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Exercícios de Fortalecimento para os Músculos Depressores da Cabeça do Úmero

2 de março de 2026 atualizado por: Caner Karartı, Hacettepe University

O Efeito de Exercícios de Fortalecimento para os Músculos Depressores da Cabeça do Úmero nos Resultados Clínicos Após Artroplastia Inversa do Ombro

A reabilitação pós-operatória após a artroplastia inversa do ombro visa melhorar o controlo da dor, a amplitude de movimento e a capacidade funcional. No entanto, os estudos que examinam os efeitos dos exercícios de fortalecimento direcionados aos músculos depressores da cabeça do úmero são limitados. Este ensaio controlado randomizado irá avaliar os efeitos da adição de um programa específico de fortalecimento à reabilitação padrão na dor, amplitude de movimento, qualidade de vida e resultados funcionais.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A artroplastia reversa do ombro (ARO) é um método cirúrgico eficaz, particularmente em casos de roturas maciças do manguito rotador que levam à perda irreversível da função do ombro.
Os principais objetivos da reabilitação pós-operatória são reduzir a dor, melhorar as funções da articulação do ombro, otimizar o ritmo escapulotorácico e restaurar de forma segura o uso funcional.
No entanto, os estudos que examinam os efeitos de exercícios específicos de fortalecimento direcionados ao grupo muscular depressores da cabeça do úmero (latíssimo do dorso, redondo maior, infraespinal, etc.) nos resultados clínicos são bastante limitados.
Este estudo visa avaliar os efeitos de um protocolo específico de fortalecimento concebido para os músculos depressores da cabeça do úmero após artroplastia reversa do ombro na dor, amplitude de movimento (ADM), qualidade de vida, estado funcional e bem-estar psicológico.
Planeado como um ensaio controlado aleatorizado, a pesquisa aplicará um programa adicional de fortalecimento muscular dos depressores da cabeça do úmero ao protocolo de reabilitação convencional padrão no grupo experimental, enquanto o grupo de controlo receberá apenas o programa de reabilitação padrão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

27

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Pacientes agendados para artroplastia total reversa primária do ombro Teres minor intacto confirmado por exame físico (teste de Hornblower) e avaliação intraoperatória Capacidade de participar em fisioterapia ou num programa de exercícios domiciliários

Critérios de Exclusão:

  • Infeção ativa Insuficiência do músculo deltoide Incapacidade ou indisponibilidade para cumprir com a randomização Artroplastia prévia do ombro no mesmo lado Indisponibilidade para participar Incapacidade de ler ou compreender instruções escritas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de Reabilitação Convencional

Os participantes submetidos a artroplastia inversa do ombro receberão um programa de reabilitação convencional padrão a partir da 6ª semana pós-operatória. O paciente receberá tratamento 5 dias por semana durante 6 semanas, totalizando 30 sessões. O programa consiste em exercícios passivos, assistidos ativamente e ativos/com resistência.

Exercícios incluídos:

Passivo / Assistido

  • Mobilização escapular
  • Relógio escapular
  • Rotação externa passiva com uma vara Passivo → Assistido Ativamente
  • Flexão e abdução assistidas ativamente com uma vara
  • Mobilização da articulação glenoumeral Ativo / Resistência Leve
  • Retração escapular
  • Fortalecimento com resistência leve do bíceps, tríceps e serrátil anterior usando uma theraband Ativo / Resistência
  • Fortalecimento resistido do bíceps, tríceps e serrátil anterior com theraband
  • Continuação da mobilização glenoumeral
  • Flexão e abdução acima de 90°
  • Alongamento da cápsula posterior
Outro: Grupo de Reabilitação Convencional
Após a randomização e avaliações iniciais, os participantes serão submetidos a um programa padrão de reabilitação pós-operatória do ombro de 6 semanas, que consistirá em exercícios de amplitude de movimento, treino de estabilização escapular e fortalecimento progressivo.
Não serão aplicados exercícios adicionais específicos para os músculos depressores.
Experimental: Programa de Fortalecimento do Músculo Depressor

Os participantes receberão exercícios específicos de fortalecimento direcionados aos músculos depressores do ombro, além do programa de reabilitação convencional. Estes exercícios serão realizados ao longo do período de intervenção de 6 semanas.

Exercícios Adicionais:

Latíssimo do dorso: Exercício de remada sentada - 3 séries × 10 repetições Peitoral maior: Exercício de abertura em supino - 3 séries × 10 repetições Redondo maior: Exercício de adução, extensão e rotação interna do ombro em decúbito ventral
Outro: Grupo de Reabilitação Convencional
Após a randomização e avaliações iniciais, os participantes serão submetidos a um programa padrão de reabilitação pós-operatória do ombro de 6 semanas, que consistirá em exercícios de amplitude de movimento, treino de estabilização escapular e fortalecimento progressivo.
Não serão aplicados exercícios adicionais específicos para os músculos depressores.
Outro: Grupo de Fortalecimento do Músculo Depressor
Após a randomização e avaliações basais, os participantes receberão um programa de reabilitação de 6 semanas consistindo em reabilitação pós-operatória convencional do ombro combinada com um protocolo de fortalecimento específico direcionado aos músculos depressores do ombro.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intensidade da Dor (Escala Visual Analógica - EVA)
Prazo: 6 semanas
A intensidade da dor será avaliada utilizando a Escala Visual Analógica, uma linha de 10 cm que varia desde "sem dor" até "a pior dor imaginável". A distância da âncora "sem dor" até à marca do participante será medida em milímetros (0-100 mm), com pontuações mais elevadas a indicar maior intensidade da dor.
6 semanas
Incapacidade do Membro Superior (Questionário de Incapacidades do Braço, Ombro e Mão - DASH)
Prazo: 6 semanas
O DASH é um questionário de autoavaliação de 30 itens que avalia as limitações funcionais dos membros superiores. Os itens são pontuados de 1 a 5 e convertidos para uma escala de 0 a 100, em que pontuações mais elevadas indicam maior incapacidade.
6 semanas
Amplitude de Movimento (ADM) do Ombro
Prazo: 6 semanas
A flexão ativa do ombro, a abdução, a rotação externa e a rotação interna serão medidas com um goniómetro padrão. Os resultados serão registados em graus (°).
6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função do Ombro (Pontuação da Sociedade Americana de Cirurgiões do Ombro e Cotovelo - ASES)
Prazo: 6 semanas
A pontuação ASES inclui avaliações de dor e funcionais, resultando numa pontuação total entre 0 e 100.
Pontuações mais altas representam uma melhor função do ombro.
6 semanas
Ângulo da Cifose Torácica (Avaliação com Spinal Mouse)
Prazo: 6 semanas
A curvatura da coluna torácica será avaliada através do dispositivo Spinal Mouse durante a flexão e a extensão. O sistema fornece medições não invasivas e objetivas da cifose torácica.
6 semanas
Catastrofização da Dor (Escala de Catastrofização da Dor - PCS)
Prazo: 6 semanas
O PCS consiste em 13 itens que avaliam ruminação, magnificação e desamparo. As pontuações totais variam de 0 a 52, com pontuações mais altas indicando maior catastrofização.
6 semanas
Ansiedade e Depressão (Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão - HADS)
Prazo: 6 semanas
O HADS inclui 14 itens (7 de ansiedade, 7 de depressão), cada um pontuado de 0 a 3. Pontuações mais elevadas indicam níveis mais altos de ansiedade ou depressão.
6 semanas
Cinesiofobia (Escala de Tampa para Cinesiofobia - TSK)
Prazo: 6 semanas
A TSK é uma ferramenta de 17 itens que mede o medo do movimento e da nova lesão. As pontuações variam entre 17 e 68, sendo que pontuações mais altas indicam maior cinesiofobia.
6 semanas
Qualidade de Vida (Questionário de Saúde com 12 Itens - SF-12)
Prazo: 6 semanas
O SF-12 gera pontuações do Componente Físico Resumido (PCS) e do Componente Mental Resumido (MCS) que variam de 0 a 100. Pontuações mais elevadas refletem uma melhor qualidade de vida relacionada com a saúde.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Hacettepe University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

2 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

2 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

30 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 20251224

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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