Radioterapia e storia naturale dei tumori infantili

Questo studio: 1) fornirà radioterapia standard non sperimentale a bambini che hanno una forma di cancro o un processo patologico simile che è di interesse scientifico, importanza o valore educativo; 2) determinare gli effetti delle radiazioni sui tumori infantili; e 3) consentire la formazione di infermieri, studenti di medicina, residenti, borsisti clinici e medici nella gestione e cura di questo gruppo specializzato di malati di cancro. I pazienti in questo studio non riceveranno terapia sperimentale, ma riceveranno cure mediche standard.

I pazienti eleggibili per questo studio includono: 1) bambini con cancro o sindrome precancerosa, come anemia aplastica o altra sindrome mielodisplastica, di età compresa tra 3 e 21 anni e la cui malattia sarà trattata o è stata trattata con radioterapia in il Radiation Oncology Branch (ROB) dell'NCI; 2) pazienti con cancro o sindrome precancerosa che presentano manifestazioni patologiche di particolare interesse per i ricercatori ROB; e 3) pazienti con cancro o sindrome precancerosa che offrono un importante vantaggio educativo ai tirocinanti e al personale di radioterapia oncologica.

I partecipanti saranno sottoposti a anamnesi, esame fisico, esami del sangue e radioterapia. Prima di iniziare il trattamento, le informazioni mediche come referti patologici, risultati di laboratorio, storia della diagnosi e del trattamento, risultati della scansione e così via, saranno ottenute dalla cartella clinica del paziente. Ulteriori procedure che potrebbero essere necessarie includono scansioni, come la risonanza magnetica (MRI), la tomografia computerizzata (TC), la tomografia a emissione di positroni (PET), i test di funzionalità polmonare, l'arteriogramma o le biopsie tumorali.

I partecipanti avranno quindi una sessione di pianificazione del trattamento (simulazione) per la radioterapia durante la quale vengono effettuate misurazioni, vengono prese immagini TC e vengono posizionati segni sul corpo per aiutare a determinare l'area di trattamento. La radiazione verrà inviata al corpo da una macchina chiamata acceleratore lineare, che produce raggi X. La radioterapia viene generalmente somministrata una o due volte al giorno 5 giorni alla settimana. Ogni trattamento dura circa 10 minuti.

Quando il corso del trattamento è completato, i pazienti tornano alla clinica di radioterapia oncologica per le visite di follow-up che includono esami del sangue, un esame fisico e la revisione dei sintomi, se presenti. Le visite sono ridotte al minimo, ma continuano per un periodo prolungato per osservare eventuali effetti tardivi del trattamento che possono verificarsi nel corso di decenni.