- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07500558
Ultrahangvezérelt infratemporális szfenopalatinus ganglion szupravoltos versus standard voltos pulzáló rádiófrekvencia krónikus refrakter migrén fájdalomcsillapításában.
Ultrahangvezérelt szfenopalatin ganglion szuprafeszültségű versus szabványos feszültségű impulzusos rádiófrekvencia fájdalomcsillapításra krónikus refrakter migrénben. Randomizált kettős vak vizsgálat
- PRF végrehajtása a sphenopalatini ganglion szintjén ultrahang-vezérlés alatt.
- Standard feszültségű PRF paraméterek: 45 V, 5 Hz frekvencia, 5 ms impulzusszélesség, 360 másodperc időtartam, elektróda hőmérséklete ≤42°C.
- Supravoltage PRF paraméterek: Magasabb feszültség, mint a standard (pl. 60-70 V), ugyanolyan frekvenciával, impulzusszélességgel és időtartammal, a hőmérséklet ≤42°C-on tartásával az idegkárosodás elkerülése érdekében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Minya, Egyiptom, 61511
- Toborzás
- Minia University
-
Kapcsolatba lépni:
- mina raouf
- Telefonszám: 01015752424
- E-mail: drmina2015@gmail.com
-
Minya, Egyiptom, 61511
- Toborzás
- Minia university raouf
-
Kapcsolatba lépni:
- Telefonszám: 01015752424
-
Kapcsolatba lépni:
- Minia university raouf
- Telefonszám: 01015752424
- E-mail: drmina2015@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Krónikus migrén diagnózis a Nemzetközi Fejfájás-osztályozási kritériumok szerint (≥15 fejfájás nap/hónap >3 hónapig, beleértve ≥8 migrén napot/hónap) dokumentálva egy 4 hetes prospektív alapvonal fejfájás napló kitöltésével, amely közvetlenül a randomizálás előtt történik
- Legalább 2 osztályú migrén megelőző gyógyszeres kezelés (pl. béta-blokkolók, antiepileptikumok, antidepresszánsok...) sikertelensége klinikailag jelentős válasz elérésében (≥50%-os csökkenés a havi migrén napok számában), szabványos terápiás dózisokon (Béta-blokkolók (pl. propranolol ≥160 mg/nap, metoprolol ≥100 mg/nap), Antiepileptikumok (pl. topiramát ≥100 mg/nap, valproát ≥500 mg/nap), Triciklikus antidepresszánsok (pl. amitriptilin ≥50 mg/nap), SNRI-k (pl. venlafaxin ≥150 mg/nap) legalább 8 hétig, vagy ≥12 hét CGRP esetén).
- Stabil migrén megelőző terápia legalább 4 héttel a beiratkozás előtt.
- MIDAS pontszám ≥11, ami közepes vagy súlyos fogyatékosságot jelez.
- Képesség és hajlandóság a fejfájás napló napi vezetésére a vizsgálati időszak alatt.
- Képesség írásbeli tájékoztatott beleegyezés nyújtására. Pozitív válasz (≥50%-os fájdalomcsökkenés 30-60 percen belül) a diagnosztikus INFRATEMPORALIS sphenopalatinus ganglion blokádra 2% lidokain (2 mL) infrazygomaticus megközelítéssel
Kizárási kritériumok:
- Gyógyszer túlhasználásos fejfájás ICHD-3 szerint: Egyszerű fájdalomcsillapítók (acetaminofen, NSAID-k, nem-opioid fájdalomcsillapítók) használata ≥15 napon/hónapban >3 hónapig, VAGY Triptánok, ergot származékok, opioidok vagy kombinált fájdalomcsillapítók használata ≥10 napon/hónapban >3 hónapig.
- Bármely másodlagos fejfájás zavar (klaszter fejfájás, hemiplegiás migrén, agytörzsi aurás migrén (különálló patofiziológia); krónikus feszültség típusú fejfájás >10 nap/hónapban.
- Bármely korábbi SPG blokád, PRF, radiofrekvenciás termokoaguláció, kémiai neurolysis vagy neurostimuláció az SPG/trigeminális rendszerben 6 hónapon belül.
- Nem volt korábbi occipitalis vagy supra-orbitalis ideg radiofrekvenciás kezelése, kryoterápiája vagy kémiai neurolysise 3 hónapon belül
- Botulinum toxin (Botox) használata 3 hónapon belül vagy CGRP monoklonális antitestek használata 3 hónappal a beiratkozás előtt.
- Aktív pszichózis, bipoláris zavar (jelenlegi mániás/depressziós epizód), súlyos depresszió öngyilkossági gondolatokkal, demencia vagy szerhasználati zavar (DSM-5 kritériumok) 12 hónapon belül; PHQ-9 ≥20 vagy kognitív károsodás, amely befolyásolja a jelentés megbízhatóságát.
- Szívritmus-szabályozó, ICD, neurostimulátor vagy cochleáris implantátum; vagy ECT.
- Krónikus kontrollálatlan hypertonia; stroke előzmény, intracraniális aneurizma vagy magas kardiovaszkuláris esemény kockázat.
- Terhesség vagy szoptatás, hormonális fogamzásgátló terápia megkezdése, megszakítása vagy módosítása 3 hónappal a beiratkozás előtt.
Koagulopátia (trombociták <100 000 vagy INR >1,5) vagy folyamatos antikoaguláció, amely nem biztonságosan szüneteltethető.
-Beteg elutasítása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: standard csoport
• Standard voltage PRF paraméterek: 45 V, 5 Hz frekvencia, 5 ms impulzusszélesség, 360 másodperc időtartam, elektróda hőmérséklet ≤42°C.
|
• Standard feszültségű PRF paraméterek: 45 V, 5 Hz frekvencia, 5 ms impulzusszélesség, 360 másodperc időtartam, elektróda hőmérséklete ≤42°C.
|
|
Aktív összehasonlító: Suprafeszültség csoport
• Supravoltage PRF paraméterek: Magasabb feszültség, mint a szabványos (pl. 60–70 V), ugyanolyan frekvenciával, impulzusszélességgel és időtartammal, a hőmérséklet ≤42°C-on tartásával az idegkárosodás elkerülése érdekében.
|
• Supravoltage PRF paraméterek: A szabványosnál magasabb feszültség (pl. 60-70 V), ugyanolyan frekvenciával, impulzusszélességgel és időtartammal, a hőmérséklet ≤42°C-on tartásával idegkárosodás elkerülése érdekében.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
proportion of population with ≥50% reduction in VAS score from pre-interventional values
Időkeret: 1 week, 1 month, 3,6 months POST INTERVENTIONAL
|
VAS 1-3 MILD PAIN 4-5= MODERATE >6 SEVERE PAIN A day is counted as a migraine day if: Headache lasts ≥4 hours OR Shorter but treated with migraine-specific medication (e.g., triptan) |
1 week, 1 month, 3,6 months POST INTERVENTIONAL
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
eljáráshoz kapcsolódó szövődmények
Időkeret: AKÁR 6 hónap
|
Helyi: vérzés, hematóma, fertőzés Neurológiai: arczsibbadás, diszthezia, neuralgia Autonóm: könnyezés, orrdugulás Auditív: tinnitus Súlyos mellékhatások: koponyasérülés, érkárosodás |
AKÁR 6 hónap
|
|
A HAVI JELENTÉSBE BEKERÜLT AKUT GYÓGYSZERHASZNÁLATI NAPOK SZÁMA
Időkeret: 1,2,3,4,5,6 HÓNAP
|
Gyógyszerhasználati napnak tekintették minden olyan napot, amikor legalább egy adag akut migréngyógyszert szedtek, függetlenül az adagok számától.
|
1,2,3,4,5,6 HÓNAP
|
|
Proportion of participants achieving ≥50% reduction in monthly migraine days from baseline MMD is determined using a 4-week prospective headache diary prior.
Időkeret: 1,2,3,4,5,6 MONTHS POST INTERVENTIONAL
|
A day is counted as a migraine day if: Headache lasts ≥4 hours OR Shorter but treated with migraine-specific medication (e.g., triptan) |
1,2,3,4,5,6 MONTHS POST INTERVENTIONAL
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- R/740
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .