Prova degli effetti di Xyrem orale e Zolpidem sui disturbi respiratori del sonno nei pazienti con apnea ostruttiva del sonno
Studio multicentrico randomizzato, controllato con placebo, sugli effetti di Xyrem (sodio oxibato) e zolpidem somministrati per via orale sui disturbi respiratori del sonno in pazienti con apnea ostruttiva del sonno
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A 4G5
- London Health Sciences Centre, Victoria Campus
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Florida
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St. Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33707
- Clinical Research Group of St. Petersburg
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Firmato e datato un consenso informato prima di iniziare le procedure richieste dal protocollo.
- Disposto e in grado di completare l'intero processo come da protocollo, comprese 6 notti nel laboratorio del sonno.
- 18 anni o più.
- Avere una storia di sindrome da apnea ostruttiva del sonno (come da Task Force 1999 dell'American Academy of Sleep Medicine [AASM]).
- Indice di apnea-ipopnea (AHI): da 10 a 40 inclusi, saturazione di O2 minima ≥75% (vedere criteri AASM Task Force 1999)
- Possono essere incluse le donne che sono chirurgicamente sterili, in post-menopausa da due anni o, se in età fertile, che utilizzano un metodo di controllo delle nascite accettato dal punto di vista medico (ad esempio, metodo di barriera con spermicida, contraccettivo orale o astinenza) e accettano di continuare l'uso di questo metodo per tutta la durata del processo.
- Secondo l'opinione dello sperimentatore disporre di un supporto adeguato per la durata dello studio che includa il trasporto da e verso il sito dello studio. Inoltre, se nella valutazione dello sperimentatore è clinicamente indicato, il paziente è disposto a non utilizzare un'auto o un macchinario pesante per la durata dello studio o per tutto il tempo che lo sperimentatore riterrà clinicamente indicato.
Criteri di esclusione:
- Ha assunto sodio oxibato (GHB) negli ultimi 30 giorni.
- - Avere assunto qualsiasi terapia sperimentale entro il periodo di 30 giorni prima della visita di screening iniziale per questo studio.
- Stanno assumendo abitualmente farmaci stimolanti, ipnotici sedativi, tranquillanti, antistaminici (ad eccezione degli antistaminici non sedativi), benzodiazepine o clonidina all'inizio dello studio. I pazienti che assumono anticonvulsivanti non sono idonei a partecipare anche se sono disposti a eliminare gli anticonvulsivanti per lo studio.
- Consumano regolarmente alcol e non vogliono o non possono astenersi totalmente dall'uso di alcol per la durata della prova.
- Soffrono di malattie importanti, comprese malattie cardiovascolari, endocrine, neoplastiche, gastrointestinali, ematologiche, epatiche, immunologiche, metaboliche, neurologiche, polmonari e/o renali instabili che potrebbero mettere a rischio il paziente durante lo studio o compromettere gli obiettivi delineati nel protocollo.
- Avere disturbi psichiatrici, disturbi affettivi o psicotici maggiori o altri problemi che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbero la partecipazione del paziente e il completamento di questo studio o comprometterebbero una rappresentazione affidabile dei sintomi soggettivi.
- Avere una storia attuale o recente (entro un anno) di un disturbo da uso di sostanze incluso l'abuso di alcol come definito dal DSM-IV.
- Avere una creatinina sierica superiore a 2,0 mg/dL, test di funzionalità epatica anormali (SGOT [AST] o SGPT [ALT] più di due volte il limite superiore del normale) o bilirubina sierica elevata (più di 1,5 volte il limite superiore del normale) , o risultati dell'ECG pre-trial che dimostrano aritmie clinicamente significative, maggiori di un blocco AV di primo grado o una storia di infarto del miocardio negli ultimi sei mesi.
- Avere un'occupazione che richiede turni di lavoro a turni variabili o turni notturni di routine.
- Avere una storia clinicamente significativa di disturbo convulsivo passato o presente, una storia di trauma cranico clinicamente significativo (cioè commozione cerebrale con conseguente perdita di coscienza clinicamente significativa) o chirurgia intracranica invasiva pregressa e sta assumendo farmaci anticonvulsivanti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: 1
Xyrem 9 grammi somministrati in una dose divisa: 4,5 g prima di coricarsi e 4,5 g somministrati da 2,5 a 4 ore dopo
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Xyrem (sodio oxibato) soluzione orale
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Comparatore attivo: 2
Zolpidem 10 mg + placebo sono stati somministrati prima di coricarsi e placebo da 2,5 a 4 ore dopo.
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Zolpidem 10 mg compresse orali
Altri nomi:
Soluzione orale placebo
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Sperimentale: 3
Xyrem 9 g + modafinil 200 mg (Xyrem 9 g è stato somministrato in una dose suddivisa: 4,5 g prima di coricarsi e 4,5 g somministrati da 2,5 a 4 ore dopo; modafinil è stato somministrato alle 8 del mattino del trattamento con Xyrem).
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Xyrem (sodio oxibato) soluzione orale
Modafinil compresse orali
Altri nomi:
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Comparatore placebo: 4
Il placebo è stato somministrato prima di coricarsi e di nuovo da 2,5 a 4 ore dopo.
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Soluzione orale placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La variabile primaria di efficacia era l'indice medio di apnea-ipopnea (AHI).
Lasso di tempo: Una notte di PSG durante una notte di trattamento ciascuno per braccio.
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L'AHI è stato definito come l'incidenza (eventi all'ora) di eventi di apnea e ipopnea associati al sonno, determinata dal polisonnogramma notturno (PSG).
Un evento di apnea è caratterizzato da una cessazione del flusso aereo di durata >= 10 secondi, accompagnata da desaturazione dell'ossigeno >3% o eccitazione.
Un evento di Iponea è caratterizzato da una riduzione transitoria della respirazione di durata >= 10 secondi, con chiara diminuzione (>50%) rispetto al basale dell'ampiezza della respirazione o una diminuzione <50% dell'ampiezza della respirazione accompagnata da desaturazione dell'ossigeno >3 % o eccitazione.
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Una notte di PSG durante una notte di trattamento ciascuno per braccio.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Yanping Zheng, MD, Jazz Pharmaceuticals, Inc.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- A randomized, double blind, placebo-controlled multicenter trial comparing the effects of three doses of orally administered sodium oxybate with placebo for the treatment of narcolepsy. Sleep. 2002 Feb 1;25(1):42-9.
- A 12-month, open-label, multicenter extension trial of orally administered sodium oxybate for the treatment of narcolepsy. Sleep. 2003 Feb 1;26(1):31-5.
- U.S. Xyrem Multicenter Study Group. Sodium oxybate demonstrates long-term efficacy for the treatment of cataplexy in patients with narcolepsy. Sleep Med. 2004 Mar;5(2):119-23. doi: 10.1016/j.sleep.2003.11.002.
- The abrupt cessation of therapeutically administered sodium oxybate (GHB) does not cause withdrawal symptoms. J Toxicol Clin Toxicol. 2003;41(2):131-5. doi: 10.1081/clt-120019128.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi del sonno e della veglia
- Segni e sintomi, respiratori
- Sindromi da apnee notturne
- Apnea notturna, ostruttiva
- Aspirazione respiratoria
- Apnea
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Ipnotici e sedativi
- Agenti GABA
- Induttori enzimatici del citocromo P-450
- Induttori del citocromo P-450 CYP3A
- Ausili per il sonno, farmaceutici
- Stimolanti del sistema nervoso centrale
- Agonisti del recettore GABA-A
- Agonisti del GABA
- Agenti che promuovono la veglia
- Zolpidem
- Modafinil
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- OMC-SXB-23
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