- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07291297
Metformin-hidroklorid standard ápolási szisztémás terápiával kombinálva, előzetesen kezeletlen, haladó stádiumú, műtétileg nem eltávolítható vagy áttétes lágyrész-szarkómában
Metformin-hidroklorid a standard rendszeres terápia kiegészítésében, korábban kezeletlen, haladó, nem műthető vagy áttétes lágyrész-szarkómában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy egykarú, II. fázisú, nyílt címkés vizsgálat a metforminról, amelyet orvos által irányított első vonalbeli szokásos szisztémás terápiával kombinálva alkalmaznak előrehaladott, műtéttel nem eltávolítható vagy metastatikus puha szöveti szarkómában (STS) szenvedő résztvevőknél. A résztvevők 5 évig vagy a korai kezelés abbahagyásáig folytatják a vizsgálati kezelést. A metformin kezelési beavatkozás nem később kezdődhet, mint 4 héttel az első vonalbeli szokásos terápia megkezdése után.
A résztvevők kezdetben naponta 1000 mg ER metformint vesznek be szájon át 14 napig, orvos által irányított szokásos szisztémás terápiával kombinálva előrehaladott, műtéttel nem eltávolítható vagy metastatikus STS esetén. A 1000 mg ER napi kezdő metformin adag tolerálhatóságát a kezelőorvos irodai látogatása során értékelik a 1. kurzus 15. napja előtt.
A 1000 mg ER napi adag tolerálhatóságát az határozza meg, hogy a résztvevő a 1. kurzus 15. napja (+ 7 nap) vizsgálati látogatásán az alábbi összes kritériumot teljesíti:
- Nincs 3/4 fokú metforminnal kapcsolatos toxicitás a metformin kezdete óta
- Nincs metforminnal kapcsolatos GI panasz a metformin kezdete óta, beleértve a hasmenést
- Elfogadható szervfunkció
- A kezelőorvosnak egyet kell értenie azzal, hogy a résztvevő kellőképpen tolerálta a kezelési beavatkozás kezdő adagját.
Ha a tolerálhatóság elfogadhatónak minősül az összes fent vázolt kritérium teljesítésével, a metformin adagját a 1. kurzus 15. napjától kezdve napi 1000 mg ER-ről napi kétszeri 1000 mg ER-re növelik. Ha a résztvevő nem teljesíti az összes fenti kritériumot az adagnöveléshez, a résztvevő továbbra is napi 1000 mg ER-t kap.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Leah Wilson, RN
- Telefonszám: 980-442-2333
- E-mail: Leah.J.Wilson@advocatehealth.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Megan Jagosky, MD
- Telefonszám: 704-446-1242
- E-mail: Megan.Jagosky@advocatehealth.org
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28204
- Toborzás
- Levine Cancer Institute
-
Kapcsolatba lépni:
- Leah Wilson, RN
- Telefonszám: 980-442-2333
- E-mail: Leah.J.Wilson@advocatehealth.org
-
Kutatásvezető:
- Megan Jagosky, MD
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27103
- Toborzás
- Atrium Health Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Shailaja Raj, MD
- Telefonszám: 336-716-7970
- E-mail: Shailaja.Raj@advocatehealth.org
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Haladó, nem műthető vagy áttétes/közepes/magas fokú lágyrész-szarkóma
- Legalább 18 éves kor a bevonáskor
Első vonalú szisztémás terápia kezdése haladó/áttétes betegségre (kezeletlen haladó/áttétes betegség esetén)
- Még nem kezdte el az első vonalú szisztémás terápiát: várhatóan a metformin kezdésétől számított 4 héten belül kezdi az első vonalú terápiát
- Korábban már elkezdte az első vonalú szisztémás terápiát: legfeljebb 4 hét telt el az első vonalú szisztémás terápia kezdése óta
- Megfelelő teljesítményi állapot (PS), azaz ECOG PS = 0-2
- Megfelelő vese funkció
- Megfelelő máj funkció
- A gyermekvállalásra képes egyéneknek (ICBP) negatív terhességi tesztet kell végezni a bevonást megelőző 7 napon belül. MEGJEGYZÉS: Azok az egyének, akik teherbe eshetnek, gyermekvállalásra képesnek minősülnek, hacsak nem műtétileg sterilizáltak (hiszterectomia, kétoldali petevezeték-ligatio vagy kétoldali ovariectomia történt) vagy nem menopauszban vannak (legalább 12 egymást követő hónap menstruáció hiánya alternatív orvosi ok nélkül). A metforminról ismert, hogy a tejelválasztásba kerül, ezért szoptató anyák nem használhatják.
- Az ICBP-knek és ICBP partnereinek nem szabad terhességet tervezniük, és hajlandóknak kell lenniük nagyon hatékony fogamzásgátló módszert alkalmazni (azaz <1% éves kudarcarányt biztosító módszert, ha következetesen és helyesen használják) a tájékoztatott beleegyezés időpontjától a vizsgálati kezelés befejezését követő 30 napig.
- Azoknak az egyéneknek, akik olyan szexuális kapcsolatban állnak, amelyben partnerük teherbe eshet, hajlandónak kell lenniük óvszer használatára a tájékoztatott beleegyezés időpontjától a vizsgálati kezelés befejezését követő 30 napig. Nem terhes ICBP partner esetén a fogamzásgátlási javaslatokat is figyelembe kell venni.
- Orális gyógyszerek bevétele képessége
Kizárási kritériumok:
- Már metformint szed a haladó, nem műthető vagy áttétes betegség diagnózisakor
- Első vonalú terápiára tervezett vizsgálati klinikai vizsgálatra való bevonás
- Szoptatás a várható vizsgálati kezelés időtartama alatt. MEGJEGYZÉS: a tejet nem lehet tárolni későbbi felhasználásra, amíg az anya a vizsgálat keretében kezelt.
- Akut vagy krónikus metabolikus acidosis anamnézise, beleértve a diabéteszes ketoacidosis-t, kómával vagy anélkül.
- Korábban további malignitással diagnosztizált résztvevőknek legalább öt évig kell betegségmentesnek lenniük a bevonás előtt. Kivételek: ductalis carcinoma in situ (DCIS), bazális sejtes vagy laphámos sejtes bőrrák, in situ méhnyak- vagy hólyagrák.
- Bármilyen vizsgálati gyógyszer kezelése a kezelés 1. napját megelőző 14 napon belül
- A metforminhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületekre vonatkozó allergias reakciók anamnézise. A CYP450 enzim(ek) gátlóit vagy indukálóit szedő résztvevők nem jogosultak. A CYP450 enzim(ek) izoenzymeivel ismerten vagy potenciálisan kölcsönhatásba lépő gyógyszereket és anyagokat tartalmazó listák. Kérjük, tekintse meg a https://drug-interactions.medicine.iu.edu/MainTable.aspx oldalt a legfrissebb információkért.
- Nem kontrollált egyidejű betegség, beleértve, de nem kizárólagosan: folyamatos vagy aktív fertőzés, gyógyszeres kezelést igénylő tünetes kongesztív szívbetegség, instabil angina pectoris, szívritmuszavar, vagy pszichiátriai betegség/szociális helyzet, amely a vizsgálati követelmények betartását korlátozná a vizsgálatvezető megítélése szerint.
- Ismert agyi vagy aktív központi idegrendszeri (CNS) áttéttel rendelkező betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Metformin-hidroklorid ER
Napi 1000 mg korai felszabadulású (ER) metformin szájon át 14 napig, orvos által irányított SOC szisztémás terápiával kombinálva előrehaladott, műtétileg nem eltávolítható vagy áttétes STS esetén. A napi 1000 mg ER kezdő metformin adag tolerálhatóságát a kezelő orvos irodai látogatása során értékelik a Kurzus1-D15 előtt. Ha a tolerálhatóság elfogadhatónak minősül, a metformin adag napi 1000 mg ER-ről napi kétszeri 1000 mg ER-re emelkedik a Kurzus1-D15-től kezdve. Ha a résztvevő nem felel meg az összes dózisemelési kritériumnak, a résztvevő továbbra is napi 1000 mg ER-t kap. |
A résztvevők először 1000 mg ER metformint vesznek be szájon át naponta 14 napon keresztül, orvos által irányított SOC szisztémás terápiával kombinálva haladó, nem műthető vagy áttétes szarcomában.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A 12 hónap után életben maradt résztvevők száma
Időkeret: A metformin kezdésének dátumától a halál dátumáig, vagy 12 hónapnál cenzúrázva, attól függően, hogy melyik történt meg előbb.
|
A 12 hónapos teljes túlélés (OS) minden résztvevő esetében bináris változóként kerül meghatározásra, amely jelzi, hogy a résztvevő 12 hónappal a vizsgálatba történő bevonás után életben van-e.
A kudarc akkor következik be, ha a résztvevő bármilyen okból meghal a vizsgálatba történő bevonástól (a metformin kezdésétől) számított 12 hónapon belül.
|
A metformin kezdésének dátumától a halál dátumáig, vagy 12 hónapnál cenzúrázva, attól függően, hogy melyik történt meg előbb.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A metformin kezdésének dátumától a halál dátumáig, vagy a leírtak szerint cenzúrázva; körülbelül 5 évig értékelve.
|
Az OS-t a metformin szedésének kezdetétől bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időként definiáljuk.
Az életben maradt résztvevőket az utolsó ismert életben lévő dátumukon cenzúrázzuk.
|
A metformin kezdésének dátumától a halál dátumáig, vagy a leírtak szerint cenzúrázva; körülbelül 5 évig értékelve.
|
|
Rák-specifikus túlélés
Időkeret: A metformin kezdésének dátumától a halál dátumáig, vagy a leírtak szerint cenzúrázva; körülbelül 5 évig értékelve.
|
A rák-specifikus túlélés a metformin kezdésétől a szarkóma okozta halál időpontjáig tartó időtartamként van meghatározva.
Azoknál a résztvevőknál, akik a szarkómától független okokból halnak meg, a rák-specifikus túlélés a halál időpontján számítódik, a nem rák-specifikus halál versengő kockázati eseményként.
A túlélő résztvevőket az utolsó ismert életben lévő dátumukon cenzúrázzák.
|
A metformin kezdésének dátumától a halál dátumáig, vagy a leírtak szerint cenzúrázva; körülbelül 5 évig értékelve.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Metformin adagolása
Időkeret: A metformin kezelés megkezdésétől a vizsgálati kezelés utolsó adagjáig; körülbelül 5 év
|
A daratumumab beadásának leíró összefoglalója, beleértve a kapott kurzusok számát és a kapott adagok számát.
|
A metformin kezelés megkezdésétől a vizsgálati kezelés utolsó adagjáig; körülbelül 5 év
|
|
A metforminnek tulajdonítható legalább egy mellékhatással rendelkező résztvevők száma
Időkeret: A metformin-kezelés kezdetétől a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 30 napig; körülbelül 5 év
|
Minden résztvevő esetében meghatározunk egy bináris változót, amely jelzi, hogy a résztvevőnek volt-e legalább egy metforminnal összefüggő mellékhatása.
A mellékhatásokat az NCI Common Terminology for Adverse Events 5.0 verziója szerint kategorizáljuk.
A metforminnal való összefüggést a kezelő orvos határozza meg.
|
A metformin-kezelés kezdetétől a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 30 napig; körülbelül 5 év
|
|
A résztvevők száma legalább egy súlyos mellékhatással
Időkeret: A metformin-kezelés kezdetétől a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 30 napig; körülbelül 5 év
|
Minden résztvevő esetében egy bináris változót határoznak meg, amely jelzi, hogy a résztvevőnek volt-e legalább egy olyan mellékhatása, amely súlyosnak minősült, a kapcsolat függetlenül. A súlyosságot a vizsgálati protokoll határozza meg, és olyan eseményeket foglal magában, amelyeket a vizsgálóorvos súlyosnak ítél, és amelyek a következő következményekkel járnak: halál, életveszélyes helyzet, tartós vagy jelentős rokkantság/építőképtelenség, kórházi kezelést igényel vagy meghosszabbítja, veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség a vizsgálati résztvevő utódjában, bármely fertőző ágens gyanús átvitelét jelenti a gyógyszeren keresztül, vagy orvosi megítélés alapján veszélyeztetheti a résztvevőt, és orvosi vagy sebészi beavatkozást igényelhet, hogy megakadályozza az előbb felsorolt következmények egyikének bekövetkezését.
|
A metformin-kezelés kezdetétől a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 30 napig; körülbelül 5 év
|
|
A résztvevők száma, akik a kutatási kezelést mellékhatások miatt megszakították
Időkeret: A metformin kezelés megkezdésétől a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 30. napig; körülbelül 5 évig értékelve.
|
Minden résztvevő esetében meghatározásra kerül egy bináris változó, amely jelzi, hogy a résztvevő a metformin szedését mellékhatások miatt abbahagyta-e.
|
A metformin kezelés megkezdésétől a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 30. napig; körülbelül 5 évig értékelve.
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Megan Jagosky, MD, Wake Forest University Health Sciences
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00138078
- ONC-SAR-2401 (Egyéb azonosító: Atrium Health)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .