Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Erősítő gyakorlatok a felkarcsontfej-nyomó izmok számára

2026. március 2. frissítette: Caner Karartı, Hacettepe University

A felkarcsontfej-depresszor izmok erősítő gyakorlatainak hatása a klinikai eredményekre fordított vállízületi protézis beültetése után

A fordított vállprotézis beültetése utáni posztoperatív rehabilitáció célja a fájdalomcsillapítás, a mozgástartomány és a funkcionális kapacitás javítása. Azonban a felkarcsont-fej depresszor izmokat célzó erősítő gyakorlatok hatásait vizsgáló tanulmányok száma korlátozott. Ez a randomizált kontrollált vizsgálat értékelni fogja a standard rehabilitációhoz adott specifikus erősítő program hatásait a fájdalomra, a mozgástartományra, az életminőségre és a funkcionális eredményekre.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A fordított vállízületi protézis (RSA) hatékony műtéti módszer, különösen azokban az esetekben, amikor masszív rotátorköpeny-szakadások visszafordíthatatlan vállfunkció-vesztéshez vezetnek. A posztoperatív rehabilitáció elsődleges céljai a fájdalom csökkentése, a vállízületi funkciók javítása, a scapulothoracicus ritmus optimalizálása és a funkcionális használat biztonságos visszaállítása. Ugyanakkor, a humeruszfej-depresszor izomcsoportra (latissimus dorsi, teres major, infraspinatus stb.) irányuló specifikus erősítő gyakorlatok klinikai eredményekre gyakorolt hatásait vizsgáló tanulmányok meglehetősen korlátozottak. Ez a vizsgálat a fordított vállízületi protézis beültetése után a humeruszfej-depresszor izmokra tervezett specifikus erősítő protokoll fájdalomra, mozgástartományra (ROM), életminőségre, funkcionális állapotra és pszichés jólétre gyakorolt hatásait kívánja értékelni. Randomizált kontrollált vizsgálatként tervezett kutatásban a kísérleti csoport a szokásos konvencionális rehabilitációs protokoll mellett további humeruszfej-depresszor izomerősítő programot kap, míg a kontrollcsoport csak a szabványos rehabilitációs programot.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

27

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • Beteg, akinél elsődleges fordított totális vállízületi protézis beültetését tervezik Egészséges teres minor izom, amelyet fizikális vizsgálattal (Hornblower-teszt) és műtét közbeni értékeléssel igazolnak Képesség a fizikoterápiában vagy otthoni gyakorlatprogramban való részvételre

Kizárási kritériumok:

  • Aktív fertőzés Deltoid izom elégtelenség Képtelenség vagy hajlandóság hiánya a randomizáció betartására Korábbi vállízületi protézis beültetés ugyanazon az oldalon Hajlandóság hiánya a részvételre Képtelenség az írott utasítások olvasására vagy megértésére

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Hagyományos rehabilitációs csoport

A fordított vállízületi protézis műtéten átesett résztvevők szabványos hagyományos rehabilitációs programot kapnak, amely a műtét utáni 6. héten kezdődik. A beteg heti 5 napon kap kezelést 6 héten keresztül, összesen 30 alkalommal. A program passzív, aktív-asszisztált és aktív/ellenállásos gyakorlatokból áll.

Gyakorlatok:

Passzív / Asszisztált

  • Scapularis mobilizáció
  • Scapularis óra
  • Passzív külső rotáció bot segítségével Passzív → Aktív-Asszisztált
  • Aktív-asszisztált flexió és abdukció bot segítségével
  • Glenohumerális ízület mobilizáció Aktív / Könnyű Ellenállás
  • Scapularis retrakció
  • Bicepsz, tricepsz és serratus anterior könnyű ellenállásos erősítése theraband segítségével Aktív / Ellenállás
  • Theraband alapú ellenállásos bicepsz, tricepsz és serratus anterior erősítés
  • Glenohumerális mobilizáció folytatása
  • Flexió és abdukció 90° felett
  • Hátsó tok feszítés
A randomizálást és az alapvonal-értékeléseket követően a résztvevők egy szabványos 6 hetes posztoperatív vállrehabilitációs programon vesznek részt, amely mozgástartomány-gyakorlatokból, scapularis stabilizációs edzésből és progresszív erősítésből áll. További depresszor izomspecifikus gyakorlatokat nem alkalmaznak.
Kísérleti: Depresszor Izom Erősítő Program

A résztvevők a hagyományos rehabilitációs program mellett a vállnyomóizmokat célzó speciális erősítő gyakorlatokat is kapnak. Ezeket a gyakorlatokat a 6 hetes beavatkozási időszak alatt végzik.

További gyakorlatok:

Latissimus dorsi: Ülő evezés gyakorlat - 3 széria × 10 ismétlés Pectoralis major: Fekvő repülés gyakorlat - 3 széria × 10 ismétlés Teres major: Hasaló válladdukció, extenzió és belső rotációs gyakorlat

A randomizálást és az alapvonal-értékeléseket követően a résztvevők egy szabványos 6 hetes posztoperatív vállrehabilitációs programon vesznek részt, amely mozgástartomány-gyakorlatokból, scapularis stabilizációs edzésből és progresszív erősítésből áll. További depresszor izomspecifikus gyakorlatokat nem alkalmaznak.
A randomizálás és az alapvonal-értékelések után a résztvevők egy 6 hetes rehabilitációs programban részesülnek, amely hagyományos posztoperatív vállrehabilitációból és a vállnyomóizmokat célzó specifikus erősítő protokollból áll.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fájdalom intenzitás (Vizuális Analóg Skála - VAS)
Időkeret: 6 hét
A fájdalom intenzitását a Vizuális Analóg Skála segítségével értékelik, amely egy 10 cm hosszú vonal, amely a "nincs fájdalom" és a "legrosszabb elképzelhető fájdalom" között terjed. A "nincs fájdalom" kiindulóponttól a résztvevő által jelölt pontig terjedő távolságot milliméterben (0-100 mm) mérik, a magasabb pontszámok magasabb fájdalom intenzitást jeleznek.
6 hét
Felső végtagi funkciózavar (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire - DASH)
Időkeret: 6 hét
A DASH egy 30 tételből álló, önkitöltős kérdőív, amely a felső végtag funkcionális korlátozásait értékeli. Az egyes tételeket 1-5-ös skálán pontozzák, majd egy 0-100-as skálára konvertálják, ahol a magasabb pontszám nagyobb fogyatékosságot jelez.
6 hét
Vállmozgástartomány (ROM)
Időkeret: 6 hét
Az aktív vállflexiót, abdukciót, külső rotációt és belső rotációt szabványos goniométerrel mérik. Az eredményeket fokban (°) rögzítik.
6 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vállfunkció (American Shoulder and Elbow Surgeons Score - ASES)
Időkeret: 6 hét
Az ASES pontszám fájdalom- és funkcionális értékeléseket tartalmaz, amelyek összesen 0 és 100 közötti összpontszámot eredményeznek. Magasabb pontszámok jobb vállfunkciót jelentenek.
6 hét
Thoracalis Kyphosis Szög (Spinal Mouse Értékelés)
Időkeret: 6 hét
A mellkasi gerinc görbületét a Spinal Mouse eszközzel értékelik hajlítás és nyújtás közben. A rendszer nem invazív, objektív méréseket biztosít a mellkasi kifosiszról.
6 hét
Fájdalomkatasztrófizálás (Pain Catastrophizing Scale - PCS)
Időkeret: 6 hét
A PCS 13 tételekből áll, amelyek a ruminációt, a magnifikációt és a tehetetlenséget értékelik. A teljes pontszám 0 és 52 között mozog, a magasabb pontszámok nagyobb katasztrófizálást jeleznek.
6 hét
Szorongás és depresszió (Kórházi Szorongás és Depresszió Skála - HADS)
Időkeret: 6 hét
A HADS 14 tételt tartalmaz (7 szorongással, 7 depresszióval kapcsolatos), mindegyik 0-3 pontértékű.
Magasabb pontszám magasabb szorongási vagy depressziós szintet jelez.
6 hét
Kineziofóbia (Tampa Kineziofóbia Skála - TSK)
Időkeret: 6 hét
A TSK egy 17 tételekből álló eszköz, amely a mozgás és az újra sérülés iránti félelmet méri. Az eredmények 17 és 68 között vannak, a magasabb pontszámok nagyobb kineziofóbiát jeleznek.
6 hét
Életminőség (12 tételes rövidített egészségfelmérés - SF-12)
Időkeret: 6 hét
Az SF-12 Fizikai Összetevő Összegzés (PCS) és Mentális Összetevő Összegzés (MCS) pontszámokat generál, amelyek 0 és 100 között mozognak. A magasabb pontszámok jobb egészséggel összefüggő életminőséget tükröznek.
6 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2026. január 2.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. szeptember 2.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. december 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. december 15.

Első közzététel (Tényleges)

2025. december 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 2.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 20251224

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel