Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lihasvoimaa parantavat harjoitteet humeruksen päätä painaville lihaksille

maanantai 2. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Caner Karartı, Hacettepe University

Vahvistusharjoitusten vaikutus humeruksen päätä alentavien lihasten vahvistamiseen käänteisen harttaendoartroplastian jälkeen saavutettuihin kliinisiin tuloksiin

Toimenpiden jälkeinen kuntoutus käänteisen harttaimplantaatin asennuksen jälkeen pyrkii parantamaan kivun hallintaa, liikkuvuutta ja toimintakykyä. Kuitenkin tutkimukset, jotka tarkastelevat lihaksia vahvistavien harjoitteiden vaikutuksia olkavarren pään alentajiin, ovat rajallisia. Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus arvioi tietyn vahvistusohjelman lisäämisen vaikutuksia standardikuntoutukseen kivun, liikkuvuuden, elämänlaadun ja toiminnallisten tulosten osalta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Käänteinen hartaprotesi (RSA) on tehokas kirurginen menetelmä, erityisesti massiivisten kierrekäsirepeämien tapauksissa, jotka johtavat peruuttamattomaan hartatoiminnon menetykseen. Postoperatiivisen kuntoutuksen ensisijaiset tavoitteet ovat kivun vähentäminen, hartanivelen toimintojen parantaminen, lapaluun ja rintakehän rytmin optimointi ja toiminnallisen käytön turvallinen palauttaminen. Tutkimukset, jotka tarkastelevat erityisten vahvennusharjoitteiden vaikutuksia, jotka kohdistuvat olkaluun päädepressor-lihasryhmään (latissimus dorsi, teres major, infraspinatus jne.), kliinisiin tuloksiin ovat melko rajallisia. Tämä tutkimus pyrkii arvioimaan olkaluun päädepressor-lihaksille suunnitellun erityisen vahvennusohjelman vaikutuksia kivun, liikelaajuuden (ROM), elämänlaadun, toimintakyvyn ja psyykkisen hyvinvoinnin osalta käänteisen hartaprotesin jälkeen. Satunnaistettuna kontrolloitu koe suunniteltuna tutkimus soveltaa kokeellisessa ryhmässä ylimääräistä olkaluun päädepressor-lihasvahvennusohjelmaa standardin perinteiseen kuntoutusohjelmaan, kun taas kontrolliryhmä saa vain standardin kuntoutusohjelman.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

27

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joille on suunniteltu ensisijainen reverse total shoulder arthroplasty Ehjä teres minor vahvistettu fyysisellä tutkimuksella (Hornblowerin testi) ja leikkauksen aikaisella arvioinnilla Kyky osallistua fysioterapiaan tai kotiharjoitusohjelmaan

Poissulkemiskriteerit:

  • Aktiivinen infektio Deltoid-lihaksen riittämättömyys Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa satunnaistamista Aikaisempi olkaluun artroplastia samalla puolella Haluttomuus osallistua Kyvyttömyys lukea tai ymmärtää kirjallisia ohjeita

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Perinteinen kuntoutusryhmä

Osallistujat, joille tehdään käänteinen harttaopertaatio, saavat tavanomaisen kuntoutusohjelman, joka alkaa leikkauksen jälkeisen 6. viikon aikana. Potilas saa hoitoa 5 päivää viikossa 6 viikon ajan, yhteensä 30 istuntoa. Ohjelma koostuu passiivisista, aktiivisesti avustetuista ja aktiivisista/vastustavista harjoituksista.

Harjoitukset sisältävät:

Passiiviset / Avustetut

  • Lapaluun mobilisaatio
  • Lapaluun kello
  • Passiivinen ulkoinen kierto sauvalla Passiivinen → Aktiivisesti avustettu
  • Aktiivisesti avustettu koukistus ja loitontaminen sauvalla
  • Hartanivelmobilisaatio Aktiiviset / Kevyt Vastus
  • Lapaluun retraktio
  • Kevyt vastus harjoitukset hauis-, kolmipäis- ja etummaisessa sahalihaksessa therabandilla Aktiiviset / Vastus
  • Theraband-pohjaiset vastusharjoitukset hauis-, kolmipäis- ja etummaisessa sahalihaksessa
  • Hartanivelmobilisaation jatkaminen
  • Koukistus ja loitontaminen yli 90°
  • Takaosan kapselin venytys
Satunnaistamisen ja perustason arviointien jälkeen osallistujat käyvät läpi vakio-ohjelman 6 viikon olkapääleikkauksen jälkeisestä kuntoutuksesta, joka koostuu liikelaajuusharjoitteista, lapaluun stabilointiharjoituksista ja progressiivisesta vahvistusharjoittelusta. Lisäisiä lihasten erityisiä lihaksia ei sovelleta.
Kokeellinen: Depressor-lihaksen vahvistamisohjelma

Osallistujat saavat erityisiä vahvistavia harjoituksia, jotka kohdistuvat olkapään alentajalihaksiin perinteisen kuntoutusohjelman lisäksi. Nämä harjoitukset suoritetaan koko 6 viikon interventiojakson ajan.

Lisäharjoitukset:

Latissimus dorsi: Istuva soutuharjoitus - 3 sarjaa × 10 toistoa Pectoralis major: Selällään lentoharjoitus - 3 sarjaa × 10 toistoa Teres major: Mahallaan olkapään adduktio-, ekstensio- ja sisäkiertoharjoitus

Satunnaistamisen ja perustason arviointien jälkeen osallistujat käyvät läpi vakio-ohjelman 6 viikon olkapääleikkauksen jälkeisestä kuntoutuksesta, joka koostuu liikelaajuusharjoitteista, lapaluun stabilointiharjoituksista ja progressiivisesta vahvistusharjoittelusta. Lisäisiä lihasten erityisiä lihaksia ei sovelleta.
Satunnaistamisen ja perustason arviointien jälkeen osallistujat saavat 6 viikon kuntoutusohjelman, joka koostuu perinteisestä leikkauksen jälkeisestä olkapään kuntoutuksesta yhdistettynä erityiseen vahvennusprotokollaan, joka kohdistuu olkapään alentajalihaksiin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kipuintensiteetti (visuaalinen analogiasuure - VAS)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Kivun voimakkuutta arvioidaan visuaalisella analogiaskaalalla, joka on 10 cm pitkä viiva, joka ulottuu "ei kipua" -kohteesta "kuviteltavissa olevaan pahimpaan kipuun". Etäisyys "ei kipua" -ankkurista osallistujan merkintään mitataan millimetreinä (0–100 mm), ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun voimakkuutta.
6 viikkoa
Yläraajavammaisuus (Käden, Olan ja Hartian Vammaisuuskysely - DASH)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
DASH on 30 kohdan itse täytettävä kysely, joka arvioi yläraajojen toiminnallisia rajoituksia. Kohtia arvostellaan asteikolla 1-5 ja muunnetaan asteikolle 0-100, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vammaisuutta.
6 viikkoa
Olkapään liikelaajuus (ROM)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Aktiivista olkanivelen koukistusta, loitontamista, ulkokiertoa ja sisäkiertoa mitataan standardilla goniometrillä. Tulokset tallennetaan asteina (°).
6 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Olkapään toiminta (American Shoulder and Elbow Surgeons Score - ASES)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
ASES-pisteet sisältävät kipu- ja toiminnallisuusarvioinnit, joiden perusteella saadaan kokonaispistemäärä väliltä 0–100. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa olkatoimintaa.
6 viikkoa
Thorakalinen kyfosiskulma (Spinal Mouse -arviointi)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Rintarangan kaarevuutta arvioidaan Spinal Mouse -laitteella taivutus- ja ojennusliikkeiden aikana. Järjestelmä tarjoaa invasiivisia, objektiivisia mittaustuloksia rintarangan kyfosista.
6 viikkoa
Kipukatastrofointi (Kipukatastrofointiasteikko - PCS)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
PCS koostuu 13 kysymyksestä, jotka arvioivat pakonomaisia ajatuksia, liioittelua ja avuttomuuden tunnetta. Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 52:een, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa katastrofointia.
6 viikkoa
Ahdistus ja masennus (Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
HADS sisältää 14 kohdetta (7 ahdistuneisuutta, 7 masennusta), joista jokainen pisteytetään 0-3. Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa ahdistuneisuuden tai masennuksen tasoa.
6 viikkoa
Kinesiofobia (Tampa-asteikko kinesiofobialle - TSK)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
TSK on 17 kohdetta sisältävä työkalu, jolla mitataan liikkeen ja uudelleenvamman pelkoa. Pisteet vaihtelevat välillä 17–68, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kinesiofobiaa.
6 viikkoa
Elämänlaatu (12-kysymyksinen lyhyt terveyskysely - SF-12)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
SF-12 tuottaa fyysisen komponentin yhteenvedon (PCS) ja henkisen komponentin yhteenvedon (MCS) pisteet, jotka vaihtelevat 0:sta 100:aan. Korkeammat pisteet heijastavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 2. tammikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 2. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 2. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 15. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 30. joulukuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 3. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Käänteinen olkapään artroplastia

Kliiniset tutkimukset Perinteinen kuntoutusryhmä

Tilaa