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Somministrazione come adiuvante biologico nell'adenocarcinoma pancreatico resecabile clinicamente messo in scena

7 giugno 2018 aggiornato da: Edward Nelson

Uno studio clinico di fase I sulla somministrazione di GM-CSF come adiuvante biologico nell'adenocarcinoma pancreatico resecabile a stadiazione clinica

È probabile che l'applicazione di strategie immunoterapeutiche mirate alla cellula presentante l'antigene più potente, la cellula dendritica (DC), aumenti sostanzialmente l'entità della risposta immunitaria antitumorale. Sebbene esistano problemi di stato di attivazione e carico antigenico, i meccanismi per aumentare il numero di DC disponibili per il sistema immunitario sono tra i primi passi nello sviluppo di strategie immunoterapeutiche basate su DC affettive. L'ipotesi centrale del nostro studio è: la somministrazione del fattore stimolante le colonie di granulociti macrofagi (GM-CSF) a pazienti con adenocarcinoma pancreatico si tradurrà in un aumento del reclutamento di DC nel linfonodo sentinella, nel sangue periferico e/o nel sito del tumore. Proponiamo di eseguire una sperimentazione clinica di fase I, aumento della dose, di somministrazione sistemica e intratumorale di GM-CSF per il trattamento dell'adenocarcinoma pancreatico. Questo studio sarà progettato per valutare la tossicità e gli effetti immunologici, principalmente il reclutamento di cellule dendritiche. I pazienti con adenocarcinoma pancreatico resecabile in base ai criteri di stadiazione clinica saranno idonei per l'arruolamento.

Lo studio che proponiamo è uno studio clinico di fase I dell'aggiunta di GM-CSF come adiuvante biologico alla cura standard per i pazienti con adenocarcinoma pancreatico potenzialmente resecabile.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Orange, California, Stati Uniti, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti devono avere un adenocarcinoma pancreatico provato istologicamente con malattia potenzialmente resecabile in base alla stadiazione clinica.
  • La sopravvivenza prevista deve essere superiore a tre (3) mesi.
  • Un Karnofsky Performance Status (KPS) deve essere 70 o superiore.
  • I pazienti devono avere > 18 anni di età. Poiché Leukine® è un farmaco di "categoria di gravidanza C", le pazienti di sesso femminile non devono essere in allattamento e devono essere chirurgicamente sterili (tramite isterectomia o legatura bilaterale delle tube), in postmenopausa o utilizzare metodi contraccettivi accettabili se sono in età fertile. Anche le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo.
  • I pazienti devono essere in grado di comprendere e firmare un modulo di consenso informato, che deve essere conforme alle normative statunitensi (U.S. 21 Code of Federal Regulations (CFR) 50) e alle linee guida della Conferenza internazionale sull'armonizzazione (ICH). La disponibilità di un trattamento curativo alternativo deve essere completamente spiegata al paziente e documentata nel modulo di consenso informato.
  • I pazienti idonei devono soddisfare i seguenti parametri di laboratorio:
  • Globuli bianchi (WBC) >3.000/mm3
  • Piastrine >100.000/mm3
  • Hct >33% o Hgb >10,5 gm/dL
  • Tempo di protrombina (PT) entro 3 secondi dal controllo
  • Creatinina sierica <1,5 mg/dL
  • Calcio sierico <11,0 mg/dL
  • Amilasi sierica < 2 volte il limite superiore della norma
  • HIV-Ag e HIV-Ab negativi

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che sono stati sottoposti a precedente trattamento con un modificatore della risposta biologica (interferoni, interleuchine) o precedente immunoterapia entro quattro (4) settimane dall'arruolamento nello studio.
  • Pazienti che attualmente necessitano di corticosteroidi, sottoposti a immunosoppressione per qualsiasi motivo, incluso un allotrapianto d'organo.
  • Pazienti con controindicazioni note all'analgesia o all'endoscopia.
  • Pazienti con malattia cardiovascolare instabile (malattia cardiovascolare di classe IV secondo i criteri funzionali della New York Heart Association).
  • Pazienti con qualsiasi malattia acuta o cronica giudicata clinicamente significativa dagli investigatori.
  • Pazienti che hanno ricevuto una precedente chemioterapia o radioterapia al torace entro quattro (4) settimane dall'arruolamento.
  • Precedenti interventi chirurgici entro 30 giorni dall'esecuzione del modulo di consenso informato.
  • Febbre persistente superiore a 39 gradi Celsius a meno che la valutazione clinica non attribuisca l'eziologia a un tumore.
  • Tumore maligno primitivo (presente o remoto) di siti diversi dal pancreas, ad eccezione dell'epitelioma a cellule basali della pelle.
  • Uso di farmaci sperimentali entro 30 giorni dall'esecuzione del modulo di consenso informato.
  • Raccolta di fluido del terzo spazio clinicamente significativa (sintomatica) (es.: ascite, versamento pleurico).
  • Pazienti con diagnosi di stato autoimmune o qualsiasi malattia psichiatrica che a parere degli investigatori comprometterebbe il trattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: GM-CSF
Coorte 1: 50 ug/m2 somministrati per via endovenosa. Coorte 2: 150 ug/m2 somministrati per via endovenosa. Coorte 3: 250 ug/m2 somministrati per via endovenosa. Coorte 4: 0 ug/m2 e veicolo (soluzione fisiologica normale) somministrato intratumorale. Coorte 5: 50 ug/m2 somministrati intratumorali. Coorte 6: 150 ug/m2 somministrati intratumorali. Coorte 7: 250 ug/m2 somministrati intratumorali.
Coorte 1: 50 ug/m2 somministrati per via endovenosa. Coorte 2: 150 ug/m2 somministrati per via endovenosa. Coorte 3: 250 ug/m2 somministrati per via endovenosa. Coorte 4: 0 ug/m2 e veicolo (soluzione fisiologica normale) somministrato intratumorale. Coorte 5: 50 ug/m2 somministrati intratumorali. Coorte 6: 150 ug/m2 somministrati intratumorali. Coorte 7: 250 ug/m2 somministrati intratumorali.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutare la tossicità, il reclutamento di cellule dendritiche e i parametri immunitari
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutare la sopravvivenza del paziente
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Valutare la sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Valutare il tempo al fallimento del trattamento
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Valutare la qualità della vita
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Valutare i marcatori biochimici
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Edward L Nelson, M.D., Chao Family Comprehensive Cancer Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2004

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 gennaio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 gennaio 2008

Primo Inserito (Stima)

24 gennaio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 giugno 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 giugno 2018

Ultimo verificato

1 giugno 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UCI 02-69
  • 2003-2972 (Altro identificatore: University of California, Irvine)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tumore del pancreas

Prove cliniche su GM-CSF

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