Individualizált precíziós izavukonazol-terápia PK/PD elvek alapján a geriátriai populáció számára

Az eskonazol, mint új triazol gombaellenes gyógyszer, széles spektrumú gombaellenes hatással, jó szöveti bejutással és alacsony toxicitási kockázattal rendelkezik. Belföldi és nemzetközi irányelvek elsővonalbeli kezelésként ajánlják invazív gombás fertőzések esetén. Jó farmakokinetikai tulajdonságai és a plazmakoncentráció hatékonysággal és toxicitással való kapcsolatának hiányában a terápiás gyógyszer-monitorozás jelenleg nem rutinszerűen javasolt. Azonban az izakonazol farmakokinetikai jellemzői nem teljesen tisztázottak speciális populációkban, különösen idős betegekben. Az idős betegeknél gyakori több szervfunkció csökkenése (mint májkárosodás és veseelegtelenség), és hosszú távon több gyógyszer együttes használata szükséges. Ez befolyásolhatja a gyógyszermetabolizáló enzimek aktivitását vagy a plazmafehérje-kötési arányt, megváltoztatva tisztítási képességüket, ami tovább fokozza a vérgyógyszerszint egyéni különbségeit. Ennek alapján ez a tanulmány az invazív gombás fertőzéssel küzdő idős betegekre összpontosítva szisztematikusan kívánja feltárni az eskonazol optimális adagolási rendszerét. A kezelés során különböző adagolási dózisoknál bekövetkező aktuális vérgyógyszerszint-változások, valamint a kapcsolódó gyógyszertoxicitási reakciók és terápiás hatások szisztematikus elemzésével azonosítjuk a dózisbeállítás független befolyásoló tényezőit. Összehasonlítjuk az egyéni dóziscsökkentő rendszerek és a szabványos rendszerek hatékonysági és biztonsági különbségeit, hogy megalapozzuk az izakonazol precíziós kezelését idős betegekben.