Un estudio para evaluar la seguridad y eficacia de la terapia de inducción con ustekinumab en pacientes con enfermedad de Crohn activa de moderada a grave (UNITI-2)
Estudio de fase 3, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos y multicéntrico para evaluar la seguridad y la eficacia de la terapia de inducción con ustekinumab en sujetos con enfermedad de Crohn activa de moderada a grave (UNITI-2)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
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Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bochum, Alemania
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Frankfurt, Alemania
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Halle, Alemania
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Hamburg, Alemania
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Hannover, Alemania
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Heidelberg, Alemania
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Kiel, Alemania
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Lÿneburg, Alemania
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Mannheim, Alemania
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Minden, Alemania
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München, Alemania
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Münster, Alemania
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Porto Alegre, Brasil
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Sao Paulo, Brasil
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São Paulo, Brasil
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Rousse, Bulgaria
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Sofia, Bulgaria
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Brussel, Bélgica
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Leuven, Bélgica
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Winnipeg N/A, Canadá
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Alberta
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British Columbia
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Manitoba
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Brandon, Manitoba, Canadá
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Ontario
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá
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Saskatchewan
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Saskatoon, Saskatchewan, Canadá
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Daegu, Corea, república de
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Gyeonggi-Do, Corea, república de
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Seoul, Corea, república de
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Osijek, Croacia
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Rijeka, Croacia
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Zagreb, Croacia
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Sabadell, España
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Arizona
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Arkansas
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos
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Los Angeles, California, Estados Unidos
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San Diego, California, Estados Unidos
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Santa Monica, California, Estados Unidos
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Torrance, California, Estados Unidos
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Colorado
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Lone Tree, Colorado, Estados Unidos
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Florida
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Boca Raton, Florida, Estados Unidos
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Gainesville, Florida, Estados Unidos
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos
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Largo, Florida, Estados Unidos
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Miami, Florida, Estados Unidos
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Naples, Florida, Estados Unidos
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Port Orange, Florida, Estados Unidos
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Winter Park, Florida, Estados Unidos
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Georgia
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Athens, Georgia, Estados Unidos
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos
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Decatur, Georgia, Estados Unidos
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Macon, Georgia, Estados Unidos
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Idaho
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Idaho Falls, Idaho, Estados Unidos
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos
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Iowa
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Clive, Iowa, Estados Unidos
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Kansas
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Pratt, Kansas, Estados Unidos
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Topeka, Kansas, Estados Unidos
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Kentucky
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Crestview Hills, Kentucky, Estados Unidos
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos
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Louisville, Kentucky, Estados Unidos
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos
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Houma, Louisiana, Estados Unidos
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos
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Maryland
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Chevy Chase, Maryland, Estados Unidos
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Columbia, Maryland, Estados Unidos
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Towson, Maryland, Estados Unidos
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos
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Worcester, Massachusetts, Estados Unidos
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos
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Chesterfield, Michigan, Estados Unidos
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Novi, Michigan, Estados Unidos
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Troy, Michigan, Estados Unidos
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Ypsilanti, Michigan, Estados Unidos
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Estados Unidos
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Ocean Springs, Mississippi, Estados Unidos
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Missouri
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Columbia, Missouri, Estados Unidos
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Kansas City, Missouri, Estados Unidos
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Lees Summit, Missouri, Estados Unidos
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Urbana, Missouri, Estados Unidos
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos
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New Jersey
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Egg Harbor, New Jersey, Estados Unidos
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Marlton, New Jersey, Estados Unidos
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Morristown, New Jersey, Estados Unidos
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New York
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Great Neck, New York, Estados Unidos
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New York, New York, Estados Unidos
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Poughkeepsie, New York, Estados Unidos
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos
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Raleigh, North Carolina, Estados Unidos
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Ohio
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Beavercreek, Ohio, Estados Unidos
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos
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Columbus, Ohio, Estados Unidos
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Mentor, Ohio, Estados Unidos
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Oklahoma
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Norman, Oklahoma, Estados Unidos
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos
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Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos
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Oregon
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Bend, Oregon, Estados Unidos
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Portland, Oregon, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Malvern, Pennsylvania, Estados Unidos
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Estados Unidos
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North Charleston, South Carolina, Estados Unidos
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Tennessee
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Germantown, Tennessee, Estados Unidos
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos
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Grapevine, Texas, Estados Unidos
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Houston, Texas, Estados Unidos
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Tyler, Texas, Estados Unidos
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos
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Chesapeake, Virginia, Estados Unidos
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Virginia Beach, Virginia, Estados Unidos
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Washington
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Bellevue, Washington, Estados Unidos
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Seattle, Washington, Estados Unidos
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Estados Unidos
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Moscow, Federación Rusa
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Novosibirsk, Federación Rusa
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Amiens Cedex 1, Francia
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Bordeaux, Francia
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Caen Cedex 9, Francia
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Lille, Francia
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Paris, Francia
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Paris Cedex 18, Francia
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Rouen, Francia
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Vandoeuvre Les Nancy, Francia
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Budapest, Hungría
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Budapest N/A, Hungría
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Békéscsaba, Hungría
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Debrecen, Hungría
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Gyula, Hungría
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Mosonmagyaróvár, Hungría
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Pecs, Hungría
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Szekesfehervar, Hungría
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Szekszard, Hungría
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Reykjavik, Islandia
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Beer Yaakov, Israel
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Haifa, Israel
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Jerusalem, Israel
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Kfar Saba, Israel
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Petah Tikva, Israel
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Rehovot, Israel
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Tel Aviv, Israel
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Chikushino, Japón
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Hachioji, Japón
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Hamamatsu, Japón
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Hirosaki, Japón
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Hiroshima, Japón
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Kagoshima, Japón
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Nishinomiya, Japón
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Ohtsu, Japón
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Oita, Japón
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Osaka, Japón
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Sakura, Japón
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Sapporo, Japón
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Sendai, Japón
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Suita-Shi, Japón
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Tokyo, Japón
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Tsu, Japón
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Uruma, Japón
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Yokkaichi, Japón
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Yokohama, Japón
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Yokosuka, Japón
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Auckland, Nueva Zelanda
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Christchurch, Nueva Zelanda
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Dunedin, Nueva Zelanda
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Grafton, Nueva Zelanda
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Hamilton, Nueva Zelanda
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Hastings, Nueva Zelanda
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Plenty, Nueva Zelanda
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Wellington, Nueva Zelanda
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Amsterdam, Países Bajos
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Amsterdam Zuidoost, Países Bajos
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Maastricht, Países Bajos
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Rotterdam, Países Bajos
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Bydgoszcz, Polonia
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Elblag, Polonia
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Krakow, Polonia
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Lodz, Polonia
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Warszawa, Polonia
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Birmingham, Reino Unido
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Brighton, Reino Unido
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Bristol, Reino Unido
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Cambridge, Reino Unido
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Gloucester, Reino Unido
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Harrow, Reino Unido
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Liverpool, Reino Unido
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London, Reino Unido
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Manchester, Reino Unido
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Norwich, Reino Unido
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Nottinghamshirecc, Reino Unido
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Oxford, Reino Unido
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Shrewsbury, Reino Unido
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Southampton, Reino Unido
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Belgrade, Serbia
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Beograd, Serbia
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Cape Town, Sudáfrica
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Durban, Sudáfrica
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Pretoria, Sudáfrica
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tiene enfermedad de Crohn de al menos 3 meses de duración con colitis, ileítis o ileocolitis, confirmada en algún momento en el pasado por radiografía, histología o endoscopia.
- Tener enfermedad de Crohn activa, definida como una puntuación inicial del índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) de >= 220 y <= 450, con confirmación de inflamación activa
- Ha fallado la terapia convencional como se demuestra al haber recibido corticosteroides y/o inmunomoduladores (es decir, AZA, MTX o 6-MP) en dosis terapéuticas adecuadas O Tiene antecedentes de falta de respuesta o tolerancia a un ciclo adecuado de corticosteroides y/o inmunomoduladores (es decir, AZA, MTX o 6-MP) en dosis terapéuticas adecuadas O Depende de los corticosteroides o ha tenido antecedentes de dependencia de corticosteroides Y No ha demostrado previamente fracaso o intolerancia a 1 o más terapias con antagonistas del TNF (es decir, infliximab, adalimumab o certolizumab pegol) según los criterios del estudio
- Tener resultados de pruebas de laboratorio de detección dentro de los parámetros especificados en el protocolo
Criterio de exclusión:
- Pacientes que han tenido cualquier tipo de resección intestinal dentro de los 6 meses.
- Están embarazadas o planean un embarazo (tanto hombres como mujeres) mientras están inscritos en el estudio o durante 20 semanas después de recibir el agente del estudio
- Pacientes que hayan recibido infliximab, adalimumab o certolizumab pegol < = 8 semanas antes de la primera administración del fármaco del estudio
- Pacientes con ciertas complicaciones de la enfermedad de Crohn que harían difícil evaluar la respuesta al fármaco del estudio.
- Pacientes con antecedentes o enfermedades infecciosas crónicas o recurrentes en curso
- Pacientes que hayan recibido previamente un agente biológico dirigido a IL-12 o IL-23, incluidos, entre otros, ustekinumab (CNTO 1275) o briakinumab (ABT-874)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo IV
Grupo 1: Forma Placebo=solución para vía inyectable=uso intravenoso en dosis única.
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Forma=solución inyectable, vía=uso intravenoso, en dosis única.
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EXPERIMENTAL: Ustekinumab 130 miligramos (mg)
Grupo 2 ustekinumab 130 mg Tipo=unidad exacta=número de mg=forma 130=solución inyectable vía=uso intravenoso en dosis única.
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Tipo=exacto, unidad=mg, número=130, forma=solución inyectable, vía=vía intravenosa, en dosis única.
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EXPERIMENTAL: Ustekinumab aproximadamente (~) 6 miligramos por kilogramo (mg/kg)
Grupo 3: ustekinumab aproximadamente 6 mg/kg Tipo=rango unidad=mg/kg número=6 forma=solución inyectable vía=uso intravenoso en dosis única.peso-rango
dosis basadas en ustekinumab aproximadas a ustekinumab 6 mg/kg: 260 mg (peso <= 55 kg) 390 mg (peso > 55 kg y <= 85 kg) y 520 mg (peso > 85 kg).
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Tipo=rango, unidad=mg/kg, número=6, forma=solución inyectable, vía=vía intravenosa, en dosis única.peso-rango
dosis basadas en ustekinumab aproximadas a ustekinumab 6 mg/kg: 260 mg (peso 55 kg y 85 kg).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con respuesta clínica en la semana 6
Periodo de tiempo: Semana 6
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La respuesta clínica en la Semana 6 se definió como una reducción desde el inicio en la puntuación del Índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) mayor o igual (>=) 100 puntos (en general, la puntuación del CDAI varía de 0 a aproximadamente 600; una puntuación más alta indica una mayor actividades de la enfermedad).
Se consideró que los participantes con una puntuación inicial de CDAI de > = 220 a menor o igual (< =) 248 estaban en respuesta clínica si se alcanzaba una puntuación de CDAI inferior a (<) 150.
Una disminución en la puntuación de CDAI con el tiempo indica una mejora en la actividad de la enfermedad.
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Semana 6
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes en remisión clínica en la semana 8
Periodo de tiempo: Semana 8
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La remisión clínica en la semana 8 se definió como una puntuación del índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) de <150 puntos.
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Semana 8
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Número de participantes en respuesta clínica en la semana 8
Periodo de tiempo: Semana 8
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La respuesta clínica en la semana 8 se definió como una reducción desde el valor inicial en la puntuación CDAI mayor o igual (>=) 100 puntos (en general, la puntuación CDAI varía de 0 a aproximadamente 600; una puntuación más alta indica una mayor actividad de la enfermedad).
Se consideró que los participantes con una puntuación inicial de CDAI de > = 220 a menor o igual (< =) 248 estaban en respuesta clínica si se alcanzaba una puntuación de CDAI inferior a (<) 150.
Una disminución en la puntuación de CDAI con el tiempo indica una mejora en la actividad de la enfermedad.
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Semana 8
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Número de participantes con índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) Respuesta de 70 puntos en la semana 6
Periodo de tiempo: Semana 6
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La respuesta de 70 puntos se define como una reducción de al menos 70 puntos en la puntuación de CDAI (en general, la puntuación de CDAI oscila entre 0 y aproximadamente 600; una puntuación más alta indica una mayor actividad de la enfermedad).
La puntuación CDAI se utiliza para cuantificar los síntomas de los participantes con enfermedad de Crohn.
Una disminución de CDAI con el tiempo indica una mejora en la actividad de la enfermedad.
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Semana 6
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Número de participantes con respuesta CDAI de 70 puntos en la semana 3
Periodo de tiempo: Semana 3
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La respuesta de 70 puntos se define como una reducción de al menos 70 puntos en la puntuación de CDAI (en general, la puntuación de CDAI oscila entre 0 y aproximadamente 600; una puntuación más alta indica una mayor actividad de la enfermedad).
La puntuación CDAI se utiliza para cuantificar los síntomas de los participantes con enfermedad de Crohn.
Una disminución de CDAI con el tiempo indica una mejora en la actividad de la enfermedad.
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Semana 3
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Adedokun OJ, Xu Z, Gasink C, Kowalski K, Sandborn WJ, Feagan B. Population Pharmacokinetics and Exposure-Response Analyses of Ustekinumab in Patients With Moderately to Severely Active Crohn's Disease. Clin Ther. 2022 Oct;44(10):1336-1355. doi: 10.1016/j.clinthera.2022.08.010. Epub 2022 Sep 21.
- Narula N, Aruljothy A, Wong ECL, Homenauth R, Alshahrani AA, Marshall JK, Reinisch W. The impact of ustekinumab on extraintestinal manifestations of Crohn's disease: A post hoc analysis of the UNITI studies. United European Gastroenterol J. 2021 Jun;9(5):581-589. doi: 10.1002/ueg2.12094. Epub 2021 Jun 2.
- Sandborn WJ, Feagan BG, Danese S, O'Brien CD, Ott E, Marano C, Baker T, Zhou Y, Volger S, Tikhonov I, Gasink C, Sands BE, Ghosh S. Safety of Ustekinumab in Inflammatory Bowel Disease: Pooled Safety Analysis of Results from Phase 2/3 Studies. Inflamm Bowel Dis. 2021 Jun 15;27(7):994-1007. doi: 10.1093/ibd/izaa236. Erratum In: Inflamm Bowel Dis. 2021 Jun 15;27(7):1175.
- Li K, Friedman JR, Chan D, Pollack P, Yang F, Jacobstein D, Brodmerkel C, Gasink C, Feagan BG, Sandborn WJ, Rutgeerts P, De Hertogh G. Effects of Ustekinumab on Histologic Disease Activity in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2019 Oct;157(4):1019-1031.e7. doi: 10.1053/j.gastro.2019.06.037. Epub 2019 Jul 4.
- Ghosh S, Gensler LS, Yang Z, Gasink C, Chakravarty SD, Farahi K, Ramachandran P, Ott E, Strober BE. Ustekinumab Safety in Psoriasis, Psoriatic Arthritis, and Crohn's Disease: An Integrated Analysis of Phase II/III Clinical Development Programs. Drug Saf. 2019 Jun;42(6):751-768. doi: 10.1007/s40264-019-00797-3. Erratum In: Drug Saf. 2019 Apr 22;:
- Rutgeerts P, Gasink C, Chan D, Lang Y, Pollack P, Colombel JF, Wolf DC, Jacobstein D, Johanns J, Szapary P, Adedokun OJ, Feagan BG, Sandborn WJ. Efficacy of Ustekinumab for Inducing Endoscopic Healing in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1045-1058. doi: 10.1053/j.gastro.2018.06.035. Epub 2018 Aug 29.
- Adedokun OJ, Xu Z, Gasink C, Jacobstein D, Szapary P, Johanns J, Gao LL, Davis HM, Hanauer SB, Feagan BG, Ghosh S, Sandborn WJ. Pharmacokinetics and Exposure Response Relationships of Ustekinumab in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2018 May;154(6):1660-1671. doi: 10.1053/j.gastro.2018.01.043. Epub 2018 Feb 1.
- Hibi T, Imai Y, Murata Y, Matsushima N, Zheng R, Gasink C. Efficacy and safety of ustekinumab in Japanese patients with moderately to severely active Crohn's disease: a subpopulation analysis of phase 3 induction and maintenance studies. Intest Res. 2017 Oct;15(4):475-486. doi: 10.5217/ir.2017.15.4.475. Epub 2017 Oct 23.
- Feagan BG, Sandborn WJ, Gasink C, Jacobstein D, Lang Y, Friedman JR, Blank MA, Johanns J, Gao LL, Miao Y, Adedokun OJ, Sands BE, Hanauer SB, Vermeire S, Targan S, Ghosh S, de Villiers WJ, Colombel JF, Tulassay Z, Seidler U, Salzberg BA, Desreumaux P, Lee SD, Loftus EV Jr, Dieleman LA, Katz S, Rutgeerts P; UNITI-IM-UNITI Study Group. Ustekinumab as Induction and Maintenance Therapy for Crohn's Disease. N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):1946-1960. doi: 10.1056/NEJMoa1602773.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
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Finalización primaria
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