Un estudio para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia de TMC435 junto con interferón pegilado alfa-2a (Pegasys) y ribavirina (Copegus) terapia triple en pacientes infectados con hepatitis C crónica genotipo 1 coinfectados con el virus de inmunodeficiencia humana tipo 1
Un estudio abierto de fase III para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia de la terapia triple TMC435 más PegIFNα-2a (Pegasys) y ribavirina (Copegus) en sujetos infectados con el genotipo 1 de la hepatitis C crónica que están coinfectados con el tipo del virus de la inmunodeficiencia humana 1 (VIH-1)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania
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Bonn, Alemania
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Düsseldorf, Alemania
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Frankfurt, Alemania
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Freiburg, Alemania
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Hamburg, Alemania
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Köln, Alemania
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá
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Badalona, España
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Elche, España
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Madrid, España
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos
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Florida
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Orlando, Florida, Estados Unidos
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Estados Unidos
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New York
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Albany, New York, Estados Unidos
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New York, New York, Estados Unidos
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos
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Houston, Texas, Estados Unidos
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Lyon, Francia
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Montpellier Cedex 5, Francia
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Nantes, Francia
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Paris, Francia
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Amadora, Portugal
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Lisboa, Portugal
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Porto, Portugal
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San Juan, Puerto Rico
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Brighton, Reino Unido
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London, Reino Unido
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Se requiere una biopsia de hígado dentro de los 3 años anteriores a la selección, a menos que el paciente tenga una contraindicación para una biopsia de hígado.
- Los pacientes con fibrosis en puente o cirrosis y sin un resultado de biopsia hepática dentro de los 2 años anteriores a la selección deben realizarse una ecografía dentro de los 2 meses anteriores a la visita de selección o durante la selección sin hallazgos sospechosos de carcinoma hepatocelular (CHC)
- Infección por el virus de la hepatitis C (VHC) de genotipo 1
- Ácido ribonucleico (ARN) del VHC en plasma de más de 10 000 UI por ml
- Infección documentada del virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) al menos 6 meses antes de la selección
Criterio de exclusión:
- Paciente que muestre evidencia de descompensación hepática (es decir, antecedentes o evidencia actual de ascitis, várices sangrantes o encefalopatía hepática, concentración sérica de albúmina inferior a 3,3 g por dl, tiempo de protrombina [TP] prolongado expresado como índice normalizado internacional [INR] superior a 1,5)
- Cualquier enfermedad hepática de etiología no relacionada con el VHC
- Coinfección con el virus de la hepatitis B (antígeno de superficie de la hepatitis B [HBsAg] positivo)
- Una infección aguda por VIH-1; o infección por VIH-2
- Cambio en el régimen antirretroviral (ARV) en las últimas 4 semanas antes de la selección
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: TMC435 + interferón pegilado alfa-2a + ribavirina
A los pacientes se les administrará TMC435 150 mg junto con interferón pegilado alfa-2a 180 microgramos y ribavirina 1000 o 1200 mg durante 12 semanas.
El interferón alfa-2a pegilado y la ribavirina solo se continuarán hasta las 24 a 48 semanas.
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Se administrará TMC435 150 mg una vez al día durante 12 semanas junto con peginterferón alfa-2a y ribavirina.
Se administrará interferón pegilado alfa-2a 180 microgramos como inyección subcutánea de 0,5 ml hasta las 24 a 48 semanas.
Ribavirin 1000 o 1200 mg dos veces al día se administrará cada día hasta las 24 a 48 semanas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con respuesta virológica sostenida en la semana 12 (SVR 12)
Periodo de tiempo: 12 semanas después del final del tratamiento (Semana 24 o 48)
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La RVS 12 se definió como niveles de ácido ribonucleico (ARN) del virus de la hepatitis C (VHC) inferiores a (<) 25 unidades internacionales por mililitro (UI/mL) indetectables al final real del tratamiento (EOT), y niveles de ARN del VHC <25 UI/ml indetectable o niveles de ARN del VHC <25 UI/ml detectables 12 semanas después de finalizar el tratamiento.
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12 semanas después del final del tratamiento (Semana 24 o 48)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con respuesta virológica sostenida en la semana 24 (SVR 24)
Periodo de tiempo: 24 semanas después del final del tratamiento (Semana 24 o 48)
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La RVS 24 se definió como niveles de ácido ribonucleico (ARN) del virus de la hepatitis C (VHC) inferiores a (<) 25 unidades internacionales por mililitro (UI/mL) indetectables al final real del tratamiento (EOT), y niveles de ARN del VHC <25 UI/mL indetectable o niveles de ARN del VHC <25 UI/mL detectables a las 24 semanas después de finalizar el tratamiento.
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24 semanas después del final del tratamiento (Semana 24 o 48)
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Porcentaje de participantes con ácido ribonucleico del virus de la hepatitis C (VHC-ARN) inferior a (<) 25 unidades internacionales (UI/mL) Indetectable o Detectable/Indetectable
Periodo de tiempo: Semana 4, 12, 24, 36 y 48
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Porcentaje de participantes con ARN del VHC inferior a (<) 25 UI/mL indetectable (indetectable)
o detectable (det.)/indetectable en puntos de tiempo específicos.
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Semana 4, 12, 24, 36 y 48
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Porcentaje de participantes con fracaso en el tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 1 a 48
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Se consideró que los participantes fracasaron en el tratamiento si, al final real del tratamiento (EOT), se confirmaron niveles detectables de ARN del VHC.
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Semana 1 a 48
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Porcentaje de participantes con avance viral
Periodo de tiempo: Semana 1 a 48
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Aumento confirmado de más de 1 log10 UI por ml en el nivel de ARN del VHC desde el nivel más bajo alcanzado, o un nivel de ARN del VHC confirmado de más de 100 UI por ml en participantes cuyos niveles de ARN del VHC habían estado previamente por debajo del límite de cuantificación (menos de 25 UI por ml detectable) o indetectable (menos de 25 UI por ml indetectable), durante la terapia del estudio.
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Semana 1 a 48
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Porcentaje de participantes con recaída viral
Periodo de tiempo: Semana 1 a 72
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Se consideró que los participantes tenían una recaída viral cuando, al final real del tratamiento, los niveles de ARN del VHC eran inferiores a 25 UI por ml indetectables; y durante el período de seguimiento, los niveles de ARN del VHC fueron mayores o iguales a 25 UI por ml.
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Semana 1 a 72
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Porcentaje de participantes con niveles normalizados de alanina aminotransferasa
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 72
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Los participantes con niveles normalizados de alanina aminotransferasa observados cuyos niveles de alanina aminotransferasa estaban fuera del rango al inicio.
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Línea de base hasta la semana 72
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Porcentaje de participantes del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) con falla virológica
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 72.
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Los participantes habían confirmado el fracaso virológico del VIH si los valores de la carga viral del VIH eran mayores o iguales a 50 o 200 copias/mL entre aquellos que anteriormente tenían menos de 50 copias/mL.
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Línea de base hasta la semana 72.
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Cambio medio desde el inicio en Log10 Plasma Virus de inmunodeficiencia humana (VIH) Carga viral
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1), Semana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 y 72
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Línea de base (Día 1), Semana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 y 72
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Cambio medio desde el inicio en el recuento de células CD4+
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1), Semana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 y 72
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Línea de base (Día 1), Semana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 y 72
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Cambio desde el inicio en el recuento de células CD4+ en porcentaje
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1), Semana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 y 72
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Línea de base (Día 1), Semana 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60 y 72
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Número de participantes que informaron eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) y eventos adversos graves emergentes del tratamiento (TESAE)
Periodo de tiempo: Semana 1 a Semana 72
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Un evento adverso (AA) fue cualquier evento médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal.
Un evento adverso grave (SAE, por sus siglas en inglés) fue un EA que resultó en cualquiera de los siguientes resultados o se consideró significativo por cualquier otro motivo: muerte; hospitalización inicial o prolongada como paciente hospitalizado; experiencia que amenaza la vida (riesgo inmediato de morir); discapacidad/incapacidad persistente o significativa; Anomalía congenital.
Los eventos emergentes del tratamiento fueron eventos entre la administración del fármaco del estudio y hasta el día 126 que estuvieron ausentes antes del tratamiento o que empeoraron en relación con el estado previo al tratamiento.
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Semana 1 a Semana 72
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Saeed S, Strumpf EC, Walmsley SL, Rollet-Kurhajec K, Pick N, Martel-Laferriere V, Hull M, Gill MJ, Cox J, Cooper C, Klein MB; Canadian Co-Infection Cohort Study; Cohen J, Conway B, Cooper C, Cote P, Cox J, Gill J, Haider S, Harris M, Haase D, Hull M, Montaner J, Moodie E, Pick N, Rachlis A, Rouleau D, Sandre R, Tyndall JM, Vachon ML, Walmsley S, Wong D. How Generalizable Are the Results From Trials of Direct Antiviral Agents to People Coinfected With HIV/HCV in the Real World? Clin Infect Dis. 2016 Apr 1;62(7):919-926. doi: 10.1093/cid/civ1222. Epub 2016 Jan 6.
- Andersohn F, Claes AK, Kulp W, Mahlich J, Rockstroh JK. Simeprevir with pegylated interferon alfa 2a plus ribavirin for treatment of hepatitis C virus genotype 1 in patients with HIV: a meta-analysis and historical comparison. BMC Infect Dis. 2016 Jan 11;16:10. doi: 10.1186/s12879-015-1311-3.
- Dieterich D, Rockstroh JK, Orkin C, Gutierrez F, Klein MB, Reynes J, Shukla U, Jenkins A, Lenz O, Ouwerkerk-Mahadevan S, Peeters M, De La Rosa G, Tambuyzer L, Jessner W. Simeprevir (TMC435) with pegylated interferon/ribavirin in patients coinfected with HCV genotype 1 and HIV-1: a phase 3 study. Clin Infect Dis. 2014 Dec 1;59(11):1579-87. doi: 10.1093/cid/ciu675. Epub 2014 Sep 5.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Estimar)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades del HIGADO
- Infecciones por Flaviviridae
- Hepatitis, Viral, Humana
- Infecciones por enterovirus
- Infecciones por Picornaviridae
- Hepatitis Crónica
- Enfermedades de virus lentos
- Infecciones por VIH
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Hepatitis C Crónica
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de enzimas
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Factores inmunológicos
- Inhibidores de la proteasa
- Interferones
- Interferón-alfa
- Ribavirina
- Peginterferón alfa-2a
- Interferón alfa-2
- Simeprevir
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CR018334
- TMC435-TiDP16-C212 (Otro identificador: Janssen Research & Development, LLC)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .