Effetto di Increlex® sui bambini con malattia di Crohn

I pazienti con malattia di Crohn hanno spesso scarso aumento di peso e bassa statura, ma l'eziologia della scarsa crescita non è ben definita. Studi su pazienti con malattie croniche che non hanno la malattia di Crohn hanno suggerito che l'infiammazione causa carenza di IGF-1 a causa di una generazione inadeguata di IGF-1. Precedenti studi sull'uso di GH nei pazienti affetti da Crohn hanno dimostrato un miglioramento della crescita lineare, del peso e della mineralizzazione ossea. Tuttavia, il GH può causare intolleranza al glucosio nei bambini con malattie croniche, in particolare quelli che richiedono un trattamento con corticosteroidi. Recentemente la FDA ha approvato l'IGF-1 ricombinante (rhIGF) per il trattamento della bassa statura carente di IGF-1. Questo farmaco non è stato studiato nella malattia di Crohn. Lo scopo di questo studio è testare l'ipotesi che la scarsa crescita nella malattia di Crohn sia associata a una generazione anormale di IGF-1 che porta a scarsa crescita lineare, diminuzione del peso e osteoporosi e che la sostituzione di IGF-1 con rhIGF correggerà la crescita e migliorerà la densità ossea . Per testare la nostra ipotesi recluteremo 20 pazienti con malattia di Crohn dal nostro studio di gastroenterologia pediatrica. A ciascuno sarà stata precedentemente diagnosticata la malattia di Crohn per un minimo di un anno e sarà studiato al basale e a intervalli di sei mesi per un anno durante il trattamento con Increlex.