Studio pilota: accettabilità, fattibilità ed efficacia dell'inseminazione vaginale nelle coppie discordanti per l'HIV (femmine positive, maschi negativi) che desiderano concepire a Kisumu, in Kenya

Nell'Africa sub-sahariana, l'HIV si trasmette prevalentemente attraverso relazioni sessuali discordanti. Con la disponibilità di farmaci antiretrovirali (ARV), le persone infette da HIV possono vivere una vita produttiva relativamente normale. Le aspettative sociali e culturali, così come le intenzioni riproduttive personali, spingono le donne sieropositive in relazioni discordanti a concepire. Circa il 50% delle coppie infette da HIV desidera figli. Tuttavia, deve ancora essere esaminato un metodo di concepimento sicuro ed efficace che riduca al minimo il rischio di trasmissione sessuale dell'HIV nelle coppie HIV discordanti con una donna positiva e un uomo negativo. Ad oggi, studi pubblicati hanno valutato metodi di riproduzione assistita in coppie discordanti per l'HIV con un uomo positivo per ridurre il rischio di trasmissione dell'HIV. Gli investigatori intendono valutare l'accettabilità, la fattibilità e l'efficacia dell'inseminazione vaginale con lo sperma per il concepimento nelle relazioni discordanti (femmina positive, maschi negative) in Kenya. In questo studio pilota, le coppie HIV discordanti (femmine positive, maschi negativi) che desiderano una gravidanza riceveranno consulenza riproduttiva mirata attraverso il programma Safer and Healthy Conception per 6 mesi. Questo programma enfatizzerà l'uso coerente di preservativi maschili e insegnerà alle coppie l'inseminazione vaginale assistita per il concepimento per ridurre al minimo il rischio di trasmissione sessuale dell'HIV. Gli investigatori confronteranno la frequenza dell'uso del preservativo maschile prima e dopo l'intervento con un'autointervista audio assistita da computer convalidato dalla misurazione casuale dell'antigene prostatico specifico delle secrezioni vaginali. Verrà misurata anche l'incidenza della gravidanza dopo l'inseminazione vaginale. I ricercatori ipotizzano che i nostri risultati forniranno prove a sostegno dell'uso di routine dell'inseminazione vaginale come metodo sicuro di concepimento nelle coppie discordanti per l'HIV (femmina positiva, maschio negativo). Questo studio pilota è di notevole importanza per la salute pubblica perché si prevede che l'uso dell'inseminazione vaginale per il concepimento nelle coppie HIV discordanti (femmina positiva, maschio negativo) riduca la probabilità di pratiche sessuali più rischiose per la gravidanza e riduca l'incidenza dell'HIV nell'area sub-sahariana Africa.