Effetto della dieta ricca di grassi monoinsaturi sul controllo glicemico e sui fattori di rischio cardiovascolare nel diabete di tipo 2

L'incidenza del diabete di tipo 2 è aumentata costantemente negli ultimi tre decenni. Sebbene la terapia nutrizionale medica sia parte integrante della gestione del diabete, le raccomandazioni nutrizionali per il diabete sono state spesso basate sull'esperienza clinica e sul consenso degli esperti, piuttosto che su studi clinici attentamente controllati. Il consenso degli esperti sulla terapia nutrizionale medica è che carboidrati e grassi monoinsaturi insieme dovrebbero fornire circa il 60-70% dell'apporto energetico totale. Questa raccomandazione accoglie le parti su entrambi i lati di un dibattito su ciò che costituisce la composizione ottimale di macronutrienti di una dieta per i pazienti diabetici di tipo 2. Da un lato ci sono i fautori di diete ricche di carboidrati e povere di grassi che sostengono che questo regime promuove l'abbassamento del colesterolo totale e LDL ed è meno denso caloricamente rispetto alle diete contenenti una percentuale più alta di grassi. Dall'altro lato ci sono i sostenitori delle diete di tipo mediterraneo ad alto contenuto di grassi monoinsaturi che citano dati di studi a breve termine che indicano che questo approccio riduce i livelli postprandiali di glucosio plasmatico, insulina e trigliceridi e aumenta il colesterolo HDL più delle diete isocaloriche ad alto contenuto di carboidrati. . Tuttavia, vi è preoccupazione per la possibilità che le diete ricche di grassi aumentino l'apporto energetico e l'aumento di peso tra i soggetti a vita libera. Per formulare raccomandazioni dietetiche definitive e scientificamente fondate, è essenziale che vengano condotti studi controllati a lungo termine per dimostrare gli effetti sulla salute di specifiche percentuali di grassi monoinsaturi e carboidrati nelle diete delle persone con diabete di tipo 2.