Trattamento per la tendinopatia di Achille

Lo scopo di questo progetto di ricerca è quello di ottimizzare l'esito clinico dei pazienti con tendinopatia achillea. I pazienti che falliscono un reggimento di terapia fisica standardizzata (protocollo di allenamento eccentrico) verranno assegnati in modo casuale in due gruppi con un gruppo che riceverà un'iniezione di glucosio ipertonico e lidocaina (soluzione sclerosante) e l'altro che riceverà un'iniezione di lidocaina (controllo). La neovascolarizzazione (crescita di nuovi vasi sanguigni e nervi in ​​un'area danneggiata del tendine) sembra essere associata al dolore e successivamente a una diminuzione della funzione e dell'uso del tendine interessato. I risultati di uno studio osservazionale in Svezia hanno rivelato che in tutti i pazienti per i quali l'allenamento eccentrico non ha avuto successo era presente la neovascolarizzazione. La sclerosi dei neovasi sembra riuscire a rimuovere il dolore associato alla tendinopatia di Achille sia nei pazienti con porzione media che in quelli con entesite. Tuttavia, non esistono studi che abbiano somministrato questa tecnica a una popolazione omogenea di pazienti in modo prospettico, controllato e randomizzato. Inoltre, non ci sono studi che abbiano confrontato gli effetti dell'allenamento eccentrico in individui sani rispetto a pazienti con tendinopatia dolorosa dell'Achille in uno studio longitudinale controllato. Si prevede che i pazienti per i quali l'allenamento eccentrico non ha successo e che successivamente ricevono la terapia sclerosante mostreranno un miglioramento statisticamente significativo del dolore e della funzione.