Упражнения для укрепления мышц, опускающих головку плечевой кости
2 марта 2026 г. обновлено: Caner Karartı, Hacettepe University
Влияние упражнений для укрепления мышц, опускающих головку плечевой кости, на клинические результаты после обратного эндопротезирования плечевого сустава
Послеоперационная реабилитация после обратного эндопротезирования плечевого сустава направлена на улучшение контроля боли, диапазона движений и функциональных возможностей.
Однако исследования, изучающие эффекты укрепляющих упражнений для мышц, опускающих головку плечевой кости, ограничены.
Это рандомизированное контролируемое исследование оценит эффекты добавления специальной программы укрепления к стандартной реабилитации на боль, диапазон движений, качество жизни и функциональные результаты.
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Обратное эндопротезирование плечевого сустава (RSA) является эффективным хирургическим методом, особенно в случаях массивных разрывов вращательной манжеты плеча, которые приводят к необратимой потере функции плеча.
Основными целями послеоперационной реабилитации являются уменьшение боли, улучшение функций плечевого сустава, оптимизация лопаточно-грудного ритма и безопасное восстановление функционального использования.
Однако исследования, изучающие влияние конкретных укрепляющих упражнений, направленных на группу мышц, опускающих головку плечевой кости (широчайшая мышца спины, большая круглая мышца, подостная мышца и др.), на клинические исходы, довольно ограничены.
Данное исследование направлено на оценку влияния специального протокола укрепления, разработанного для мышц, опускающих головку плечевой кости, после обратного эндопротезирования плечевого сустава на боль, диапазон движений (ROM), качество жизни, функциональный статус и психологическое благополучие.
Запланированное как рандомизированное контролируемое исследование, исследование применит дополнительную программу укрепления мышц, опускающих головку плечевой кости, к стандартному обычному протоколу реабилитации в экспериментальной группе, в то время как контрольная группа получит только стандартную программу реабилитации.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
27
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Caner KARARTI, Assoc. Prof.
- Номер телефона: 903862805362
- Электронная почта: fzt.caner.92@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Kırşehir, Турция (Туркие), 40100
- Рекрутинг
- Kırsehir Ahi Evran University
-
Контакт:
- CANER KARARTI, PT, PhD
- Электронная почта: fzt.caner.92@gmail.com
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, запланированные на первичное обратное тотальное эндопротезирование плечевого сустава Неповрежденная малая круглая мышца, подтвержденная физикальным обследованием (тест Хорнблауэра) и интраоперационной оценкой Способность участвовать в физиотерапии или домашней программе упражнений
Критерии исключения:
- Активная инфекция Недостаточность дельтовидной мышцы Неспособность или нежелание соблюдать рандомизацию Предыдущее эндопротезирование плечевого сустава на той же стороне Нежелание участвовать Неспособность читать или понимать письменные инструкции
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа традиционной реабилитации
Участникам, перенесшим обратное эндопротезирование плечевого сустава, будет назначена стандартная традиционная программа реабилитации, начиная с 6-й послеоперационной недели. Пациент будет получать лечение 5 дней в неделю в течение 6 недель, всего 30 сеансов. Программа включает пассивные, активно-вспомогательные и активные/сопротивляемые упражнения. Включаемые упражнения: Пассивные / Вспомогательные
|
После рандомизации и базовых оценок участники пройдут стандартную 6-недельную послеоперационную программу реабилитации плеча, включающую упражнения на диапазон движений, тренировку стабилизации лопатки и прогрессивное укрепление.
Никаких дополнительных упражнений, специфичных для депрессорных мышц, применяться не будет. |
|
Экспериментальный: Программа по укреплению депрессорных мышц
Участники будут получать специальные укрепляющие упражнения, направленные на мышцы-депрессоры плеча, в дополнение к обычной программе реабилитации. Эти упражнения будут выполняться на протяжении всего 6-недельного периода вмешательства. Дополнительные упражнения: Широчайшая мышца спины: Упражнение «тяга сидя» – 3 подхода × 10 повторений Большая грудная мышца: Упражнение «разведение гантелей лёжа» – 3 подхода × 10 повторений Большая круглая мышца: Упражнение на приведение, разгибание и внутреннюю ротацию плеча в положении лёжа на животе |
После рандомизации и базовых оценок участники пройдут стандартную 6-недельную послеоперационную программу реабилитации плеча, включающую упражнения на диапазон движений, тренировку стабилизации лопатки и прогрессивное укрепление.
Никаких дополнительных упражнений, специфичных для депрессорных мышц, применяться не будет.
После рандомизации и исходных оценок участники получат 6-недельную программу реабилитации, состоящую из традиционной послеоперационной реабилитации плеча в сочетании со специальным протоколом укрепления, направленным на мышцы-депрессоры плеча.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Интенсивность боли (Визуальная аналоговая шкала - ВАШ)
Временное ограничение: 6 недель
|
Интенсивность боли будет оцениваться с помощью Визуальной Аналоговой Шкалы — линии длиной 10 см, на которой отмечены градации от «отсутствия боли» до «сильнейшей боли, которую можно представить».
Расстояние от отметки «отсутствие боли» до отметки участника будет измеряться в миллиметрах (0–100 мм), причём более высокие баллы указывают на более высокую интенсивность боли.
|
6 недель
|
|
Инвалидность верхних конечностей (Опросник по инвалидности руки, плеча и кисти - DASH)
Временное ограничение: 6 недель
|
DASH - это 30-пунктовый самоадминистрируемый опросник, оценивающий функциональные ограничения верхних конечностей.
Пункты оцениваются по шкале 1-5 и преобразуются в шкалу 0-100, где более высокие баллы указывают на большую степень инвалидности.
|
6 недель
|
|
Диапазон движений плечевого сустава (ROM)
Временное ограничение: 6 недель
|
Активное сгибание, отведение, наружная ротация и внутренняя ротация плеча будут измеряться с использованием стандартного гониометра.
Результаты будут записаны в градусах (°).
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функция плеча (Оценка Американского общества хирургов плеча и локтя - ASES)
Временное ограничение: 6 недель
|
Шкала ASES включает оценку боли и функциональных возможностей, давая общий балл от 0 до 100.
Более высокие баллы означают лучшую функцию плеча.
|
6 недель
|
|
Угол грудного кифоза (Оценка с помощью Spinal Mouse)
Временное ограничение: 6 недель
|
Искривление грудного отдела позвоночника будет оценено с использованием устройства Spinal Mouse при сгибании и разгибании.
Система обеспечивает неинвазивные объективные измерения грудного кифоза.
|
6 недель
|
|
Катастрофизация боли (Шкала катастрофизации боли - PCS)
Временное ограничение: 6 недель
|
Шкала катастрофизации боли (PCS) состоит из 13 пунктов, оценивающих руминацию, преувеличение и чувство беспомощности.
Общий балл варьируется от 0 до 52, причём более высокие баллы указывают на большую катастрофизацию.
|
6 недель
|
|
Тревога и депрессия (Госпитальная шкала тревоги и депрессии - HADS)
Временное ограничение: 6 недель
|
Шкала HADS включает 14 пунктов (7 для оценки тревоги, 7 для оценки депрессии), каждый из которых оценивается от 0 до 3 баллов.
Более высокие баллы указывают на более высокий уровень тревоги или депрессии.
|
6 недель
|
|
Кинезиофобия (Tampa Scale of Kinesiophobia - TSK)
Временное ограничение: 6 недель
|
TSK — это инструмент из 17 пунктов, измеряющий страх перед движением и повторной травмой.
Баллы варьируются от 17 до 68, причём более высокие баллы указывают на большую кинезиофобию.
|
6 недель
|
|
Качество жизни (12-пунктовое краткое обследование состояния здоровья - SF-12)
Временное ограничение: 6 недель
|
Опросник SF-12 формирует суммарные баллы по физическому компоненту (PCS) и психическому компоненту (MCS) в диапазоне от 0 до 100.
Более высокие баллы отражают лучшее качество жизни, связанное со здоровьем.
|
6 недель
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
2 января 2026 г.
Первичное завершение (Оцененный)
2 сентября 2026 г.
Завершение исследования (Оцененный)
2 декабря 2026 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
15 декабря 2025 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
15 декабря 2025 г.
Первый опубликованный (Действительный)
30 декабря 2025 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
3 марта 2026 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
2 марта 2026 г.
Последняя проверка
1 марта 2026 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 20251224
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .