Uno studio per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di TMC435 insieme all'interferone pegilato alfa-2a (Pegasys) e alla tripla terapia con ribavirina (Copegus) nei pazienti con infezione cronica da genotipo C dell'epatite C coinfettati con il virus dell'immunodeficienza umana di tipo 1
Uno studio di fase III in aperto per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia della terapia tripla con TMC435 Plus PegIFNα-2a (Pegasys) e ribavirina (Copegus) nei soggetti con infezione da epatite cronica C genotipo-1 che sono coinfettati con il tipo di virus dell'immunodeficienza umana 1 (HIV-1)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada
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Lyon, Francia
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Montpellier Cedex 5, Francia
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Nantes, Francia
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Paris, Francia
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Berlin, Germania
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Bonn, Germania
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Düsseldorf, Germania
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Frankfurt, Germania
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Freiburg, Germania
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Hamburg, Germania
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Köln, Germania
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San Juan, Porto Rico
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Amadora, Portogallo
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Lisboa, Portogallo
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Porto, Portogallo
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Brighton, Regno Unito
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London, Regno Unito
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Badalona, Spagna
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Elche, Spagna
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Madrid, Spagna
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti
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Florida
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Orlando, Florida, Stati Uniti
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Stati Uniti
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New York
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Albany, New York, Stati Uniti
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New York, New York, Stati Uniti
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti
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Houston, Texas, Stati Uniti
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una biopsia epatica richiesta entro 3 anni prima dello screening a meno che il paziente non abbia una controindicazione per una biopsia epatica
- I pazienti con fibrosi o cirrosi a ponte e senza un risultato di biopsia epatica entro 2 anni prima dello screening devono sottoporsi a un'ecografia entro 2 mesi prima della visita di screening o durante lo screening senza risultati sospetti per carcinoma epatocellulare (HCC)
- Infezione da virus dell'epatite C da genotipo 1 (HCV).
- Acido ribonucleico (RNA) dell'HCV plasmatico superiore a 10.000 UI per ml
- Infezione documentata da virus dell'immunodeficienza umana di tipo 1 (HIV-1) almeno 6 mesi prima dello screening
Criteri di esclusione:
- Pazienti che mostrano evidenza di scompenso epatico (ossia, storia o evidenza attuale di ascite, varici sanguinanti o encefalopatia epatica, concentrazione sierica di albumina inferiore a 3,3 gm per dL, tempo di protrombina prolungato [PT] espresso come rapporto internazionale normalizzato [INR] superiore a 1,5)
- Qualsiasi malattia epatica di eziologia non HCV
- Co-infezione con il virus dell'epatite B (antigene di superficie dell'epatite B [HBsAg] positivo)
- Un'infezione acuta da HIV-1; o infezione da HIV-2
- Modifica del regime antiretrovirale (ARV) nelle ultime 4 settimane prima dello screening
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: TMC435 + interferone pegilato alfa-2a + ribavirina
Ai pazienti verrà somministrato TMC435 150 mg insieme a interferone pegilato alfa-2a 180 microgrammi e ribavirina 1000 o 1200 mg per 12 settimane.
L'interferone alfa-2a pegilato e la ribavirina continueranno solo fino a 24-48 settimane.
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TMC435 150 mg verrà somministrato una volta al giorno per 12 settimane insieme a peginterferone alfa-2a e ribavirina.
L'interferone pegilato alfa-2a 180 microgrammi verrà somministrato come iniezione sottocutanea di 0,5 ml fino a 24-48 settimane.
La ribavirina 1000 o 1200 mg due volte al giorno verrà somministrata ogni giorno fino a 24-48 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con risposta virologica sostenuta alla settimana 12 (SVR 12)
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la fine del trattamento (settimana 24 o 48)
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L'SVR 12 è stato definito come livelli di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C (HCV) inferiori a (<) 25 unità internazionali per millilitro (IU/mL) non rilevabili alla fine effettiva del trattamento (EOT) e livelli di RNA dell'HCV <25 IU/mL non rilevabili o livelli di HCV RNA <25 IU/mL rilevabili a 12 settimane dopo la fine del trattamento.
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12 settimane dopo la fine del trattamento (settimana 24 o 48)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con risposta virologica sostenuta alla settimana 24 (SVR 24)
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la fine del trattamento (settimana 24 o 48)
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L'SVR 24 è stato definito come livelli di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C (HCV) inferiori a (<) 25 unità internazionali per millilitro (IU/mL) non rilevabili alla fine effettiva del trattamento (EOT) e livelli di RNA dell'HCV <25 IU/mL non rilevabili o livelli di HCV RNA <25 IU/mL rilevabili a 24 settimane dopo la fine del trattamento.
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24 settimane dopo la fine del trattamento (settimana 24 o 48)
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Percentuale di partecipanti con acido ribonucleico del virus dell'epatite C (HCV-RNA) inferiore a (<) 25 unità internazionali (UI/mL) non rilevabile o rilevabile/non rilevabile
Lasso di tempo: Settimana 4, 12, 24, 36 e 48
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Percentuale di partecipanti con HCV RNA inferiore a (<) 25 IU/mL non rilevabile (undet.)
o rilevabili (det.)/non rilevabili in punti temporali specifici.
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Settimana 4, 12, 24, 36 e 48
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Percentuale di partecipanti con fallimento del trattamento
Lasso di tempo: Settimana 1 a 48
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I partecipanti sono stati considerati un fallimento durante il trattamento se, alla fine effettiva del trattamento (EOT), erano stati confermati livelli rilevabili di HCV RNA.
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Settimana 1 a 48
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Percentuale di partecipanti con svolta virale
Lasso di tempo: Settimana 1 a 48
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Aumento confermato di oltre 1 log10 UI per mL nel livello di HCV RNA dal livello più basso raggiunto, o un livello confermato di HCV RNA superiore a 100 UI per mL nei partecipanti i cui livelli di HCV RNA erano stati precedentemente al di sotto del limite di quantificazione (meno di 25 UI per ml rilevabili) o non rilevabili (meno di 25 UI per ml non rilevabili), durante la terapia in studio.
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Settimana 1 a 48
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Percentuale di partecipanti con recidiva virale
Lasso di tempo: Settimana 1 a 72
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I partecipanti sono stati considerati con una ricaduta virale quando, alla fine effettiva del trattamento, i livelli di RNA di HCV erano inferiori a 25 UI per mL non rilevabili; e durante il periodo di follow-up, i livelli di RNA dell'HCV erano superiori o uguali a 25 UI per mL.
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Settimana 1 a 72
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Percentuale di partecipanti con livelli normalizzati di alanina aminotransferasi
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 72
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I partecipanti con livelli di alanina aminotransferasi normalizzati hanno osservato i cui livelli di alanina aminotransferasi erano fuori range al basale.
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Basale fino alla settimana 72
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Percentuale di partecipanti al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) con fallimento virologico
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 72.
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I partecipanti avevano confermato il fallimento virologico dell'HIV se i valori della carica virale dell'HIV erano maggiori o uguali a 50 o 200 copie/mL tra coloro che in precedenza avevano meno di 50 copie/mL.
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Dal basale alla settimana 72.
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Variazione media rispetto al basale della carica virale del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) nel plasma Log10
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), settimana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 e 72
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Basale (giorno 1), settimana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 e 72
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Variazione media rispetto al basale nella conta delle cellule CD4+
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), settimana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 e 72
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Basale (giorno 1), settimana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 e 72
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Variazione rispetto al basale nella conta delle cellule CD4+ in percentuale
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), settimana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 e 72
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Basale (giorno 1), settimana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 e 72
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Numero di partecipanti che hanno segnalato eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) ed eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (TESAE)
Lasso di tempo: Dalla settimana 1 alla settimana 72
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Un evento avverso (AE) è stato qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante che ha ricevuto il farmaco in studio senza riguardo alla possibilità di relazione causale.
Un evento avverso grave (SAE) è un evento avverso che determina uno dei seguenti esiti o ritenuto significativo per qualsiasi altra ragione: morte; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; esperienza pericolosa per la vita (rischio immediato di morte); invalidità/incapacità persistente o significativa; anomalia congenita.
Sono emersi dal trattamento gli eventi tra la somministrazione del farmaco in studio e fino al giorno 126 che erano assenti prima del trattamento o che sono peggiorati rispetto allo stato pre-trattamento.
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Dalla settimana 1 alla settimana 72
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Saeed S, Strumpf EC, Walmsley SL, Rollet-Kurhajec K, Pick N, Martel-Laferriere V, Hull M, Gill MJ, Cox J, Cooper C, Klein MB; Canadian Co-Infection Cohort Study; Cohen J, Conway B, Cooper C, Cote P, Cox J, Gill J, Haider S, Harris M, Haase D, Hull M, Montaner J, Moodie E, Pick N, Rachlis A, Rouleau D, Sandre R, Tyndall JM, Vachon ML, Walmsley S, Wong D. How Generalizable Are the Results From Trials of Direct Antiviral Agents to People Coinfected With HIV/HCV in the Real World? Clin Infect Dis. 2016 Apr 1;62(7):919-926. doi: 10.1093/cid/civ1222. Epub 2016 Jan 6.
- Andersohn F, Claes AK, Kulp W, Mahlich J, Rockstroh JK. Simeprevir with pegylated interferon alfa 2a plus ribavirin for treatment of hepatitis C virus genotype 1 in patients with HIV: a meta-analysis and historical comparison. BMC Infect Dis. 2016 Jan 11;16:10. doi: 10.1186/s12879-015-1311-3.
- Dieterich D, Rockstroh JK, Orkin C, Gutierrez F, Klein MB, Reynes J, Shukla U, Jenkins A, Lenz O, Ouwerkerk-Mahadevan S, Peeters M, De La Rosa G, Tambuyzer L, Jessner W. Simeprevir (TMC435) with pegylated interferon/ribavirin in patients coinfected with HCV genotype 1 and HIV-1: a phase 3 study. Clin Infect Dis. 2014 Dec 1;59(11):1579-87. doi: 10.1093/cid/ciu675. Epub 2014 Sep 5.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Epatite cronica
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Epatite
- Epatite A
- Epatite C
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Sindromi da deficit immunologico
- Epatite C, cronica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Inibitori della proteasi
- Interferoni
- Interferone-alfa
- Ribavirina
- Peginterferone alfa-2a
- Interferone alfa-2
- Simprevir
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR018334
- TMC435-TiDP16-C212 (Altro identificatore: Janssen Research & Development, LLC)
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