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Un estudio para evaluar la seguridad y eficacia de la terapia de inducción con ustekinumab en pacientes con enfermedad de Crohn activa de moderada a grave (UNITI-2)

9 de noviembre de 2016 actualizado por: Janssen Research & Development, LLC

Estudio de fase 3, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos y multicéntrico para evaluar la seguridad y la eficacia de la terapia de inducción con ustekinumab en sujetos con enfermedad de Crohn activa de moderada a grave (UNITI-2)

Este estudio (UNITI-2) comparará los efectos (tanto positivos como negativos) de un tratamiento inicial con ustekinumab con un placebo durante 8 semanas en pacientes con enfermedad de Crohn activa de moderada a grave.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio (CNTO1275CRD3002 o "UNITI-2") examina ustekinumab (un medicamento de anticuerpos que inhibe las proteínas inflamatorias IL-12 e IL-23) versus un placebo (por lo demás idéntico excepto sin el anticuerpo ustekinumab) administrado por vía intravenosa (IV) en adultos con enfermedad de Crohn activa de moderada a grave. Ustekinumab (también conocido como Stelara) está aprobado como tratamiento para la afección cutánea de la psoriasis en placas de moderada a grave, pero este estudio examinará si ustekinumab puede proporcionar beneficios en la enfermedad de Crohn y también evaluará los riesgos o efectos secundarios. Los resultados positivos y negativos del placebo intravenoso versus dos dosis diferentes de ustekinumab intravenoso se rastrearán y compararán durante ocho semanas, en aproximadamente 612 pacientes que previamente no habían respondido o eran intolerantes a los corticosteroides o inmunomoduladores (metotrexato, azatioprina o 6-mercaptopurina) o son dependientes de medicamentos corticosteroides. Los pacientes que se inscriban en este estudio serán asignados a uno de los 3 grupos de tratamiento al azar (al azar, como tirar un dado), y todos recibirán una sola administración intravenosa del agente del estudio en la primera visita del estudio (después del período de selección), y luego se les pedirá que regresen para 3 visitas adicionales hasta la Semana 8. Los pacientes que completen este estudio hasta la visita de la Semana 8 y sigan siendo elegibles pueden ingresar al estudio de mantenimiento (CNTO1275CRD3003 o "IM-UNITI"), donde recibirán un agente de estudio adicional, que incluye la administración de ustekinumab en pacientes que reciben placebo en este estudio y no han tenido mejoría en su enfermedad de Crohn. Los pacientes que no ingresen al estudio CNTO1275CRD3003 tendrán una visita de seguimiento de seguridad final aproximadamente 20 semanas después de que recibieron el agente del estudio cuando ingresaron a este estudio en la visita de la Semana 0. Todos los pacientes recibirán una única administración intravenosa (IV) del fármaco del estudio (placebo o ustekinumab) al comienzo del estudio. Hay 3 grupos de tratamiento en este estudio: Grupo 1: Placebo; Grupo 2: ustekinumab 130 mg, Grupo 3: dosis de ustekinumab basadas en el rango de peso que se aproximan a ustekinumab 6 mg/kg: 260 mg (peso <= 55 kg), 390 mg (peso > 55 kg y <= 85 kg) y 520 mg (peso > 85 kg).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

640

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania
      • Bochum, Alemania
      • Frankfurt, Alemania
      • Halle, Alemania
      • Hamburg, Alemania
      • Hannover, Alemania
      • Haßloch, Alemania
      • Heidelberg, Alemania
      • Kiel, Alemania
      • Lÿneburg, Alemania
      • Mannheim, Alemania
      • Minden, Alemania
      • München, Alemania
      • Münster, Alemania
      • Regensburg, Alemania
      • Stade, Alemania
      • Ulm, Alemania
      • Adelaide, Australia
      • Cairns, Australia
      • Central Queensland M C, Australia
      • Concord, Australia
      • Fremantle, Australia
      • Garran, Australia
      • Liverpool, Australia
      • Malvern, Australia
      • Parkville, Australia
      • Goiânia, Brasil
      • Porto Alegre, Brasil
      • Rio De Janeiro, Brasil
      • Sao Paulo, Brasil
      • São Paulo, Brasil
      • Pleven, Bulgaria
      • Rousse, Bulgaria
      • Sofia, Bulgaria
      • Varna, Bulgaria
      • Brussel, Bélgica
      • Leuven, Bélgica
      • Saskatoon N/A, Canadá
      • Winnipeg N/A, Canadá
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá
      • Edmonton, Alberta, Canadá
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá
    • Manitoba
      • Brandon, Manitoba, Canadá
    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canadá
      • London, Ontario, Canadá
      • Toronto, Ontario, Canadá
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canadá
      • Daegu, Corea, república de
      • Gyeonggi-Do, Corea, república de
      • Seoul, Corea, república de
      • Osijek, Croacia
      • Rijeka, Croacia
      • Zagreb, Croacia
      • Madrid, España
      • Sabadell, España
      • Santiago De Compostela, España
    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos
    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos
      • Los Angeles, California, Estados Unidos
      • San Diego, California, Estados Unidos
      • Santa Monica, California, Estados Unidos
      • Torrance, California, Estados Unidos
    • Colorado
      • Lone Tree, Colorado, Estados Unidos
    • Florida
      • Boca Raton, Florida, Estados Unidos
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos
      • Largo, Florida, Estados Unidos
      • Miami, Florida, Estados Unidos
      • Naples, Florida, Estados Unidos
      • Port Orange, Florida, Estados Unidos
      • Winter Park, Florida, Estados Unidos
    • Georgia
      • Athens, Georgia, Estados Unidos
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos
      • Decatur, Georgia, Estados Unidos
      • Macon, Georgia, Estados Unidos
    • Idaho
      • Idaho Falls, Idaho, Estados Unidos
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos
    • Iowa
      • Clive, Iowa, Estados Unidos
    • Kansas
      • Pratt, Kansas, Estados Unidos
      • Topeka, Kansas, Estados Unidos
    • Kentucky
      • Crestview Hills, Kentucky, Estados Unidos
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos
      • Houma, Louisiana, Estados Unidos
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos
    • Maryland
      • Chevy Chase, Maryland, Estados Unidos
      • Columbia, Maryland, Estados Unidos
      • Towson, Maryland, Estados Unidos
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos
      • Chesterfield, Michigan, Estados Unidos
      • Novi, Michigan, Estados Unidos
      • Troy, Michigan, Estados Unidos
      • Ypsilanti, Michigan, Estados Unidos
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Estados Unidos
      • Ocean Springs, Mississippi, Estados Unidos
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Estados Unidos
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos
      • Lees Summit, Missouri, Estados Unidos
      • Urbana, Missouri, Estados Unidos
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos
    • New Jersey
      • Egg Harbor, New Jersey, Estados Unidos
      • Marlton, New Jersey, Estados Unidos
      • Morristown, New Jersey, Estados Unidos
    • New York
      • Great Neck, New York, Estados Unidos
      • New York, New York, Estados Unidos
      • Poughkeepsie, New York, Estados Unidos
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos
    • Ohio
      • Beavercreek, Ohio, Estados Unidos
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos
      • Mentor, Ohio, Estados Unidos
    • Oklahoma
      • Norman, Oklahoma, Estados Unidos
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos
      • Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Estados Unidos
      • Portland, Oregon, Estados Unidos
    • Pennsylvania
      • Malvern, Pennsylvania, Estados Unidos
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos
      • North Charleston, South Carolina, Estados Unidos
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Estados Unidos
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos
      • Grapevine, Texas, Estados Unidos
      • Houston, Texas, Estados Unidos
      • Tyler, Texas, Estados Unidos
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos
      • Chesapeake, Virginia, Estados Unidos
      • Virginia Beach, Virginia, Estados Unidos
    • Washington
      • Bellevue, Washington, Estados Unidos
      • Seattle, Washington, Estados Unidos
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos
      • Moscow, Federación Rusa
      • Novosibirsk, Federación Rusa
      • Amiens Cedex 1, Francia
      • Bordeaux, Francia
      • Caen Cedex 9, Francia
      • Lille, Francia
      • Paris, Francia
      • Paris Cedex 18, Francia
      • Rouen, Francia
      • Vandoeuvre Les Nancy, Francia
      • Budapest, Hungría
      • Budapest N/A, Hungría
      • Békéscsaba, Hungría
      • Debrecen, Hungría
      • Gyula, Hungría
      • Mosonmagyaróvár, Hungría
      • Pecs, Hungría
      • Szekesfehervar, Hungría
      • Szekszard, Hungría
      • Reykjavik, Islandia
      • Beer Yaakov, Israel
      • Haifa, Israel
      • Jerusalem, Israel
      • Kfar Saba, Israel
      • Petah Tikva, Israel
      • Rehovot, Israel
      • Tel Aviv, Israel
      • Chikushino, Japón
      • Hachioji, Japón
      • Hamamatsu, Japón
      • Hirosaki, Japón
      • Hiroshima, Japón
      • Kagoshima, Japón
      • Nishinomiya, Japón
      • Ohtsu, Japón
      • Oita, Japón
      • Osaka, Japón
      • Sakura, Japón
      • Sapporo, Japón
      • Sendai, Japón
      • Suita-Shi, Japón
      • Tokyo, Japón
      • Tsu, Japón
      • Uruma, Japón
      • Yokkaichi, Japón
      • Yokohama, Japón
      • Yokosuka, Japón
      • Auckland, Nueva Zelanda
      • Christchurch, Nueva Zelanda
      • Dunedin, Nueva Zelanda
      • Grafton, Nueva Zelanda
      • Hamilton, Nueva Zelanda
      • Hastings, Nueva Zelanda
      • Plenty, Nueva Zelanda
      • Wellington, Nueva Zelanda
      • Amsterdam, Países Bajos
      • Amsterdam Zuidoost, Países Bajos
      • Maastricht, Países Bajos
      • Rotterdam, Países Bajos
      • Bydgoszcz, Polonia
      • Elblag, Polonia
      • Krakow, Polonia
      • Lodz, Polonia
      • Warszawa, Polonia
      • Birmingham, Reino Unido
      • Brighton, Reino Unido
      • Bristol, Reino Unido
      • Cambridge, Reino Unido
      • Gloucester, Reino Unido
      • Harrow, Reino Unido
      • Liverpool, Reino Unido
      • London, Reino Unido
      • Manchester, Reino Unido
      • Norwich, Reino Unido
      • Nottinghamshirecc, Reino Unido
      • Oxford, Reino Unido
      • Shrewsbury, Reino Unido
      • Southampton, Reino Unido
      • Belgrade, Serbia
      • Beograd, Serbia
      • Cape Town, Sudáfrica
      • Durban, Sudáfrica
      • Pretoria, Sudáfrica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tiene enfermedad de Crohn de al menos 3 meses de duración con colitis, ileítis o ileocolitis, confirmada en algún momento en el pasado por radiografía, histología o endoscopia.
  • Tener enfermedad de Crohn activa, definida como una puntuación inicial del índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) de >= 220 y <= 450, con confirmación de inflamación activa
  • Ha fallado la terapia convencional como se demuestra al haber recibido corticosteroides y/o inmunomoduladores (es decir, AZA, MTX o 6-MP) en dosis terapéuticas adecuadas O Tiene antecedentes de falta de respuesta o tolerancia a un ciclo adecuado de corticosteroides y/o inmunomoduladores (es decir, AZA, MTX o 6-MP) en dosis terapéuticas adecuadas O Depende de los corticosteroides o ha tenido antecedentes de dependencia de corticosteroides Y No ha demostrado previamente fracaso o intolerancia a 1 o más terapias con antagonistas del TNF (es decir, infliximab, adalimumab o certolizumab pegol) según los criterios del estudio
  • Tener resultados de pruebas de laboratorio de detección dentro de los parámetros especificados en el protocolo

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que han tenido cualquier tipo de resección intestinal dentro de los 6 meses.
  • Están embarazadas o planean un embarazo (tanto hombres como mujeres) mientras están inscritos en el estudio o durante 20 semanas después de recibir el agente del estudio
  • Pacientes que hayan recibido infliximab, adalimumab o certolizumab pegol < = 8 semanas antes de la primera administración del fármaco del estudio
  • Pacientes con ciertas complicaciones de la enfermedad de Crohn que harían difícil evaluar la respuesta al fármaco del estudio.
  • Pacientes con antecedentes o enfermedades infecciosas crónicas o recurrentes en curso
  • Pacientes que hayan recibido previamente un agente biológico dirigido a IL-12 o IL-23, incluidos, entre otros, ustekinumab (CNTO 1275) o briakinumab (ABT-874)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo IV
Grupo 1: Forma Placebo=solución para vía inyectable=uso intravenoso en dosis única.
Forma=solución inyectable, vía=uso intravenoso, en dosis única.
EXPERIMENTAL: Ustekinumab 130 miligramos (mg)
Grupo 2 ustekinumab 130 mg Tipo=unidad exacta=número de mg=forma 130=solución inyectable vía=uso intravenoso en dosis única.
Tipo=exacto, unidad=mg, número=130, forma=solución inyectable, vía=vía intravenosa, en dosis única.
EXPERIMENTAL: Ustekinumab aproximadamente (~) 6 miligramos por kilogramo (mg/kg)
Grupo 3: ustekinumab aproximadamente 6 mg/kg Tipo=rango unidad=mg/kg número=6 forma=solución inyectable vía=uso intravenoso en dosis única.peso-rango dosis basadas en ustekinumab aproximadas a ustekinumab 6 mg/kg: 260 mg (peso <= 55 kg) 390 mg (peso > 55 kg y <= 85 kg) y 520 mg (peso > 85 kg).
Tipo=rango, unidad=mg/kg, número=6, forma=solución inyectable, vía=vía intravenosa, en dosis única.peso-rango dosis basadas en ustekinumab aproximadas a ustekinumab 6 mg/kg: 260 mg (peso 55 kg y 85 kg).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con respuesta clínica en la semana 6
Periodo de tiempo: Semana 6
La respuesta clínica en la Semana 6 se definió como una reducción desde el inicio en la puntuación del Índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) mayor o igual (>=) 100 puntos (en general, la puntuación del CDAI varía de 0 a aproximadamente 600; una puntuación más alta indica una mayor actividades de la enfermedad). Se consideró que los participantes con una puntuación inicial de CDAI de > = 220 a menor o igual (< =) 248 estaban en respuesta clínica si se alcanzaba una puntuación de CDAI inferior a (<) 150. Una disminución en la puntuación de CDAI con el tiempo indica una mejora en la actividad de la enfermedad.
Semana 6

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes en remisión clínica en la semana 8
Periodo de tiempo: Semana 8
La remisión clínica en la semana 8 se definió como una puntuación del índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) de <150 puntos.
Semana 8
Número de participantes en respuesta clínica en la semana 8
Periodo de tiempo: Semana 8
La respuesta clínica en la semana 8 se definió como una reducción desde el valor inicial en la puntuación CDAI mayor o igual (>=) 100 puntos (en general, la puntuación CDAI varía de 0 a aproximadamente 600; una puntuación más alta indica una mayor actividad de la enfermedad). Se consideró que los participantes con una puntuación inicial de CDAI de > = 220 a menor o igual (< =) 248 estaban en respuesta clínica si se alcanzaba una puntuación de CDAI inferior a (<) 150. Una disminución en la puntuación de CDAI con el tiempo indica una mejora en la actividad de la enfermedad.
Semana 8
Número de participantes con índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) Respuesta de 70 puntos en la semana 6
Periodo de tiempo: Semana 6
La respuesta de 70 puntos se define como una reducción de al menos 70 puntos en la puntuación de CDAI (en general, la puntuación de CDAI oscila entre 0 y aproximadamente 600; una puntuación más alta indica una mayor actividad de la enfermedad). La puntuación CDAI se utiliza para cuantificar los síntomas de los participantes con enfermedad de Crohn. Una disminución de CDAI con el tiempo indica una mejora en la actividad de la enfermedad.
Semana 6
Número de participantes con respuesta CDAI de 70 puntos en la semana 3
Periodo de tiempo: Semana 3
La respuesta de 70 puntos se define como una reducción de al menos 70 puntos en la puntuación de CDAI (en general, la puntuación de CDAI oscila entre 0 y aproximadamente 600; una puntuación más alta indica una mayor actividad de la enfermedad). La puntuación CDAI se utiliza para cuantificar los síntomas de los participantes con enfermedad de Crohn. Una disminución de CDAI con el tiempo indica una mejora en la actividad de la enfermedad.
Semana 3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de agosto de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de junio de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

8 de junio de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

6 de enero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de noviembre de 2016

Última verificación

1 de noviembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CR018418
  • CNTO1275CRD3002 (OTRO: Janssen Research & Development, LLC)
  • 2010-022759-42 (EUDRACT_NUMBER)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .