Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A nevetőjóga hatása elsőszülő terhes nőkre

2026. január 14. frissítette: Betül Bal, Bozok University

A nevetésjóga hatása a szülésfélelemre és a szülés közbeni önhatékonyságra elsőszülő nőknél: Randomizált kontrollált vizsgálat

A primipara nők különleges kockázati csoportot alkotnak, akik a korábbi szülés tapasztalatának hiánya miatt magasabb szintű szülésfélelmet és alacsonyabb szülés-önhatékonyságot tapasztalhatnak a terhesség alatt. A szülésfélelem összefügg a fokozott szorongással, negatív szülésélményekkel és szükségtelen orvosi beavatkozásokkal, míg a szülés-önhatékonyság fontos meghatározója a szülésfolyamathoz való alkalmazkodásnak és a pozitív szüléskimeneteleknek. Az elmúlt években a nem farmakológiai és test-lélek alapú beavatkozások egyre fontosabbá váltak ezen pszichológiai problémák kezelésében. A nevetőjóga egy kiegészítő módszer, amely tudatos nevetési gyakorlatokat kombinál légzési technikákkal a stressz és szorongás csökkentése érdekében. Ez a randomizált kontrollált vizsgálat a nevetőjóga hatását kívánja értékelni a szülésfélelemre és a szülés-önhatékonyságra primipara terhes nőknél. A tanulmány célja, hogy tudományos bizonyítékot szolgáltasson a nevetőjóga, mint hatékony, biztonságos és olcsó pszichoszociális beavatkozás alkalmazására, amely a prenatális ellátásban is alkalmazható.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az elsőszülő terhes nők a terhesség során különleges kockázati csoportnak számítanak fizikai, pszichológiai és társadalmi szempontból, mivel korábban még nem tapasztalták meg a szülést. Az elsőszülő terhesség egy nő első terhességére utal, és ebben a folyamatban a nők a szülés tapasztalatának hiánya, a bizonytalanság, az érzékelt kontrollvesztés és a jövőbeli aggályok miatt több stresszt és pszichológiai nehézséget tapasztalhatnak, mint a többszörösen szülő nők. A szakirodalom szerint az elsőszülő nők magasabb szintű szorongást, stresszt és pszichológiai érzékenységet jeleznek a terhesség alatt, és a szülés folyamatával kapcsolatos tudáshiány és bizonytalanság fokozza ezeket a problémákat. Emiatt az elsőszülő nők prioritási csoportnak számítanak a pszichológiai támogatás és a védő beavatkozások szempontjából a prenatális időszakban.<\/p>

Az egyik leggyakrabban jelentett pszichológiai probléma az elsőszülő nőknél a szülésfélelem. A szülésfélelem, amelyet az orvosi szakirodalom tokofóbiaként definiál, a terhesség és a szülés folyamatának intenzív félelme, amely képes rontani a működést és elkerülő magatartáshoz vezet. A tanulmányok azt mutatják, hogy az elsőszülő terhes nők szignifikánsan magasabb szintű szülésfélelmet mutatnak a többszörösen szülő nőkhöz képest. Ez a félelem a vajúdási fájdalomra vonatkozó elvárásokhoz, a szülés során történő kontrollvesztéshez, az orvosi beavatkozásokkal kapcsolatos szorongáshoz és a lehetséges komplikációk miatti félelmekhez kapcsolódik. A magas szintű szülésfélelem negatív eredményekhez vezethet az elsőszülő nőknél, például fokozott szorongáshoz, hosszabb vajúdáshoz, csökkent szüléselégedettséghez és megnövekedett, orvosi indoklás nélküli választott császármetszési kérésekhez. Továbbá arról is számoltak be, hogy a szülésfélelem negatívan befolyásolhatja a mentális egészséget, az anya-csecsemő kötődést és a szoptatást a szülés utáni időszakban.<\/p>

Egy másik fontos fogalom, amely szorosan kapcsolódik az elsőszülő nők szülésfélelméhez, a szülés önhatékonysága. A szülés önhatékonysága egy nő érzékelt bizalmára utal abban a képességében, hogy megbirkózzon a szülés folyamata során felmerülő fizikai és érzelmi kihívásokkal, és Bandura önhatékonysági elméletén alapul. A szakirodalom azt mutatja, hogy a szülés önhatékonysága alacsonyabb az elsőszülő nőknél, mint a többszörösen szülő nőknél, és az alacsony önhatékonysági szintek az egyik kulcsfontosságú tényező, amely fokozza a szülésfélelmet [6,11]. Az alacsony szülés önhatékonyságú elsőszülő nők hajlamosak azt hinni, hogy nem lesznek képesek megbirkózni a vajúdási fájdalmakkal, félnek a kontrollvesztéstől a szülés során, és negatív elvárásokat alakítanak ki a szüléssel kapcsolatban. Egy Törökországban végzett tanulmány szignifikáns és fordított összefüggést mutat az érzékelt szülés önhatékonysága és a szülésfélelem között; azt mutatja, hogy az önhatékonyság növekedésével a szülésfélelem csökken. Ezek a megállapítások azt jelzik, hogy az elsőszülő nők szülés önhatékonyságának erősítése fontos cél a szülésfélelem csökkentésében.<\/p>

Bár léteznek gyógyszeres és orvosi megközelítések a szülésfélelem és az alacsony szülés önhatékonyság kezelésére, a nem gyógyszeres és kiegészítő módszerek egyre nagyobb jelentőséget nyertek az elmúlt években. Az egyik ilyen módszer, a nevetőjóga, egy test-elméleten alapuló gyakorlat, amely öntudatos nevetési gyakorlatokat kombinál légzéstechnikákkal. A nevetőjóga azon az elven alapul, hogy az agy nem tesz különbséget a spontán és az öntudatos nevetés között; arról számoltak be, hogy még a szimulált nevetés is csökkenti a stresszhormonokat és növeli az endorfin felszabadulást. A szakirodalom azt mutatja, hogy a nevetőjóga pozitív hatással van a stresszre, a szorongásra és a pszichológiai jól-létre; növeli az oxigenizációt, csökkenti az izomfeszültséget és megerősíti az egyének érzelmi ellenállóképességét. E mechanizmusoknak megfelelően úgy gondolják, hogy a nevetőjóga csökkenti a szülésfélelmet az elsőszülő nőknél, pozitívabb érzelmi állapotot teremtve és megerősítve a nő önbizalmát és szülés önhatékonyságát.<\/p>

A jelenlegi szakirodalom olyan tanulmányokat tartalmaz, amelyek a terhesség alatti jóga, relaxációs gyakorlatok és hasonló test-elméleten alapuló beavatkozások hatásait vizsgálják a szülésfélelemre és a szülés önhatékonyságára. Vannak továbbá korlátozott számú randomizált kontrollált vizsgálatok is, amelyek a nevetőjóga pozitív hatásait mutatják a terhesség alatti mentális egészségre, stresszszintre és prenatális kötődésre. Azonban a szakirodalom áttekintése nem mutat randomizált kontrollált vizsgálatokat, amelyek közvetlenül vizsgálnák a nevetőjóga hatásait a szülésfélelemre és a szülés során történő önhatékonyságra elsőszülő terhes nőknél. Ez a helyzet egyértelműen demonstrálja azon tanulmányok szükségességét, amelyek feltárják e változók közötti kapcsolatot és a nevetőjóga potenciális hatásait. Ez a tanulmány célja, hogy kitöltse ezt a fontos hiányt a szakirodalomban a nevetőjóga hatásainak értékelésével a szülésfélelemre és a szülés során történő önhatékonyságra elsőszülő terhes nőknél.<\/p>

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

110

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • 18 éves vagy annál idősebb,
  • még soha nem szült,
  • első gyermeket váró elsőszülő terhes nő legyen,
  • egyetlen babát várjon,
  • az intervenció kezdetekor körülbelül 28-34 hetes terhes legyen,
  • természetes szülést tervezzen,
  • tudjon olvasni és beszélni törökül,
  • önként jelentkezzen a tanulmányban való részvételre

Kizárási kritériumok:

  • Magas kockázatú terhesség diagnózisa vagy olyan súlyos szülészeti szövődmények jelenléte, amelyek megakadályozzák a testmozgásban való részvételt (pl. méhlepény előhelyezkedés, kontrollálatlan terhességi hypertonia vagy preeklampszia, fenyegető koraszülés miatt javasolt ágynyugalom, méhnyak-elégtelenség),
  • többes terhesség,
  • ismétlődő terhességvesztés (≥2 vetélés) anamnézise vagy asszisztált reprodukciós technikákkal (pl. IVF) elért terhesség,
  • ismert pszichiátriai zavar diagnózisa (nagy depresszió, szorongásos zavar, pszichózis stb.),
  • alkohol- vagy szerhasználat anamnézise a terhesség alatt,
  • Súlyos ortopédiai problémák vagy krónikus légzőrendszeri betegségek, amelyek megakadályozzák a könnyű testmozgásban vagy nevetésterápiában való részvételt,
  • Egyéb strukturált szülés előtti intervenciókban (pl. szülés előtti jóga, hipnózisos szülés, intenzív szülésfelkészítő programok) való részvétel a tanulmány időtartama alatt, amelyek a szülés iránti félelem vagy szorongás csökkentését célozzák.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Nevetés
nevetőjóga gyakorló csoport
Az ülések felmelegítő és légzőgyakorlatokból, vezetett szándékos nevetési gyakorlatokból, rekeszizomi légzésből és relaxációból állnak, amelyet egy rövid tudatossági és záró szakasz követ.
Nincs beavatkozás: Kontroll
intervenciót nem kapó csoport

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Wijma Szülés Elvárások/Élmények Kérdőív - A változat (W-DEQ/ A változat)
Időkeret: Alapvonal (0. nap) és 4. hét
A Klaas és Barbro Wijma által kifejlesztett skála a nők szülésfélelmének mérésére szolgál. A skála 33 tételből áll. A skálán a válaszok 0-tól 5-ig számozottak és hatpontos Likert-skálán értékelhetők. A 0 "teljesen"-t jelent, az 5 pedig "egyáltalán nem"-et. A skálán a minimális pontszám 0, míg a maximális pontszám 165. A pontszám növekedésével a nők által tapasztalt szülésfélelem is növekszik. Míg a skála első változata nem határozott meg pontszámtartományt, a későbbi tanulmányok meghatároztak egy pontozási tartományt. Ez a tartomány a skálapontszámok értelmezésekor használható. Az összesített tételpontszámot 0-60 között alacsony szülésfélelemként, 61-84 között mérsékelt szülésfélelemként, 85 és felette pedig magas szülésfélelemként értelmezzük.
Alapvonal (0. nap) és 4. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szülési Önhatékonyság Skála (SEB-C32)
Időkeret: Alapvonal (0. nap) és 4. hét
A Szülési Önhatékonyság Skálát Lowe (1993) fejlesztette ki, hogy értékelje a nők bizalmát és megküzdési képességét a szülés során. A skála rövidített változatát később Ip és munkatársai fejlesztették ki. A török nyelvű validitási és megbízhatósági vizsgálatot Ersoy végezte, Cronbach-alfa együtthatója 0,90 volt. A skála két alszkálából áll - eredményvárás és hatékonysági várás -, amelyek mindegyike 16 tételt tartalmaz. Az összpontszám 32 és 320 között változik, a magasabb pontszámok nagyobb szülési önhatékonyságot jeleznek. A tételeket 10 pontos Likert-skálán értékelik, ahol a magasabb pontszámok magasabb észlelt kompetenciát és pozitív eredményvárást tükröznek.
Alapvonal (0. nap) és 4. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. február 15.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. március 15.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. március 22.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. január 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 14.

Első közzététel (Tényleges)

2026. január 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 14.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel