Uno studio per valutare la sicurezza e l'efficacia della terapia di induzione con ustekinumab in pazienti con malattia di Crohn da moderatamente a gravemente attiva (UNITI-2)
Uno studio di fase 3, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli, multicentrico per valutare la sicurezza e l'efficacia della terapia di induzione con ustekinumab in soggetti con malattia di Crohn da moderatamente a gravemente attiva (UNITI-2)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Adelaide, Australia
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Cairns, Australia
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Central Queensland M C, Australia
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Concord, Australia
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Fremantle, Australia
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Garran, Australia
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Liverpool, Australia
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Malvern, Australia
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Parkville, Australia
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Brussel, Belgio
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Leuven, Belgio
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Goiânia, Brasile
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Porto Alegre, Brasile
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Rio De Janeiro, Brasile
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Sao Paulo, Brasile
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São Paulo, Brasile
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Pleven, Bulgaria
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Rousse, Bulgaria
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Sofia, Bulgaria
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Varna, Bulgaria
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Saskatoon N/A, Canada
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Winnipeg N/A, Canada
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada
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Edmonton, Alberta, Canada
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada
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Manitoba
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Brandon, Manitoba, Canada
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Ontario
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Kingston, Ontario, Canada
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London, Ontario, Canada
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Toronto, Ontario, Canada
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada
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Saskatchewan
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Saskatoon, Saskatchewan, Canada
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Daegu, Corea, Repubblica di
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Gyeonggi-Do, Corea, Repubblica di
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Seoul, Corea, Repubblica di
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Osijek, Croazia
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Rijeka, Croazia
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Zagreb, Croazia
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Moscow, Federazione Russa
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Novosibirsk, Federazione Russa
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Amiens Cedex 1, Francia
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Bordeaux, Francia
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Caen Cedex 9, Francia
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Lille, Francia
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Paris, Francia
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Paris Cedex 18, Francia
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Rouen, Francia
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Vandoeuvre Les Nancy, Francia
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Berlin, Germania
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Bochum, Germania
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Frankfurt, Germania
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Halle, Germania
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Hamburg, Germania
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Hannover, Germania
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Haßloch, Germania
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Heidelberg, Germania
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Kiel, Germania
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Lÿneburg, Germania
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Mannheim, Germania
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Minden, Germania
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München, Germania
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Münster, Germania
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Regensburg, Germania
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Stade, Germania
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Ulm, Germania
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Chikushino, Giappone
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Hachioji, Giappone
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Hamamatsu, Giappone
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Hirosaki, Giappone
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Hiroshima, Giappone
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Kagoshima, Giappone
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Nishinomiya, Giappone
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Ohtsu, Giappone
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Oita, Giappone
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Osaka, Giappone
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Sakura, Giappone
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Sapporo, Giappone
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Sendai, Giappone
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Suita-Shi, Giappone
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Tokyo, Giappone
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Tsu, Giappone
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Uruma, Giappone
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Yokkaichi, Giappone
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Yokohama, Giappone
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Yokosuka, Giappone
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Reykjavik, Islanda
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Beer Yaakov, Israele
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Haifa, Israele
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Jerusalem, Israele
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Kfar Saba, Israele
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Petah Tikva, Israele
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Rehovot, Israele
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Tel Aviv, Israele
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Auckland, Nuova Zelanda
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Christchurch, Nuova Zelanda
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Dunedin, Nuova Zelanda
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Grafton, Nuova Zelanda
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Hamilton, Nuova Zelanda
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Hastings, Nuova Zelanda
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Plenty, Nuova Zelanda
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Wellington, Nuova Zelanda
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Amsterdam, Olanda
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Amsterdam Zuidoost, Olanda
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Maastricht, Olanda
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Rotterdam, Olanda
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Bydgoszcz, Polonia
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Elblag, Polonia
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Krakow, Polonia
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Lodz, Polonia
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Warszawa, Polonia
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Birmingham, Regno Unito
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Brighton, Regno Unito
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Bristol, Regno Unito
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Cambridge, Regno Unito
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Gloucester, Regno Unito
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Harrow, Regno Unito
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Liverpool, Regno Unito
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London, Regno Unito
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Manchester, Regno Unito
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Norwich, Regno Unito
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Nottinghamshirecc, Regno Unito
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Oxford, Regno Unito
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Shrewsbury, Regno Unito
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Southampton, Regno Unito
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Belgrade, Serbia
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Beograd, Serbia
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Madrid, Spagna
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Sabadell, Spagna
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Santiago De Compostela, Spagna
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Arizona
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Tucson, Arizona, Stati Uniti
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti
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Los Angeles, California, Stati Uniti
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San Diego, California, Stati Uniti
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Santa Monica, California, Stati Uniti
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Torrance, California, Stati Uniti
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Colorado
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Lone Tree, Colorado, Stati Uniti
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Florida
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Boca Raton, Florida, Stati Uniti
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Gainesville, Florida, Stati Uniti
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti
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Largo, Florida, Stati Uniti
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Miami, Florida, Stati Uniti
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Naples, Florida, Stati Uniti
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Port Orange, Florida, Stati Uniti
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Winter Park, Florida, Stati Uniti
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Georgia
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Athens, Georgia, Stati Uniti
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti
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Decatur, Georgia, Stati Uniti
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Macon, Georgia, Stati Uniti
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Idaho
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Idaho Falls, Idaho, Stati Uniti
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti
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Iowa
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Clive, Iowa, Stati Uniti
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Kansas
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Pratt, Kansas, Stati Uniti
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Topeka, Kansas, Stati Uniti
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Kentucky
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Crestview Hills, Kentucky, Stati Uniti
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti
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Louisville, Kentucky, Stati Uniti
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti
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Houma, Louisiana, Stati Uniti
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti
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Maryland
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Chevy Chase, Maryland, Stati Uniti
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Columbia, Maryland, Stati Uniti
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Towson, Maryland, Stati Uniti
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti
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Worcester, Massachusetts, Stati Uniti
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti
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Chesterfield, Michigan, Stati Uniti
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Novi, Michigan, Stati Uniti
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Troy, Michigan, Stati Uniti
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Ypsilanti, Michigan, Stati Uniti
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Stati Uniti
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Ocean Springs, Mississippi, Stati Uniti
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Missouri
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Columbia, Missouri, Stati Uniti
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Kansas City, Missouri, Stati Uniti
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Lees Summit, Missouri, Stati Uniti
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Urbana, Missouri, Stati Uniti
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti
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New Jersey
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Egg Harbor, New Jersey, Stati Uniti
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Marlton, New Jersey, Stati Uniti
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Morristown, New Jersey, Stati Uniti
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New York
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Great Neck, New York, Stati Uniti
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New York, New York, Stati Uniti
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Poughkeepsie, New York, Stati Uniti
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti
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Raleigh, North Carolina, Stati Uniti
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Ohio
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Beavercreek, Ohio, Stati Uniti
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti
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Columbus, Ohio, Stati Uniti
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Mentor, Ohio, Stati Uniti
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Oklahoma
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Norman, Oklahoma, Stati Uniti
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti
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Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti
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Oregon
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Bend, Oregon, Stati Uniti
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Portland, Oregon, Stati Uniti
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Pennsylvania
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Malvern, Pennsylvania, Stati Uniti
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Stati Uniti
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North Charleston, South Carolina, Stati Uniti
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Tennessee
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Germantown, Tennessee, Stati Uniti
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti
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Grapevine, Texas, Stati Uniti
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Houston, Texas, Stati Uniti
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Tyler, Texas, Stati Uniti
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Stati Uniti
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Chesapeake, Virginia, Stati Uniti
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Virginia Beach, Virginia, Stati Uniti
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Washington
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Bellevue, Washington, Stati Uniti
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Seattle, Washington, Stati Uniti
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti
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Cape Town, Sud Africa
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Durban, Sud Africa
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Pretoria, Sud Africa
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Budapest, Ungheria
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Budapest N/A, Ungheria
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Békéscsaba, Ungheria
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Debrecen, Ungheria
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Gyula, Ungheria
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Mosonmagyaróvár, Ungheria
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Pecs, Ungheria
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Szekesfehervar, Ungheria
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Szekszard, Ungheria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malattia di Crohn della durata di almeno 3 mesi con colite, ileite o ileocolite, confermata in passato da radiografia, istologia o endoscopia
- Avere la malattia di Crohn attiva, definita come un punteggio dell'indice di attività della malattia di Crohn (CDAI) al basale di >= 220 e <= 450, con conferma di infiammazione attiva
- Ha fallito la terapia convenzionale come dimostrato dall'aver ricevuto corticosteroidi e/o immunomodulatori (ad es. AZA, MTX o 6-MP) a dosi terapeutiche adeguate OPPURE Avere una storia di mancata risposta o tolleranza a un ciclo adeguato di corticosteroidi e/o immunomodulatori (vale a dire, AZA, MTX o 6-MP) a dosi terapeutiche adeguate O È dipendente da corticosteroidi o ha avuto una storia di dipendenza da corticosteroidi E Non ha precedentemente dimostrato fallimento o intolleranza a 1 o più terapie anti-TNF (vale a dire, infliximab, adalimumab o certolizumab pegol) secondo i criteri dello studio
- Avere i risultati dei test di laboratorio di screening entro i parametri specificati dal protocollo
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno avuto qualsiasi tipo di resezione intestinale entro 6 mesi
- Sono incinte o stanno pianificando una gravidanza (sia uomini che donne) durante l'arruolamento nello studio o per 20 settimane dopo aver ricevuto l'agente dello studio
- Pazienti che hanno ricevuto infliximab, adalimumab o certolizumab pegol <= 8 settimane prima della prima somministrazione del farmaco in studio
- Pazienti con alcune complicanze della malattia di Crohn che renderebbero difficile valutare la risposta al farmaco in studio
- Pazienti con una storia o una malattia infettiva cronica o ricorrente in corso
- Pazienti che hanno ricevuto in precedenza un agente biologico mirato a IL-12 o IL-23, inclusi ma non limitati a ustekinumab (CNTO 1275) o briakinumab (ABT-874)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo IV
Gruppo 1: Forma Placebo=soluzione iniettabile=uso endovenoso in dose singola.
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Forma=soluzione iniettabile, via=uso endovenoso, in dose singola.
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SPERIMENTALE: Ustekinumab 130 milligrammi (mg)
Gruppo 2 ustekinumab 130 mg Tipo=unità esatta=mg numero=130 forma=soluzione per via iniettabile= uso endovenoso in dose singola.
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Tipo=esatto, unità=mg, numero=130, forma=soluzione iniettabile, via=uso endovenoso, in dose singola.
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SPERIMENTALE: Ustekinumab circa (~) 6 milligrammi per chilogrammo (mg/kg)
Gruppo 3: ustekinumab circa 6 mg/kg Tipo=unità di intervallo=mg/kg numero=6 forma=soluzione per iniezione via= uso endovenoso in dose singola.intervallo di peso
dosi basate su ustekinumab che si avvicinano a ustekinumab 6 mg/kg: 260 mg (peso <= 55 kg) 390 mg (peso > 55 kg e <= 85 kg) e 520 mg (peso > 85 kg).
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Tipo=intervallo, unità=mg/kg, numero=6, forma=soluzione iniettabile, via=uso endovenoso, in una singola dose.intervallo di peso
dosi basate su ustekinumab che si avvicinano a ustekinumab 6 mg/kg: 260 mg (peso 55 kg e 85 kg).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con risposta clinica alla settimana 6
Lasso di tempo: Settimana 6
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La risposta clinica alla settimana 6 è stata definita come una riduzione rispetto al basale del punteggio dell'indice di attività della malattia di Crohn (CDAI) maggiore o uguale (>=) a 100 punti (in generale, il punteggio CDAI varia da 0 a circa 600; un punteggio più alto indica una attività di malattia).
I partecipanti con un punteggio CDAI al basale da > = 220 a minore o uguale (< =) 248 sono stati considerati in risposta clinica se è stato raggiunto un punteggio CDAI inferiore a (<) 150.
Una diminuzione del punteggio CDAI nel tempo indica un miglioramento dell'attività della malattia.
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Settimana 6
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti in remissione clinica alla settimana 8
Lasso di tempo: Settimana 8
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La remissione clinica alla settimana 8 è stata definita come un punteggio dell'indice di attività della malattia di Crohn (CDAI) <150 punti.
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Settimana 8
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Numero di partecipanti alla risposta clinica alla settimana 8
Lasso di tempo: Settimana 8
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La risposta clinica alla settimana 8 è stata definita come una riduzione rispetto al basale del punteggio CDAI superiore o uguale (>=) a 100 punti (in generale, il punteggio CDAI varia da 0 a circa 600; un punteggio più alto indica attività di malattia più elevate).
I partecipanti con un punteggio CDAI al basale da > = 220 a minore o uguale (< =) 248 sono stati considerati in risposta clinica se è stato raggiunto un punteggio CDAI inferiore a (<) 150.
Una diminuzione del punteggio CDAI nel tempo indica un miglioramento dell'attività della malattia.
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Settimana 8
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Numero di partecipanti con indice di attività della malattia di Crohn (CDAI) 70 punti di risposta alla settimana 6
Lasso di tempo: Settimana 6
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La risposta a 70 punti è definita come una riduzione di almeno 70 punti nel punteggio CDAI (in generale, il punteggio CDAI varia da 0 a circa 600; un punteggio più alto indica attività di malattia più elevate).
Il punteggio CDAI viene utilizzato per quantificare i sintomi dei partecipanti con malattia di Crohn.
Una diminuzione del CDAI nel tempo indica un miglioramento dell'attività della malattia.
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Settimana 6
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Numero di partecipanti con CDAI 70 punti di risposta alla settimana 3
Lasso di tempo: Settimana 3
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La risposta a 70 punti è definita come una riduzione di almeno 70 punti nel punteggio CDAI (in generale, il punteggio CDAI varia da 0 a circa 600; un punteggio più alto indica attività di malattia più elevate).
Il punteggio CDAI viene utilizzato per quantificare i sintomi dei partecipanti con malattia di Crohn.
Una diminuzione del CDAI nel tempo indica un miglioramento dell'attività della malattia.
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Settimana 3
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Adedokun OJ, Xu Z, Gasink C, Kowalski K, Sandborn WJ, Feagan B. Population Pharmacokinetics and Exposure-Response Analyses of Ustekinumab in Patients With Moderately to Severely Active Crohn's Disease. Clin Ther. 2022 Oct;44(10):1336-1355. doi: 10.1016/j.clinthera.2022.08.010. Epub 2022 Sep 21.
- Narula N, Aruljothy A, Wong ECL, Homenauth R, Alshahrani AA, Marshall JK, Reinisch W. The impact of ustekinumab on extraintestinal manifestations of Crohn's disease: A post hoc analysis of the UNITI studies. United European Gastroenterol J. 2021 Jun;9(5):581-589. doi: 10.1002/ueg2.12094. Epub 2021 Jun 2.
- Sandborn WJ, Feagan BG, Danese S, O'Brien CD, Ott E, Marano C, Baker T, Zhou Y, Volger S, Tikhonov I, Gasink C, Sands BE, Ghosh S. Safety of Ustekinumab in Inflammatory Bowel Disease: Pooled Safety Analysis of Results from Phase 2/3 Studies. Inflamm Bowel Dis. 2021 Jun 15;27(7):994-1007. doi: 10.1093/ibd/izaa236. Erratum In: Inflamm Bowel Dis. 2021 Jun 15;27(7):1175.
- Li K, Friedman JR, Chan D, Pollack P, Yang F, Jacobstein D, Brodmerkel C, Gasink C, Feagan BG, Sandborn WJ, Rutgeerts P, De Hertogh G. Effects of Ustekinumab on Histologic Disease Activity in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2019 Oct;157(4):1019-1031.e7. doi: 10.1053/j.gastro.2019.06.037. Epub 2019 Jul 4.
- Ghosh S, Gensler LS, Yang Z, Gasink C, Chakravarty SD, Farahi K, Ramachandran P, Ott E, Strober BE. Ustekinumab Safety in Psoriasis, Psoriatic Arthritis, and Crohn's Disease: An Integrated Analysis of Phase II/III Clinical Development Programs. Drug Saf. 2019 Jun;42(6):751-768. doi: 10.1007/s40264-019-00797-3. Erratum In: Drug Saf. 2019 Apr 22;:
- Rutgeerts P, Gasink C, Chan D, Lang Y, Pollack P, Colombel JF, Wolf DC, Jacobstein D, Johanns J, Szapary P, Adedokun OJ, Feagan BG, Sandborn WJ. Efficacy of Ustekinumab for Inducing Endoscopic Healing in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1045-1058. doi: 10.1053/j.gastro.2018.06.035. Epub 2018 Aug 29.
- Adedokun OJ, Xu Z, Gasink C, Jacobstein D, Szapary P, Johanns J, Gao LL, Davis HM, Hanauer SB, Feagan BG, Ghosh S, Sandborn WJ. Pharmacokinetics and Exposure Response Relationships of Ustekinumab in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2018 May;154(6):1660-1671. doi: 10.1053/j.gastro.2018.01.043. Epub 2018 Feb 1.
- Hibi T, Imai Y, Murata Y, Matsushima N, Zheng R, Gasink C. Efficacy and safety of ustekinumab in Japanese patients with moderately to severely active Crohn's disease: a subpopulation analysis of phase 3 induction and maintenance studies. Intest Res. 2017 Oct;15(4):475-486. doi: 10.5217/ir.2017.15.4.475. Epub 2017 Oct 23.
- Feagan BG, Sandborn WJ, Gasink C, Jacobstein D, Lang Y, Friedman JR, Blank MA, Johanns J, Gao LL, Miao Y, Adedokun OJ, Sands BE, Hanauer SB, Vermeire S, Targan S, Ghosh S, de Villiers WJ, Colombel JF, Tulassay Z, Seidler U, Salzberg BA, Desreumaux P, Lee SD, Loftus EV Jr, Dieleman LA, Katz S, Rutgeerts P; UNITI-IM-UNITI Study Group. Ustekinumab as Induction and Maintenance Therapy for Crohn's Disease. N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):1946-1960. doi: 10.1056/NEJMoa1602773.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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- CR018418
- CNTO1275CRD3002 (ALTRO: Janssen Research & Development, LLC)
- 2010-022759-42 (EUDRACT_NUMBER)
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