SB-715992 nel trattamento di pazienti con carcinoma colorettale avanzato o metastatico
Uno studio randomizzato di fase II non comparativo su SB-715992 somministrato settimanalmente o ogni tre settimane nel carcinoma colorettale avanzato o metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
- Cancro del retto in stadio IIIA
- Cancro del retto in stadio IIIB
- Cancro del retto in stadio IIIC
- Cancro al colon in stadio IIIA
- Cancro al colon in stadio IIIB
- Cancro al colon in stadio IIIC
- Cancro al colon ricorrente
- Cancro del retto ricorrente
- Cancro al colon in stadio IVA
- Cancro del retto in stadio IVA
- Cancro al colon in stadio IVB
- Cancro del retto allo stadio IVB
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare il tasso di risposta obiettiva in pazienti con carcinoma colorettale avanzato o metastatico trattati con SB-715992 una volta alla settimana per 3 settimane, ogni 28 giorni e SB-715992 una volta ogni 21 giorni.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Per determinare il tempo alla progressione del tumore, la sopravvivenza libera da progressione e globale dei pazienti e la tossicità nei pazienti con carcinoma colorettale avanzato o metastatico trattati con SB-715992 una volta alla settimana per 3 settimane, ogni 28 giorni e SB-715992 una volta ogni 21 giorni .
II. Caratterizzare i parametri di farmacocinetica (PK) della popolazione di SB-715992 inclusa una valutazione di covariate significative su SB-715992 PK e una valutazione delle potenziali relazioni tra la farmacocinetica di SB-715992 e gli endpoint di sicurezza ed efficacia pertinenti.
IV. Per esaminare i cambiamenti della morfologia del citoscheletro in risposta a SB-715992 nelle cellule mononucleari del sangue periferico e nei tumori mediante immunoistochimica fluorescente.
V. Valutare l'espressione dell'mRNA di betaΙΙΙ-tubulina e KSP nel tessuto tumorale d'archivio.
VI. Determinare la frequenza dei polimorfismi genomici nei geni bersaglio di SB-715992 (misurata nelle cellule mononucleate del sangue periferico) e valutare se i polimorfismi della linea germinale (DNA) dei geni bersaglio di SB-715992 (inibitore di KSP) sono associati a tossicità e esito clinico in pazienti con tumore colorettale. Inoltre, se i geni coinvolti nel metabolismo (CYP3A4) e nella resistenza (MDR1) influenzano l'esito in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
BRACCIO I: i pazienti ricevono SB-715992 IV per 1 ora nei giorni 1, 8 e 15. I corsi si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
ARM II: i pazienti ricevono SB-715992 IV per 1 ora il giorno 1. I corsi si ripetono ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni, ogni 6 mesi per 2 anni e successivamente ogni anno.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- University of Southern California, Norris
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un carcinoma colorettale avanzato/metastatico confermato istologicamente o citologicamente
- I pazienti devono avere una malattia misurabile, definita come almeno una lesione che può essere accuratamente misurata in almeno una dimensione (diametro più lungo da registrare) come >= 20 mm con tecniche convenzionali o come >= 10 mm con scansione TC spirale
- I pazienti devono aver ricevuto una terapia precedente (in qualsiasi contesto) con 5-FU, CPT-11 e oxaliplatino; i pazienti possono aver ricevuto in precedenza erbitux e bevacizumab, ma non è necessario
- I pazienti devono aver ricevuto almeno un precedente regime chemioterapico per malattia avanzata
- Il tumore deve essere accessibile per la biopsia o il tessuto incluso in paraffina deve essere disponibile per la revisione del campione bioptico
- Aspettativa di vita > 12 settimane
- Performance status ECOG 0-2 (Karnofsky >= 50%)
- Leucociti >= 3.000/μL
- Conta assoluta dei neutrofili >= 1.500/μL
- Piastrine >= 100.000/μL
- Emoglobina >= 9 mg/dL
- Bilirubina totale entro i normali limiti istituzionali
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) =< 2,5 X limite superiore istituzionale del normale
- Creatinina =< 1,5 X limite superiore istituzionale della clearance della creatinina normale OPPURE >= 60 mL/min/1,73 m^2
- Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di controllo delle nascite ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio; se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo mentre partecipa a questo studio, deve informare immediatamente il suo medico curante
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Pazienti sottoposti a chemioterapia o radioterapia entro 4 settimane (6 settimane per nitrosourea o mitomicina C) prima di entrare nello studio o coloro che non si sono ripresi dagli eventi avversi a causa di agenti somministrati più di 4 settimane prima
- I pazienti potrebbero non aver ricevuto altri agenti sperimentali entro 28 giorni dall'ingresso nello studio
- I pazienti non possono ricevere altre terapie antitumorali (citotossiche, biologiche, radioterapiche o ormonali diverse dalla sostituzione) durante questo studio
Farmaci proibiti; SB-715992 è un inibitore in vitro da moderato a significativo del CYP3A4; i seguenti elenchi di farmaci/sostanze sono inibitori/induttori da moderati a significativi del CYP3A4 che, se somministrati in concomitanza con SB-715992, possono alterare l'esposizione al farmaco in studio; è vietato l'uso di questi farmaci/sostanze entro 14 giorni (> 6 mesi per l'amiodarone) prima della somministrazione della prima dose di SB-715992 attraverso l'interruzione dallo studio
Inibitori del CYP3A4:
- Antibiotici: claritromicina, eritromicina, troleandomicina
- Antimicotici: itraconazolo, ketoconazolo, fluconazolo (dosi > 200 mg/die), voriconazolo
- Antidepressivi: nefazodone, fluvoxamina
- Calcio-antagonisti: verapamil, diltiazem
Varie: amiodarone*, succo di pompelmo, arancia amara
- È vietato l'uso di amiodarone nei 6 mesi precedenti la somministrazione della prima dose di SB-715992
Induttori del CYP3A4:
- Anticonvulsivanti: fenitoina, carbamazepina, fenobarbitale, oxcarbazepina
- Antibiotici: rifampicina, rifabutina, rifapentina
- Varie: erba di San Giovanni, modafinil
- I pazienti con metastasi cerebrali note dovrebbero essere esclusi da questo studio clinico a causa della loro prognosi infausta e perché spesso sviluppano una disfunzione neurologica progressiva che confonderebbe la valutazione degli eventi neurologici e di altri eventi avversi
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a SB-715992
- Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a, infezioni in corso o attive, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
- Le donne in gravidanza sono escluse da questo studio; l'allattamento al seno deve essere interrotto se la madre è trattata con SB-715992
- I pazienti HIV positivi che ricevono una terapia antiretrovirale di combinazione sono esclusi dallo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio I
I pazienti ricevono SB-715992 IV per 1 ora nei giorni 1, 8 e 15.
I corsi si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Studi correlati
Dato IV
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Sperimentale: Braccio II
I pazienti ricevono SB-715992 IV per 1 ora il giorno 1.
I corsi si ripetono ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Studi correlati
Dato IV
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta obiettiva (CR o PR) determinata dai criteri RECIST
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Criteri di valutazione per risposta nei criteri per i tumori solidi (RECIST v1.0) per le lesioni bersaglio e valutati mediante risonanza magnetica: risposta completa (CR), scomparsa di tutte le lesioni bersaglio; Risposta parziale (PR), riduzione >=30% della somma del diametro più lungo delle lesioni target; Risposta globale (OR) = CR + PR
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Fino a 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Dalla data di registrazione alla data di progressione documentata del PSA, valutata fino a 6 mesi
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Sarà stimato utilizzando il metodo prodotto-limite di Kaplan e Meier per braccio.
La progressione è definita utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei criteri dei tumori solidi (RECIST v1.0), come un aumento del 20% nella somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio, o un aumento misurabile in una lesione non bersaglio, o la comparsa di nuove lesioni.
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Dalla data di registrazione alla data di progressione documentata del PSA, valutata fino a 6 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla data di registrazione alla data di morte, accertata fino a 12 mesi
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Sarà stimato utilizzando il metodo prodotto-limite di Kaplan e Meier per braccio.
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Dalla data di registrazione alla data di morte, accertata fino a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Syma Iqbal, MD, University of Southern California, Norris
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Attributi della malattia
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Ricorrenza
- Neoplasie Rettali
- Neoplasie del colon
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02834 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- PHII-51 (Altro identificatore: City of Hope)
- 6800 (Altro identificatore: CTEP)
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