1) és a 6 hónapos nyomon követésnél (T2)
|
Az álmatlanság súlyosságának változása az álmatlanság súlyossági indexével mérve, a szubjektív alvási zavarok és a kapcsolódó nappali károsodás értékelésével.
|
Alapvonal (T0), 8 hét után (T1) és a 6 hónapos nyomon követésnél (T2)
|
|
Hangulat és érzelmi szorongás
Időkeret: Alapvonal (T0), 8 hét után (T1) és a 6 hónapos nyomon követésnél (T2)
|
A szorongás és a depressziós tünetek változása a kórházi szorongás és depressziós skála (HADS) alkalmazásával.
|
Alapvonal (T0), 8 hét után (T1) és a 6 hónapos nyomon követésnél (T2)
|
|
Egészséggel kapcsolatos életminőség
Időkeret: Alapvonal (T0), 8 hét után (T1) és a 6 hónapos nyomon követésnél (T2)
|
Az életminőség változása több dimenzióban (például fizikai működés, érzelmi jólét), a rövid formájú egészségügyi felmérés (SF-12) alkalmazásával értékelve.
|
Alapvonal (T0), 8 hét után (T1) és a 6 hónapos nyomon követésnél (T2)
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Hofmann SG, Asnaani A, Vonk IJ, Sawyer AT, Fang A. The Efficacy of Cognitive Behavioral Therapy: A Review of Meta-analyses. Cognit Ther Res. 2012 Oct 1;36(5):427-440. doi: 10.1007/s10608-012-9476-1. Epub 2012 Jul 31.
- Riemann D, Spiegelhalder K, Feige B, Voderholzer U, Berger M, Perlis M, Nissen C. The hyperarousal model of insomnia: a review of the concept and its evidence. Sleep Med Rev. 2010 Feb;14(1):19-31. doi: 10.1016/j.smrv.2009.04.002. Epub 2009 May 28.
- Ohayon MM. Epidemiology of insomnia: what we know and what we still need to learn. Sleep Med Rev. 2002 Apr;6(2):97-111. doi: 10.1053/smrv.2002.0186.
- Riemann D, Baglioni C, Bassetti C, Bjorvatn B, Dolenc Groselj L, Ellis JG, Espie CA, Garcia-Borreguero D, Gjerstad M, Goncalves M, Hertenstein E, Jansson-Frojmark M, Jennum PJ, Leger D, Nissen C, Parrino L, Paunio T, Pevernagie D, Verbraecken J, Weess HG, Wichniak A, Zavalko I, Arnardottir ES, Deleanu OC, Strazisar B, Zoetmulder M, Spiegelhalder K. European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. J Sleep Res. 2017 Dec;26(6):675-700. doi: 10.1111/jsr.12594. Epub 2017 Sep 5.
- Espie CA, Kyle SD, Hames P, Gardani M, Fleming L, Cape J. The Sleep Condition Indicator: a clinical screening tool to evaluate insomnia disorder. BMJ Open. 2014 Mar 18;4(3):e004183. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004183.
- Stepanski EJ, Wyatt JK. Use of sleep hygiene in the treatment of insomnia. Sleep Med Rev. 2003 Jun;7(3):215-25. doi: 10.1053/smrv.2001.0246.
- Shapiro SL, Carlson LE, Astin JA, Freedman B. Mechanisms of mindfulness. J Clin Psychol. 2006 Mar;62(3):373-86. doi: 10.1002/jclp.20237.
- Mastin DF, Bryson J, Corwyn R. Assessment of sleep hygiene using the Sleep Hygiene Index. J Behav Med. 2006 Jun;29(3):223-7. doi: 10.1007/s10865-006-9047-6. Epub 2006 Mar 24.
- Riemann D, Nissen C, Palagini L, Otte A, Perlis ML, Spiegelhalder K. The neurobiology, investigation, and treatment of chronic insomnia. Lancet Neurol. 2015 May;14(5):547-58. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00021-6. Epub 2015 Apr 12.
- Morin CM, LeBlanc M, Daley M, Gregoire JP, Merette C. Epidemiology of insomnia: prevalence, self-help treatments, consultations, and determinants of help-seeking behaviors. Sleep Med. 2006 Mar;7(2):123-30. doi: 10.1016/j.sleep.2005.08.008. Epub 2006 Feb 3.
- Riemann D, Espie CA, Altena E, Arnardottir ES, Baglioni C, Bassetti CLA, Bastien C, Berzina N, Bjorvatn B, Dikeos D, Dolenc Groselj L, Ellis JG, Garcia-Borreguero D, Geoffroy PA, Gjerstad M, Goncalves M, Hertenstein E, Hoedlmoser K, Hion T, Holzinger B, Janku K, Jansson-Frojmark M, Jarnefelt H, Jernelov S, Jennum PJ, Khachatryan S, Krone L, Kyle SD, Lancee J, Leger D, Lupusor A, Marques DR, Nissen C, Palagini L, Paunio T, Perogamvros L, Pevernagie D, Schabus M, Shochat T, Szentkiralyi A, Van Someren E, van Straten A, Wichniak A, Verbraecken J, Spiegelhalder K. The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023. J Sleep Res. 2023 Dec;32(6):e14035. doi: 10.1111/jsr.14035.
- Watanabe Y, Kuroki T, Ichikawa D, Ozone M, Uchimura N, Ueno T. Effect of smartphone-based cognitive behavioral therapy app on insomnia: a randomized, double-blind study. Sleep. 2023 Mar 9;46(3):zsac270. doi: 10.1093/sleep/zsac270.
- Terzano MG, Parrino L, Cirignotta F, Ferini-Strambi L, Gigli G, Rudelli G, Sommacal S; Studio Morfeo Committee. Studio Morfeo: insomnia in primary care, a survey conducted on the Italian population. Sleep Med. 2004 Jan;5(1):67-75. doi: 10.1016/j.sleep.2003.09.006.
- Spielman AJ, Caruso LS, Glovinsky PB. A behavioral perspective on insomnia treatment. Psychiatr Clin North Am. 1987 Dec;10(4):541-53.
- Shamim SA, Warriach ZI, Tariq MA, Rana KF, Malik BH. Insomnia: Risk Factor for Neurodegenerative Diseases. Cureus. 2019 Oct 26;11(10):e6004. doi: 10.7759/cureus.6004.
- Schuffelen J, Maurer LF, Lorenz N, Rotger A, Pietrowsky R, Gieselmann A. The clinical effects of digital cognitive behavioral therapy for insomnia in a heterogenous study sample: results from a randomized controlled trial. Sleep. 2023 Nov 8;46(11):zsad184. doi: 10.1093/sleep/zsad184.
- Palagini L, Piarulli A, Menicucci D, Cheli E, Lai E, Bergamasco M, Mauri M, Kyle SD, Espie CA, Gemignani A. Metacognitive beliefs relate specifically to sleep quality in primary insomnia: a pilot study. Sleep Med. 2014 Aug;15(8):918-22. doi: 10.1016/j.sleep.2014.03.017. Epub 2014 May 9.
- Ning Y, Teixayavong S, Shang Y, Savulescu J, Nagaraj V, Miao D, Mertens M, Ting DSW, Ong JCL, Liu M, Cao J, Dunn M, Vaughan R, Ong MEH, Sung JJ, Topol EJ, Liu N. Generative artificial intelligence and ethical considerations in health care: a scoping review and ethics checklist. Lancet Digit Health. 2024 Nov;6(11):e848-e856. doi: 10.1016/S2589-7500(24)00143-2. Epub 2024 Sep 17. Erratum In: Lancet Digit Health. 2024 Nov;6(11):e777. doi: 10.1016/S2589-7500(24)00220-6.
- Muench A, Vargas I, Grandner MA, Ellis JG, Posner D, Bastien CH, Drummond SP, Perlis ML. We know CBT-I works, now what? Fac Rev. 2022 Feb 1;11:4. doi: 10.12703/r/11-4. eCollection 2022.
- Mayer G, Jennum P, Riemann D, Dauvilliers Y. Insomnia in central neurologic diseases--occurrence and management. Sleep Med Rev. 2011 Dec;15(6):369-78. doi: 10.1016/j.smrv.2011.01.005. Epub 2011 Apr 9.
- Maurer LF, Espie CA, Kyle SD. How does sleep restriction therapy for insomnia work? A systematic review of mechanistic evidence and the introduction of the Triple-R model. Sleep Med Rev. 2018 Dec;42:127-138. doi: 10.1016/j.smrv.2018.07.005. Epub 2018 Sep 1.
- Lorenz N, Heim E, Roetger A, Birrer E, Maercker A. Randomized Controlled Trial to Test the Efficacy of an Unguided Online Intervention with Automated Feedback for the Treatment of Insomnia. Behav Cogn Psychother. 2019 May;47(3):287-302. doi: 10.1017/S1352465818000486. Epub 2018 Sep 6.
- Hong JS, Wasden C, Han DH. Introduction of digital therapeutics. Comput Methods Programs Biomed. 2021 Sep;209:106319. doi: 10.1016/j.cmpb.2021.106319. Epub 2021 Jul 29.
- Espie CA, Henry AL. Disseminating cognitive behavioural therapy (CBT) for insomnia at scale: capitalising on the potential of digital CBT to deliver clinical guideline care. J Sleep Res. 2023 Dec;32(6):e14025. doi: 10.1111/jsr.14025. Epub 2023 Aug 29.
- Erten Uyumaz B, Feijs L, Hu J. A Review of Digital Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia (CBT-I Apps): Are They Designed for Engagement? Int J Environ Res Public Health. 2021 Mar 12;18(6):2929. doi: 10.3390/ijerph18062929.
- Darden M, Espie CA, Carl JR, Henry AL, Kanady JC, Krystal AD, Miller CB. Cost-effectiveness of digital cognitive behavioral therapy (Sleepio) for insomnia: a Markov simulation model in the United States. Sleep. 2021 Apr 9;44(4):zsaa223. doi: 10.1093/sleep/zsaa223.
- Baek K, Jeong J, Kim HW, Shin DH, Kim J, Lee GH, Cho JW. Seasonal and Weekly Patterns of Korean Adolescents' Web Search Activity on Insomnia: Retrospective Study. JMIR Form Res. 2024 Oct 11;8:e52977. doi: 10.2196/52977.
- Castronovo V, Galbiati A, Sforza M, Poletti M, Giarolli L, Kuo T, Zucconi M, Manconi M, Hensley M, Morin C, Ferini-Strambi L. Long-term clinical effect of group cognitive behavioral therapy for insomnia: a case series study. Sleep Med. 2018 Jul;47:54-59. doi: 10.1016/j.sleep.2018.03.017. Epub 2018 Apr 11.
- Baglioni C, Altena E, Bjorvatn B, Blom K, Bothelius K, Devoto A, Espie CA, Frase L, Gavriloff D, Tuuliki H, Hoflehner A, Hogl B, Holzinger B, Jarnefelt H, Jernelov S, Johann AF, Lombardo C, Nissen C, Palagini L, Peeters G, Perlis ML, Posner D, Schlarb A, Spiegelhalder K, Wichniak A, Riemann D. The European Academy for Cognitive Behavioural Therapy for Insomnia: An initiative of the European Insomnia Network to promote implementation and dissemination of treatment. J Sleep Res. 2020 Apr;29(2):e12967. doi: 10.1111/jsr.12967. Epub 2019 Dec 19.
- American Psychiatric Association (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali - Quinta edizione. DSM-5. Tr.it. Raffaello Cortina, Milano, 2015.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 413CET
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .