Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posilovací cvičení pro svaly depresory hlavice pažní kosti

2. března 2026 aktualizováno: Caner Karartı, Hacettepe University

Vliv posilovacích cvičení pro svaly depresory hlavice pažní kosti na klinické výsledky po reverzní artroplastice ramene

Pooperační rehabilitace po reverzní artroplastice ramene si klade za cíl zlepšit kontrolu bolesti, rozsah pohybu a funkční kapacitu. Studie zkoumající účinky posilovacích cviků zaměřených na depresorové svaly hlavice pažní kosti jsou však omezené. Tato randomizovaná kontrolovaná studie vyhodnotí účinky přidání specifického posilovacího programu ke standardní rehabilitaci na bolest, rozsah pohybu, kvalitu života a funkční výsledky.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Reverzní artroplastika ramenního kloubu (RSA) je účinná chirurgická metoda, zejména v případech masivních ruptur rotátorové manžety, které vedou k nevratné ztrátě funkce ramene. Primárními cíli pooperační rehabilitace jsou snížení bolesti, zlepšení funkcí ramenního kloubu, optimalizace skapulotorakálního rytmu a bezpečné obnovení funkčního využití. Studie zkoumající účinky specifických posilovacích cvičení zaměřených na svalovou skupinu depresorů hlavice humeru (m. latissimus dorsi, m. teres major, m. infraspinatus atd.) na klinické výsledky jsou však poměrně omezené. Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinky specifického posilovacího protokolu navrženého pro svaly depresory hlavice humeru po reverzní artroplastice ramenního kloubu na bolest, rozsah pohybu (ROM), kvalitu života, funkční stav a psychickou pohodu. Plánovaná jako randomizovaná kontrolovaná studie bude výzkum aplikovat dodatečný program posilování svalů depresorů hlavice humeru ke standardnímu konvenčnímu rehabilitačnímu protokolu v experimentální skupině, zatímco kontrolní skupina obdrží pouze standardní rehabilitační program.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

27

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti naplánovaní na primární reverzní totální artroplastiku ramene Intaktní teres minor potvrzené fyzikálním vyšetřením (Hornblowerův test) a intraoperačním posouzením Schopnost účastnit se fyzioterapie nebo domácího cvičebního programu

Kritéria pro vyloučení:

  • Aktivní infekce Nedostatečnost deltového svalu Neschopnost nebo neochota dodržovat randomizaci Předchozí artroplastika ramene na stejné straně Neochota účastnit se Neschopnost číst nebo rozumět písemným pokynům

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina konvenční rehabilitace

Účastníci podstupující reverzní artroplastiku ramene obdrží standardní konvenční rehabilitační program začínající v 6. týdnu po operaci. Pacient bude léčbu dostávat 5 dní v týdnu po dobu 6 týdnů, celkem 30 sezení. Program se skládá z pasivních, aktivně asistovaných a aktivních/odporových cvičení.

Cvičení zahrnutá v programu:

Pasivní / Asistovaná

  • Mobilizace lopatky
  • Lopatkové hodiny
  • Pasivní zevní rotace s tyčí Pasivní → Aktivně asistovaná
  • Aktivně asistovaná flexe a abdukce s tyčí
  • Mobilizace glenohumerálního kloubu Aktivní / Lehký odpor
  • Retrakce lopatky
  • Lehké posilování bicepsu, tricepsu a předního pilovitého svalu s odporovým pásem Aktivní / Odpor
  • Posilování bicepsu, tricepsu a předního pilovitého svalu s odporovým pásem
  • Pokračování v mobilizaci glenohumerálního kloubu
  • Flexe a abdukce nad 90°
  • Protahování zadní kapsuly
Jiný: Skupina konvenční rehabilitace
Po randomizaci a výchozím hodnocení účastníci podstoupí standardní 6týdenní pooperační rehabilitační program pro rameno, který se skládá z cvičení na rozsah pohybu, tréninku stabilizace lopatky a progresivního posilování. Nebudou aplikována žádná další cvičení specifická pro depresorové svaly.
Experimentální: Program posilování depresorových svalů

Účastníci budou kromě konvenčního rehabilitačního programu dostávat specifické posilovací cviky zaměřené na depresorové svaly ramene. Tyto cviky budou prováděny po celou dobu 6týdenní intervence.

Další cviky:

Latissimus dorsi: Cvik v sedě na veslařském trenažéru - 3 série × 10 opakování Pectoralis major: Cvik vleže na zádech s rozpažováním - 3 série × 10 opakování Teres major: Cvik vleže na břiše s připažením, extenzí a vnitřní rotací ramene
Jiný: Skupina konvenční rehabilitace
Po randomizaci a výchozím hodnocení účastníci podstoupí standardní 6týdenní pooperační rehabilitační program pro rameno, který se skládá z cvičení na rozsah pohybu, tréninku stabilizace lopatky a progresivního posilování. Nebudou aplikována žádná další cvičení specifická pro depresorové svaly.
Jiný: Skupina pro posilování depresorového svalu
Po randomizaci a výchozích hodnoceních budou účastníci absolvovat 6týdenní rehabilitační program sestávající z konvenční pooperační rehabilitace ramene kombinované se specifickým posilovacím protokolem zaměřeným na depresorové svaly ramene.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita bolesti (Vizuální analogová škála - VAS)
Časové okno: 6 týdnů
Intenzita bolesti bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály, což je 10cm čára s rozsahem od „žádná bolest“ po „nejhorší představitelná bolest“. Vzdálenost od kotvy „žádná bolest“ k označení účastníka bude měřena v milimetrech (0–100 mm), přičemž vyšší skóre značí vyšší intenzitu bolesti.
6 týdnů
Postižení horní končetiny (Dotazník o postižení paže, ramene a ruky – DASH)
Časové okno: 6 týdnů
DASH je 30položkový dotazník vyplňovaný samotným pacientem, který hodnotí funkční omezení horních končetin. Položky se hodnotí 1–5 a převádějí se na škálu 0–100, přičemž vyšší skóre znamená větší zdravotní postižení.
6 týdnů
Rozsah pohybu ramene (ROM)
Časové okno: 6 týdnů
Aktivní flexe ramene, abdukce, vnější rotace a vnitřní rotace budou měřeny pomocí standardního goniometru. Výsledky budou zaznamenány ve stupních (°).
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkce ramene (Americký skórovací systém pro rameno a loket - ASES)
Časové okno: 6 týdnů
Skóre ASES zahrnuje hodnocení bolesti a funkce, což dává celkové skóre mezi 0 a 100. Vyšší skóre představuje lepší funkci ramene.
6 týdnů
Úhel hrudní kyfózy (hodnocení pomocí Spinal Mouse)
Časové okno: 6 týdnů
Zakřivení hrudní páteře bude vyhodnoceno pomocí zařízení Spinal Mouse během flexe a extenze. Systém poskytuje neinvazivní, objektivní měření hrudní kyfózy.
6 týdnů
Pain Catastrophizing (Pain Catastrophizing Scale - PCS)
Časové okno: 6 týdnů
PCS se skládá z 13 položek hodnotících ruminaci, zveličování a bezmocnost. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 52, přičemž vyšší skóre indikuje větší katastrofizaci.
6 týdnů
Úzkost a deprese (Škála úzkosti a deprese v nemocnici - HADS)
Časové okno: 6 týdnů
HADS zahrnuje 14 položek (7 pro úzkost, 7 pro depresi), každá hodnocená 0-3. Vyšší skóre indikuje vyšší úroveň úzkosti nebo deprese.
6 týdnů
Kineziofobie (Tampa škála kineziofobie - TSK)
Časové okno: 6 týdnů
TSK je 17položkový nástroj měřící strach z pohybu a opětovného zranění. Skóre se pohybuje mezi 17 a 68, přičemž vyšší skóre značí větší kineziobii.
6 týdnů
Kvalita života (12bodový krátký dotazník o zdraví - SF-12)
Časové okno: 6 týdnů
Dotazník SF-12 generuje skóre Souhrnné fyzické složky (PCS) a Souhrnné duševní složky (MCS) v rozmezí od 0 do 100. Vyšší skóre odráží lepší zdravotní kvalitu života.
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Hacettepe University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. ledna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

2. září 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

2. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. prosince 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. prosince 2025

První zveřejněno (Aktuální)

30. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 20251224

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Skupina konvenční rehabilitace

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Canada

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit