- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06926348
Avaliação clínica randomizada de uma tecnologia de ajuda para dormir (REST)
Usabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar de uma tecnologia de saúde digital para o monitoramento de pacientes de sintomas crônicos de insônia e a promoção de comportamentos funcionais de sono: um ensaio clínico randomizado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este estudo piloto controlado randomizado avalia uma tecnologia de saúde digital (DHT) desenvolvida como uma ferramenta de saúde e bem -estar destinada a apoiar indivíduos diagnosticados com insônia crônica. A insônia crônica afeta significativamente a qualidade de vida e representa um ônus considerável nos sistemas de saúde. Apesar da terapia cognitiva comportamental para a insônia (TCC-I) ser o tratamento recomendado de primeira linha, sua acessibilidade limitada na Itália requer soluções escaláveis e inovadoras. O DHT sob investigação é um aplicativo móvel desenvolvido em colaboração pela Universidade de Verona e parceiros do setor privado, projetado especificamente para fins educacionais e a promoção de comportamentos saudáveis do sono.
A intervenção é estruturada durante um período de 8 semanas, durante o qual os participantes devem se envolver diariamente com a aplicação. O DHT inclui várias funcionalidades principais:
Diários digitais do sono: os participantes documentam seus hábitos de sono diariamente, incluindo latência no início do sono, duração total do sono, acordar após o início do sono e eficiência do sono. Esse auto-monitoramento visa aumentar a consciência do sono e incentivar o envolvimento consistente com comportamentos saudáveis do sono.
Conteúdo educacional personalizado: os usuários obtêm acesso a módulos educacionais projetados de acordo com os princípios da CBT-I. Os tópicos incluem otimizar o ambiente do sono, manter cronogramas consistentes de sono, gerenciar fatores de estilo de vida que afetam o sono e abordando equívocos comuns sobre o sono.
Exercícios de relaxamento e atenção plena: o aplicativo fornece exercícios de áudio e vídeo guiados com foco em técnicas de relaxamento, como respiração profunda e relaxamento muscular progressivo, juntamente com as práticas de atenção plena destinadas a reduzir a excitação pré-sono e facilitar o sono melhor.
Chatbot interativo: um agente de conversação integrado auxilia os usuários na navegação de funcionalidades do aplicativo, fornece lembretes personalizados, feedback motivacional e assistência em tempo real, aprimorando o envolvimento e a conformidade do usuário.
Os participantes (n = 50) são recrutados na clínica ambulatorial do Hospital Borgo Roma, Verona. Indivíduos elegíveis são designados aleatoriamente em uma proporção de 1: 1 para receber a intervenção DHT combinada com o tratamento como de costume (DHT + tau) ou o tratamento como de costume (tau) sozinho. A TAU envolve materiais educacionais padronizados sobre práticas de higiene do sono fornecidas por folhetos impressos e gerenciamento contínuo sob o habitual prestador de serviços de saúde do paciente.
As avaliações são realizadas na linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1) e em um acompanhamento de 6 meses (T2). Os resultados primários se concentram na usabilidade e aceitabilidade, medidos pelo Questionário de Experiência do Usuário (UEQ), métricas de engajamento digital e adesão às práticas de higiene do sono por meio do índice de higiene do sono (SHI). Os resultados secundários avaliam a eficácia preliminar em relação à gravidade da insônia (índice de gravidade da insônia - ISI), distúrbios do humor (Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar - HADS) e qualidade de vida geral relacionada à saúde (Pesquisa de Saúde de Formulários de Formulário - SF -12).
A coleta de dados emprega a plataforma Segura Limesurvey para garantir a confidencialidade dos participantes e a proteção de dados de acordo com os padrões do GDPR. A análise dos dados inclui modelos lineares de efeitos mistos, análises exploratórias para identificar preditores de resposta ao tratamento e análises de sensibilidade para avaliar a robustez dos achados.
Este estudo de viabilidade visa informar futuros estudos em larga escala, avaliando os benefícios e limitações potenciais do uso de um DHT escalável e não médico no gerenciamento de rotina de insônia crônica. Prevê -se que os resultados contribuam substancialmente para a base de evidências que apoia intervenções digitais como adjuntos viáveis para cuidados padrão para insônia.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Elena Antelmi, Professor - Neurology
- Número de telefone: +393293526335
- E-mail: elena.antelmi@univr.it
Estude backup de contato
- Nome: Giacomo Carollo, MSc - Psychology
- Número de telefone: +393454361133
- E-mail: giacomo.carollo@univr.it
Locais de estudo
-
-
-
Verona, Itália, 37129
- Recrutamento
- Ospedale Borgo Roma - Neurologia B
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Contato:
- Giacomo Carollo, MSc - Psychology
- Número de telefone: +393454361133
- E-mail: giacomo.carollo@univr.it
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Contato:
- Elena Antelmi, Professor - Neurology
- Número de telefone: 3293526335
- E-mail: elena.antelmi@univr.it
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Contato:
- Elena Antelmi, Professor - Neurology
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Contato:
- Giacomo Carollo, MSc - Psychology
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Adultos com idades entre 18 e 70 anos
- Diagnóstico de insônia crônica de acordo com os critérios do DSM-5
- Vontade de participar do estudo e fornecer consentimento informado
- Endereço de e -mail ativo pessoal
- Propriedade de um dispositivo móvel compatível com acesso à Internet (para o grupo DHT)
Critérios de exclusão:
- Condições médicas que exigem admissão hospitalar durante o período do estudo
- Diagnóstico comórbido de distúrbios respiratórios relacionados ao sono
- Distúrbios neurológicos que afetam o sono (por exemplo, narcolepsia, parasomnias, epilepsia, doenças neurodegenerativas)
- Atualmente recebendo tratamento psicológico para insônia ou planejando fazê -lo nos próximos 6 meses
- Smartphone incompatível ou falta de acesso à Internet (para grupo DHT)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Tecnologia da Saúde Digital (DHT) + Tratamento como de costume (TAU)
Os participantes deste braço recebem uma intervenção de 8 semanas envolvendo um aplicativo móvel projetado para gerenciamento crônico de insônia.
O aplicativo inclui diários digitais do sono, educação personalizada para higiene do sono, estratégias cognitivas, exercícios de relaxamento e atenção plena e um chatbot interativo para um engajamento aprimorado.
Essa intervenção complementa o tratamento padrão (TAU), que pode incluir farmacoterapia e atendimento clínico de rotina.
|
Um aplicativo móvel projetado para apoiar o gerenciamento crônico de insônia através do auto-monitoramento digital de padrões de sono, educação personalizada de higiene do sono, estratégias cognitivas, exercícios de relaxamento e atenção plena e interações com chatbot.
Os usuários recebem notificações personalizadas e conteúdo educacional para incentivar comportamentos saudáveis de sono durante um período de 8 semanas.
Os tratamentos farmacológicos existentes prescritos antes da inscrição no estudo continuam inalterados
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Comparador Ativo: Tratamento como de costume (tau)
Os participantes designados para este braço continuam seu gerenciamento habitual de insônia, incluindo tratamentos farmacológicos, se prescritos, e recebem material educacional padronizado sobre práticas de higiene do sono por meio de um livreto impresso.
Eles também mantêm diários impressos do sono para auto-monitoramento durante o período de estudo de 8 semanas.
|
Os participantes recebem recomendações padrão de higiene do sono por meio de um livreto educacional impresso.
Eles mantêm diários de sono impressos para o auto-monitoramento diário durante a intervenção de 8 semanas.
Os tratamentos farmacológicos existentes prescritos antes da inscrição no estudo continuam inalterados.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Usabilidade e aceitabilidade da tecnologia da saúde digital (DHT)
Prazo: Após 8 semanas de intervenção (T1)
|
Usabilidade e aceitabilidade medidas pelo questionário de experiência do usuário (UEQ) e métricas de engajamento digital, incluindo frequência de acesso a aplicativos, duração da sessão, interações de notificação e taxas de abandono.
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Após 8 semanas de intervenção (T1)
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Adesão às práticas de higiene do sono
Prazo: Linha de base (T0), após 8 semanas (T1) e em 6 meses de acompanhamento (T2)
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Mudança na adesão aos comportamentos recomendados de higiene do sono avaliados através do índice de higiene do sono (SHI).
|
Linha de base (T0), após 8 semanas (T1) e em 6 meses de acompanhamento (T2)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Índice de Gravidade de Insônia (ISI)
Prazo: Linha de base (T0), após 8 semanas (T1) e em 6 meses de acompanhamento (T2)
|
Mudança na gravidade da insônia medida usando o índice de gravidade da insônia, avaliando distúrbios subjetivos do sono e comprometimento diurno relacionado.
|
Linha de base (T0), após 8 semanas (T1) e em 6 meses de acompanhamento (T2)
|
|
Humor e angústia emocional
Prazo: Linha de base (T0), após 8 semanas (T1) e em 6 meses de acompanhamento (T2)
|
Mudança nos sintomas de ansiedade e depressão avaliada usando a escala de ansiedade e depressão hospitalar (HADS).
|
Linha de base (T0), após 8 semanas (T1) e em 6 meses de acompanhamento (T2)
|
|
Qualidade de vida relacionada à saúde
Prazo: Linha de base (T0), após 8 semanas (T1) e em 6 meses de acompanhamento (T2)
|
Mudança na qualidade de vida em várias dimensões (por exemplo, funcionamento físico, bem-estar emocional) avaliado usando a pesquisa de saúde de formato curto (SF-12).
|
Linha de base (T0), após 8 semanas (T1) e em 6 meses de acompanhamento (T2)
|
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Riemann D, Baglioni C, Bassetti C, Bjorvatn B, Dolenc Groselj L, Ellis JG, Espie CA, Garcia-Borreguero D, Gjerstad M, Goncalves M, Hertenstein E, Jansson-Frojmark M, Jennum PJ, Leger D, Nissen C, Parrino L, Paunio T, Pevernagie D, Verbraecken J, Weess HG, Wichniak A, Zavalko I, Arnardottir ES, Deleanu OC, Strazisar B, Zoetmulder M, Spiegelhalder K. European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. J Sleep Res. 2017 Dec;26(6):675-700. doi: 10.1111/jsr.12594. Epub 2017 Sep 5.
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- Riemann D, Espie CA, Altena E, Arnardottir ES, Baglioni C, Bassetti CLA, Bastien C, Berzina N, Bjorvatn B, Dikeos D, Dolenc Groselj L, Ellis JG, Garcia-Borreguero D, Geoffroy PA, Gjerstad M, Goncalves M, Hertenstein E, Hoedlmoser K, Hion T, Holzinger B, Janku K, Jansson-Frojmark M, Jarnefelt H, Jernelov S, Jennum PJ, Khachatryan S, Krone L, Kyle SD, Lancee J, Leger D, Lupusor A, Marques DR, Nissen C, Palagini L, Paunio T, Perogamvros L, Pevernagie D, Schabus M, Shochat T, Szentkiralyi A, Van Someren E, van Straten A, Wichniak A, Verbraecken J, Spiegelhalder K. The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023. J Sleep Res. 2023 Dec;32(6):e14035. doi: 10.1111/jsr.14035.
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- Baglioni C, Altena E, Bjorvatn B, Blom K, Bothelius K, Devoto A, Espie CA, Frase L, Gavriloff D, Tuuliki H, Hoflehner A, Hogl B, Holzinger B, Jarnefelt H, Jernelov S, Johann AF, Lombardo C, Nissen C, Palagini L, Peeters G, Perlis ML, Posner D, Schlarb A, Spiegelhalder K, Wichniak A, Riemann D. The European Academy for Cognitive Behavioural Therapy for Insomnia: An initiative of the European Insomnia Network to promote implementation and dissemination of treatment. J Sleep Res. 2020 Apr;29(2):e12967. doi: 10.1111/jsr.12967. Epub 2019 Dec 19.
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Palavras-chave
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Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em Tecnologia da saúde digital para insônia crônica
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Lawndale Christian Health CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University... e outros colaboradoresInscrevendo-se por conviteDiabetes Mellitus, Tipo 2Estados Unidos