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Ejercicios de Fortalecimiento para los Músculos Depresores de la Cabeza Humeral

2 de marzo de 2026 actualizado por: Caner Karartı, Hacettepe University

El Efecto de los Ejercicios de Fortalecimiento para los Músculos Depresores de la Cabeza Humeral sobre los Resultados Clínicos Después de la Artroplastia Inversa de Hombro

La rehabilitación postoperatoria tras una artroplastia inversa de hombro tiene como objetivo mejorar el control del dolor, la amplitud de movimiento y la capacidad funcional. Sin embargo, los estudios que examinan los efectos de los ejercicios de fortalecimiento dirigidos a los músculos depresores de la cabeza humeral son limitados. Este ensayo controlado aleatorizado evaluará los efectos de añadir un programa de fortalecimiento específico a la rehabilitación estándar sobre el dolor, la amplitud de movimiento, la calidad de vida y los resultados funcionales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La artroplastia inversa de hombro (RSA) es un método quirúrgico eficaz, especialmente en casos de roturas masivas del manguito rotador que conducen a una pérdida irreversible de la función del hombro.
Los objetivos principales de la rehabilitación postoperatoria son reducir el dolor, mejorar las funciones de la articulación del hombro, optimizar el ritmo escapulotorácico y restaurar de forma segura el uso funcional.
Sin embargo, los estudios que examinan los efectos de ejercicios de fortalecimiento específicos dirigidos al grupo muscular depresor de la cabeza humeral (dorsal ancho, redondo mayor, infraespinoso, etc.) sobre los resultados clínicos son bastante limitados.
Este estudio tiene como objetivo evaluar los efectos de un protocolo de fortalecimiento específico diseñado para los músculos depresores de la cabeza humeral tras una artroplastia inversa de hombro sobre el dolor, el rango de movimiento (ROM), la calidad de vida, el estado funcional y el bienestar psicológico.
Planificado como un ensayo controlado aleatorizado, la investigación aplicará un programa adicional de fortalecimiento de los músculos depresores de la cabeza humeral al protocolo de rehabilitación convencional estándar en el grupo experimental, mientras que el grupo de control recibirá solo el programa de rehabilitación estándar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

27

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Caner KARARTI, Assoc. Prof.
  • Número de teléfono: 903862805362
  • Correo electrónico: fzt.caner.92@gmail.com

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes programados para artroplastia total inversa de hombro primaria Teres menor intacto confirmado mediante examen físico (prueba de Hornblower) y evaluación intraoperatoria Capacidad para participar en fisioterapia o un programa de ejercicios en el hogar

Criterios de exclusión:

  • Infección activa Insuficiencia del músculo deltoides Incapacidad o falta de voluntad para cumplir con la aleatorización Artroplastia de hombro previa en el mismo lado Falta de voluntad para participar Incapacidad para leer o comprender instrucciones escritas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de Rehabilitación Convencional

Los participantes sometidos a artroplastia inversa de hombro recibirán un programa de rehabilitación convencional estándar a partir de la sexta semana postoperatoria. El paciente recibirá tratamiento 5 días a la semana durante 6 semanas, para un total de 30 sesiones. El programa consta de ejercicios pasivos, asistidos activamente y activos/con resistencia.

Ejercicios incluidos:

Pasivos / Asistidos

  • Movilización escapular
  • Reloj escapular
  • Rotación externa pasiva con una vara Pasiva → Asistida activamente
  • Flexión y abducción asistida activamente con una vara
  • Movilización de la articulación glenohumeral Activa / Ligera resistencia
  • Retracción escapular
  • Fortalecimiento con ligera resistencia de bíceps, tríceps y serrato anterior usando una banda elástica Activa / Resistencia
  • Fortalecimiento resistido de bíceps, tríceps y serrato anterior con banda elástica
  • Continuación de la movilización glenohumeral
  • Flexión y abducción por encima de 90°
  • Estiramiento de la cápsula posterior
Después de la aleatorización y las evaluaciones iniciales, los participantes seguirán un programa estándar de rehabilitación postoperatoria del hombro de 6 semanas, que consistirá en ejercicios de amplitud de movimiento, entrenamiento de estabilización escapular y fortalecimiento progresivo. No se aplicarán ejercicios adicionales específicos para los músculos depresores.
Experimental: Programa de Fortalecimiento del Músculo Depresor

Los participantes recibirán ejercicios específicos de fortalecimiento dirigidos a los músculos depresores del hombro, además del programa de rehabilitación convencional. Estos ejercicios se realizarán durante el período de intervención de 6 semanas.

Ejercicios adicionales:

Latissimus dorsi: Ejercicio de remo sentado - 3 series × 10 repeticiones Pectoralis major: Ejercicio de apertura en supino - 3 series × 10 repeticiones Teres major: Ejercicio de aducción, extensión y rotación interna del hombro en prono

Después de la aleatorización y las evaluaciones iniciales, los participantes seguirán un programa estándar de rehabilitación postoperatoria del hombro de 6 semanas, que consistirá en ejercicios de amplitud de movimiento, entrenamiento de estabilización escapular y fortalecimiento progresivo. No se aplicarán ejercicios adicionales específicos para los músculos depresores.
Después de la aleatorización y las evaluaciones iniciales, los participantes recibirán un programa de rehabilitación de 6 semanas que consiste en rehabilitación posoperatoria convencional del hombro combinada con un protocolo de fortalecimiento específico dirigido a los músculos depresores del hombro.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad del Dolor (Escala Visual Analógica - EVA)
Periodo de tiempo: 6 semanas
La intensidad del dolor se evaluará mediante la Escala Visual Analógica, una línea de 10 cm que va desde "sin dolor" hasta "el peor dolor imaginable". La distancia desde el anclaje "sin dolor" hasta la marca del participante se medirá en milímetros (0-100 mm), donde puntuaciones más altas indican mayor intensidad del dolor.
6 semanas
Discapacidad del Miembro Superior (Cuestionario de Discapacidades del Brazo, Hombro y Mano - DASH)
Periodo de tiempo: 6 semanas
El DASH es un cuestionario autoadministrado de 30 ítems que evalúa las limitaciones funcionales de la extremidad superior. Los ítems se puntúan de 1 a 5 y se convierten a una escala de 0 a 100, donde puntuaciones más altas indican una mayor discapacidad.
6 semanas
Rango de Movimiento (ROM) del Hombro
Periodo de tiempo: 6 semanas
La flexión, abducción, rotación externa y rotación interna activas del hombro se medirán con un goniómetro estándar. Los resultados se registrarán en grados (°).
6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función del Hombro (Puntuación de la Sociedad Americana de Cirujanos de Hombro y Codo - ASES)
Periodo de tiempo: 6 semanas
La puntuación ASES incluye evaluaciones de dolor y funcionalidad, lo que da una puntuación total entre 0 y 100. Las puntuaciones más altas representan una mejor función del hombro.
6 semanas
Ángulo de Cifosis Torácica (Evaluación con Spinal Mouse)
Periodo de tiempo: 6 semanas
La curvatura de la columna torácica se evaluará mediante el dispositivo Spinal Mouse durante la flexión y la extensión. El sistema proporciona mediciones objetivas y no invasivas de la cifosis torácica.
6 semanas
Catastrofización del Dolor (Escala de Catastrofización del Dolor - PCS)
Periodo de tiempo: 6 semanas
La EPC consta de 13 ítems que evalúan la rumiación, la magnificación y la desesperanza. Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 52, donde puntuaciones más altas indican una mayor catastrofización.
6 semanas
Ansiedad y Depresión (Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria - HADS)
Periodo de tiempo: 6 semanas
La HADS incluye 14 ítems (7 de ansiedad, 7 de depresión), cada uno puntuado de 0 a 3. Las puntuaciones más altas indican niveles más elevados de ansiedad o depresión.
6 semanas
Kinesiofobia (Escala de Tampa para Kinesiofobia - TSK)
Periodo de tiempo: 6 semanas
El TSK es una herramienta de 17 ítems que mide el miedo al movimiento y a una nueva lesión. Las puntuaciones oscilan entre 17 y 68, y las puntuaciones más altas indican una mayor kinesiofobia.
6 semanas
Calidad de Vida (Cuestionario de Salud de 12 Ítems - SF-12)
Periodo de tiempo: 6 semanas
El SF-12 genera puntuaciones de Resumen del Componente Físico (PCS) y Resumen del Componente Mental (MCS) que oscilan entre 0 y 100.
Las puntuaciones más altas reflejan una mejor calidad de vida relacionada con la salud.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

2 de septiembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

2 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

30 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 20251224

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Artroplastia inversa de hombro

Ensayos clínicos sobre Grupo de Rehabilitación Convencional

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